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뇌경색 응급실2024.09.301. 뇌경색(Cerebral Infarction) 1.1. 정의 및 원인 뇌경색(Cerebral Infarction)은 뇌혈관의 폐쇄로 인해 뇌조직이 괴사되는 질환이다. 뇌경색의 정의는 뇌혈류가 감소하여 뇌에 불가역적인 변화가 일어나는 것이라고 할 수 있다. 뇌경색의 원인은 크게 네 가지로 나눌 수 있다. 첫째, 뇌혈전(brain thrombosis)이다. 동맥경화, 특히 죽종성 경화에 의한 뇌동맥의 폐쇄가 그 원인이 된다. 둘째, 뇌색전(brain embolism)이다. 주로 심장 내에 생긴 혈전이 떨어져서 뇌동맥을 폐쇄시키는...2024.09.30
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성인간호학 심장내과 사례 연구2024.09.291. 두개내출혈(Intracranial hemorrhage) 1.1. 서론 1.1.1. 연구의 필요성 뇌혈관 질환은 암을 제외하고 단일질환으로는 우리나라 사망원인 1위에 해당하는 고위험 질환이다. 2020년 환자 수도 2001년 대비 약 70%나 증가하는 등 매년 뇌출혈로 고통받는 이가 늘고 있다. 또한, 두개뇌출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높다. 뇌내출혈의 2/3가 45~75세에서 호발하고 뇌 CT, 미세 수술의 발전에도 불구하고 사망률도 여전히 높은 질환이다. 이를 통해서 환자의 빠른 회복의 도모...2024.09.29
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간경화증 병태생리 논문,간호진단, 간호과정2024.09.291. 뇌경색의 이해 1.1. 정의 및 병태생리 뇌경색은 수 초에서 수 분간 지속되는 뇌혈류의 저하에 의해 나타난다. 신경학적 증상은 뇌혈류의 중단으로 10초 내에 당질의 결여가 일어나고 에너지 이용이 중단됨으로써 즉각적으로 나타나게 된다. 혈류가 즉각적으로 공급되어지면 빠르게 회복되어 환자의 증상은 일시적으로만 나타날 수 있다. 만약 몇 분 내에 혈류가 재개되지 않으면 뇌조직의 괴사가 일어난다. 뇌경색이 발생하면 그 주위 조직의 부종은 초기의 세포 독성 부종 이후 수 시간 후부터 혈관성 부종도 함께 발생하기 시작하고 혈액-뇌 ...2024.09.29
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신경외과 약물2024.09.301. 뇌종양 1.1. 뇌수막종, 신경초종, 교모세포종, 성상세포종, 희돌기 신경교종 등 1.1.1. ICP Care - 뇌부종 감소 / 오심, 구토, 두통, 발작 등 증상 관리 뇌종양 환자에서 ICP(intracranial pressure, 두개강내압) 관리는 매우 중요하다. 뇌부종으로 인한 ICP 상승은 오심, 구토, 두통, 발작 등 다양한 증상을 유발할 수 있기 때문이다. ICP 관리를 위해 사용되는 주요 약물로는 삼투성 이뇨제, 스테로이드, 항구토제 등이 있다. 삼투성 이뇨제인 20% Mannitol은 혈액-뇌 장벽을 통...2024.09.30
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뇌관류 조직장애2024.11.051. 뇌조직 관류장애 1.1. 뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직관류장애 뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직관류장애는 뇌조직으로의 혈액 공급이 중단되어 발생하는 상태이다. 이는 뇌혈관에 문제가 생겨 뇌혈관이 막히거나 좁아져 지속적인 뇌혈류와 관류가 이루어지지 않는 것이 주된 원인이다. 이로 인해 뇌조직에 충분한 산소와 영양이 공급되지 않아 세포가 손상되고 기능이 저하된다. 뇌혈관 폐색과 관련된 뇌조직관류장애의 주요 원인으로는 뇌졸중(뇌경색, 뇌출혈), 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하출혈, 뇌혈관 연축, 혈액응고장애 등이 있다. 이들 질환으로 인...2024.11.05
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tbi 케이스 연구의 필요성2024.11.071. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 현대 사회로 발전하면서 교통사고, 산업재해, 스포츠 손상 등 각종 사고가 증가하여 외상성 뇌손상 환자(Traumatic Brain Injury, TBI)가 증가하고 있다. 특히 교통사고는 척수 손상과 더불어 뇌손상을 일으키는 주된 원인으로 여겨지고 있다. 전 연령층에서 발생하지만 15세에서 24세사이의 젊은 성인층과 65세에서 75세사이의 노인층에서 발생률이 비교적 높다. 특히, 소아에서는 신체적 기능 및 인지발달과 심리학적, 사회성 발달에 큰 영향을 미치기 때문에 중요하며, 노인층에서는...2024.11.07
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뇌내출혈2024.09.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 최근 우리나라의 뇌혈관 질환은 중년 후반기부터 발생률이 증가하며 50대 이후 사망원인의 1위를 차지한다. 뇌혈관성 장애(cerebrovascular accident, CVA)로 인한 위험이 매우 높아졌고 그리고 남성이 여성보다 발생빈도가 3배정도 높고 뇌졸중은 갑자기 발병하는 응급질환이므로 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다. 또한 뇌졸중 치료를 위해 소요되는 경제·사회적 손실 또한 심각하다. 따라서 본 연구는 출혈성 뇌혈관질환 중 하나인 뇌내출...2024.09.25
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외상성 경막하출혈2024.10.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌는 한 번 손상되면 다시 회복되지 못하는 고귀성과 일회성을 지니고 있어 매우 중요한 기관이다. 그러나 우리가 근접해 있는 환경에는 뇌손상을 일으킬 수 있는 여러 위험성이 존재한다. 사람들은 오랜 질병을 방치하거나 갑작스런 사고로 인해 뇌의 손상을 입게 된다. 경막하출혈은 외상적인 영향에 의해 발생하는 빈도가 높은 질환이다. 따라서 경막하출혈 환자의 간호는 변형을 교정하고, 최대한의 독립성을 달성하며, 사회심리적인 적응을 돕는 것이 목표이다. 특히 재발하는 경우도 있어 생활양식의 변화를 ...2024.10.04
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외상성 경막하 출혈 사례연구 및 간호진단2024.10.311. 외상성 경막하 출혈 1.1. 정의 외상성 경막하 출혈이란 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실질의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 1.2. 병태생리 및 원인 외상성 경막하 출혈의 병태생리는 다음과 같다."" 신체의 반응에 기인하여 두개내압(ICP) 상승과 혈종이 형성...2024.10.31
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보행의 어려움과 관련된 낙상2024.11.131. 뇌경색 (Cerebral Infarction) 1.1. 해부생리 뇌의 혈류 공급은 대동맥으로부터 우측 무명동맥, 좌측 총경동맥과 좌측 쇄골하동맥을 통해 이루어진다. 전두동맥은 내경동맥(대뇌 반구의 대부분, 기저신경절 및 간뇌의 상부 2/3의 혈류를 공급), 추골동맥(뇌간, 간뇌의 하1/3, 소뇌와 후두엽에 혈류를 공급)이다. 이 두 동맥계는 윌리스 환에서 접합한다. 윌리스 환은 내경동맥, 전뇌동맥, 후뇌동맥, 전교통동맥과 후교통동맥에 의해 상호 연결 되어 형성된다. 윌리스 환은 혈류와 혈압의 변화를 보상한다. 전도혈관으로...2024.11.13
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