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뇌사자 장기이식 반대2024.09.201. 뇌사자의 장기이식 1.1. 뇌사의 정의와 진단 기준 뇌사는 임상적으로 뇌활동이 회복이 불가능하게 비가역적으로 정지된 상태를 의미한다. 뇌사 진단의 필수 전제 조건으로는 첫째, 급성의 심각한 비가역적 뇌손상을 일으키는 원인이 병력, 진찰, 혈액검사, 뇌영상검사에서 확인되어야 하고 둘째, 뇌사 상태와 비슷한 증상을 유발할 수 있는 각종 대사성 질환(저체온증, 저혈압 등)이 없어야 한다. 이와 같은 전제 조건이 충족된 상태에서 셋째, 혼수, 뇌간(숨골, 뇌줄기)에서 기원하는 모든 반사의 소실, 무호흡 증상이 모두 확인될 때 뇌사를...2024.09.20
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장기이식 윤리적 찬반2024.09.231. 간호윤리와 전문직 1.1. 인공임신중절수술 인공임신중절수술에 대해서는 찬성이다. 성범죄로 인해 어쩔 수 없이 임신하게 되는 경우나 임신 후 산모의 건강이 악화한 경우, 그리고 기형 태아를 임신한 경우에는 인공임신중절수술이 필요하다고 본다. 만약 이런 상황에서 아이를 출산한다면 산모에게 큰 부담감과 건강상의 악화를 초래할 수 있고, 범죄의 기억을 지속적으로 상기시킬 수 있는 요인이 될 수 있다. 또한 출산 이후 양육권에 대한 문제도 발생할 수 있다. 산모의 건강과 생명을 보호하기 위해서라도 인공임신중절수술이 필요할 것으로 보인...2024.09.23
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장기이식 찬반2024.09.231. 뇌사와 장기 이식 1.1. 뇌사의 정의 뇌사는 임상적으로 뇌 활동이 회복이 불가능하게 비가역적으로 정지된 상태로, 대뇌, 소뇌 뿐만 아니라 뇌간 끝부분의 연수에 있는 호흡 및 순환 중추가 파괴되어 호흡정지와 혈액순환의 장애가 발생하는 것을 의미한다. 즉, 뇌사 상태에서는 외부자극에 전혀 반응이 없는 깊은 혼수상태, 자발적인 호흡의 비가역적인 소실, 양쪽 눈의 동공이 확대되어 고정된 상태, 뇌간반사와 광반사의 완전 소실 등의 특징이 나타나게 된다. 이와 같은 뇌사 판정은 죽음의 시점을 결정하는 중요한 기준이 되며, 이를 토대로...2024.09.23
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뇌사와 장기이식2024.09.301. 뇌사와 장기이식 1.1. 뇌사의 정의 뇌사는 임상적으로 뇌 활동이 회복이 불가능하게 비가역적으로 정지된 상태를 의미한다. 뇌사 진단의 필수 전제 조건으로는 급성의 심각한 비가역적 뇌손상을 일으키는 원인이 병력, 진찰, 혈액 검사, 뇌 영상검사에서 확인되어야 하고, 뇌사 상태와 비슷한 증상을 유발할 수 있는 각종 대사성 질환(저체온증, 저혈압 등)이 없어야 한다. 뇌사란 말 그대로 뇌의 기능이 회복할 수 없는 완벽한 죽음의 상태를 의미하는 것이다. 1.2. 장기이식의 정의 장기이식은 어떤 조직 또는 장기의 파손된 기능을 대체할...2024.09.30
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호스피스간호에 대한 나의 생각2024.10.051. 간호학생의 죽음에 대한 이해 1.1. 죽음의 정의 죽음의 정의는 여러 가지 관점에서 접근할 수 있다. 먼저 의학적 관점에서 죽음은 임상적 죽음, 뇌사, 생물학적 죽음, 사회적 죽음, 신학적 죽음 등 다섯 가지로 분류될 수 있다. 임상적 죽음은 호흡, 뇌 활동, 심장 활동이 정지된 상태를 의미하며, 뇌사는 대뇌의 모든 활동이 불가역적으로 정지된 상태를 말한다. 생물학적 죽음은 임상적 죽음 후 유기체의 와해를 뜻하고, 사회적 죽음은 자신과 주위의 자극에 무의식적이고 무반응적인 상태인 지속적 식물인간 상태를 의미한다. 마지막으로 ...2024.10.05
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무의식환자간호2024.09.301. 무의식 환자의 이해 1.1. 의식의 정의와 구성 의식은 자신과 환경을 인식할 수 있는 상태로, 뇌기능의 조정이 요구되는 복합적인 상태이다. 의식은 각성(arousal)과 내용(content)으로 구성된다. 각성은 깨어있는 상태를 통제하는 뇌간 신경로, 특히 망상활성계의 기능에서 비롯되며, 내용은 서로 연결된 대뇌반구 기능의 총합을 일컫는 것으로 생각, 행동, 언어, 그리고 표현을 포함한다. 각성과 내용은 개인의 의식수준을 변화시킬 수 있다. 무의식이란 이러한 뇌기능이 저하되어 있는 상태로, 혼미에서 혼수에 이르기까지 다양한 ...2024.09.30
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장기이식 윤리2024.09.251. 장기이식의 개요 1.1. 장기이식의 정의 장기이식이란 질병이나 사고로 기능이 떨어지거나 소실된 장기를 신체 내 장기나 타인에게서 받은 장기로 대체하는 시술이다"[1]. 이는 환자의 장기가 망가져 더 이상 제 기능을 하지 못해 기존의 치료법으로 회복이 어려운 상황에 놓인 각종 말기질환자의 장기를 건강한 다른 사람의 장기로 대체하거나 이식하여 그 기능을 회복시키는 의료행위로써 새 생명을 얻게 하는 치료법이다"[1]. 1.2. 장기이식의 종류 1.2.1. 자가이식 자가이식이란 자신의 신체 일부를 떼어내어 자신의 다른 부위에 이식...2024.09.25
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생명의료윤리 장기이식2024.09.251. 장기이식에 대한 이해 1.1. 장기이식의 정의와 개념 장기이식은 다른 개체의 정상적인 장기나 조직을 떼어 병이나 외상으로 손상된 부분에 이식함으로써 그 기능을 회복시키는 행위이다. 이식 후 거부 반응을 억제하는 방법이 발달함에 따라 장기이식 성공률이 높아지고 있다. 뇌사는 장기이식과 직접적으로 연관되는데, 뇌 기능이 상실되어 죽어가는 뇌사자의 장기를 이용하여 장기이식을 진행함으로써 장기이식 대기자들의 생명을 구할 수 있다. 이에 따라 뇌사는 심폐사를 대체하는 개념으로 받아들여지고 있다. 따라서 뇌사자의 장기이식은 의료비 지출...2024.09.25
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죽음의 정의2024.10.071. 죽음의 개념 1.1. 죽음의 정의 죽음의 정의는 간단히 규정짓기 어려운 복잡한 개념이다. 죽음은 생명활동이 정지되어 다시 원상태로 돌아오지 않는 생물의 상태를 말한다. 즉, 고등동물에 한정하면 그 개체를 구성하는 전조직세포의 생활기능의 정지를 의미한다." 죽음에 대한 정의는 역사적으로 변화해왔다. 과거에는 심장박동과 호흡이 멈추는 것을 죽음으로 간주했지만, 의학기술의 발달로 인해 그 기준이 변화되어 왔다. 현대에는 뇌사 상태, 즉 뇌간을 포함한 전반적인 뇌기능의 영구적 정지를 죽음으로 인정하는 추세이다. WHO는 죽음을...2024.10.07
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2000년대 기사화된 생명윤리 이슈사건2024.09.281. 인간 복제와 윤리적 쟁점 1.1. 인간 복제의 정의와 유형 인간 복제의 정의와 유형은 다음과 같다. 인간 복제란 생명 복제 기술을 인간에게 적용하는 것을 의미한다. 현재 논의되고 있는 인간 복제는 한 개체와 유전적으로 동일한 또 다른 개체를 만드는 생물학적인 인간 복제를 의미한다. 이러한 인간복제는 크게 인간 개체 복제와 인간 배아 복제로 나누어볼 수 있다. 인간 배아 복제는 통상적으로 '배아'란 수정란이 발생을 시작한 후 약 2주에서 8주까지의 상태를 의미한다. 그리고 8주의 이후의 상태를 '태아'라 한다. 그러나 흔히...2024.09.28