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위암 직무교육 발표 자료2024.09.221. 위암의 이해 1.1. 위의 구조 및 종류 위는 소화관의 가장 확장된 부분으로, 상부위장관에 속한다. 위는 크게 다음과 같은 구조로 구성되어 있다. 위의 점막층은 위점막을 이루며, 점막하층은 점막을 지지하고 혈관과 신경을 함유하고 있다. 근육층은 내외 두 개의 층으로 이루어져 위의 운동 기능을 담당한다. 장막층은 위의 바깥쪽을 덮고 있는 외측 피막이다. 위는 해부학적으로 위의 상부에 위치한 식도와 연결되어 있고, 하부로는 십이지장과 이어진다. 위의 구조는 크게 위저부, 체부, 위각, 전정부로 나눌 수 있다. 위저부는 식도와 연...2024.09.22
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위암2024.09.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 위암은 우리나라에서 가장 흔한 암 중 하나로 전체 암 발생률 중 2위를 차지하고 있다. 특히 40세 이후 연령이 증가할수록 위암 발생률도 높아지며, 남성에서 2배 이상 더 발생한다. 조기에 발견하면 수술로 완치될 수 있지만, 증상이 늦게 나타나 진행된 단계에서 진단되는 경우가 많아 예후가 좋지 않다. 따라서 위암의 이론적 고찰을 통해 질병의 원인과 증상 등을 파악하고, 조기 진단을 위한 검사법과 간호 사례를 적용함으로써 적절한 간호 수행과 대상자의 치료를 돕고자 본 연구를 시도하였다. 1...2024.09.10
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위암합병증2024.09.301. 서론 간호학시나리오에서 우리는 2차 항암치료를 받는 xxx 환자(M/60)의 항암치료를 위한 사정조사를 위해 병실로 들어간다. 사정조사 도중 다른 위암환자에 호스피스 병동 이송에 대해 자신도 이송되지는 않을까하는 걱정을 하는 것을 알게 되었다. 따라서 우리는 현재 xxx 환자가 앓고 있는 위암에 대해서 알아보고 병의 심각성 정도를 환자에게 말해주며 안심시켜야겠다고 생각했다. 우리 조는 위암(원인, 임상증상, 진단검사, 치료, 간호, 수술 후 합병증)에 대해 과제를 수행했고, 이를 위해 성인간호학 등을 참고하였다. 2. 위암의 ...2024.09.30
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위암2024.10.311. 위암의 개요 1.1. 위암의 정의 위암은 위에 생기는 악성 종양을 총칭하는 말이다. 위암의 대부분을 차지하는 위선암(gastric adenocarcinoma)은 위점막의 선세포(샘세포)에서 발생한 것이며, 현미경에서 관찰되는 모양에 따라 다양한 종류로 나뉠 수 있다. 그 외에도 림프조직에서 발생하는 림프종, 위의 신경 및 근육 조직에서 발생하는 간질성 종양, 그리고 호르몬을 분비하는 신경내분비암 등이 위암에 포함된다. 따라서 위암에는 다양한 유형의 암 세포가 포함되어 있으며, 이들은 각자 고유한 특성과 예후를 가지고 있다고 ...2024.10.31
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GS 수술 간호2024.10.241. 총담관 결석(CBD Stone) 및 치료 1.1. 정의 및 종류 1.1.1. 원발성 결석 원발성 결석은 담관 내에서 생성된 결석을 의미한다. 담즙 정체나 기생충 혹은 세균 감염과 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 이러한 원발성 결석의 특징은 대개 푸석푸석하여 잘 부서지고 황갈색을 띠며 담도 모양을 닮은 경우도 있다. 수술 후 재발을 방지하기 위해서는 결석의 생성 원인이 되었던 담도 감염 등의 문제를 찾아 교정하는 것이 중요하다. 원발성 결석의 경우 수술 후 재발 가능성이 높은 편이기 때문에 면밀한 관찰과 관리가 필요...2024.10.24
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성인간호학 수문사 위장2024.10.241. 위장염 1.1. 정의 위장염은 위와 창자에서 생기는 염증이다. 위염과 장염은 주로 같이 발생하기 때문에 이와 같이 부른다. 여러 가지 바이러스, 세균, 위산 과다, 식중독, 콜레라가 원인이 되며 일반적으로 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 경련, 복부 불편을 동반할 수 있는 경증에서 중증의 설사로 구성된다. 건강한 성인에게 위장염은 대부분 심각하지 않기 때문에 불쾌함과 불편함만 나타나지만, 중환자나 허약자, 영유아, 노인의 경우에는 생명을 위협하는 탈수와 전해질 불균형을 초래할 수 있다." 1.2. 원인 및 분류 1.2.1. ...2024.10.24
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GI bleeding 간호진단 중환자2024.11.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 EICU 실습이었던 만큼 응급으로 처치가 필요한 환자들이 많았다. 뇌출혈, 뇌경색, 급성호흡부전, 급성신부전, 심부전, 위장출혈 등 이론으로 배웠던 질환을 다양하게 볼 수 있었다. 그 중에서 나는 위장출혈에 관심이 갔다. 왜냐하면 간호사가 되어 임상에 나가면 나는 소화기 병동에서 근무하고 싶기 때문이다. 또한 실습 중 한 환자가 ER에서 EICU로 이실 되기 전 EMR을 통해 입원 기록을 먼저 보았다. 그런데 주증상이 hematemesis인데 mental status가 drowsy라고 기록되어 있...2024.11.05
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식도정맥류출혈2024.10.071. 서론 1.1. 식도정맥류 출혈 정의 및 특징 식도정맥류란 식도에 있는 정맥이 혹처럼 부풀어오르는 병으로 간경변증의 주요 합병증이다. 식도정맥류는 출혈할 경우 6주 내 사망률이 20%에 달하는 응급 질환으로 간경변증 환자의 주요 사망 원인 중 하나이다. 간조직에 혈액을 공급하는 혈관으로는 간동맥과 간문맥이 있는데, 복강 내에 있는 소장, 대장, 비장에 분포하는 혈관을 통과한 혈액들은 모두 모여 큰 정맥을 통하여 간으로 이송되는데 이 정맥을 간문맥이라고 한다. 간경변증이 진행되면 간조직 내의 혈액이 지나가는 통로를 압박하게 ...2024.10.07
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상부위장관출혈 간호중재 시나리오2024.10.041. 서론 1.1. 실습 배경 2020년 O월 O일부터 2020년 O월 OO일까지 2주, 날짜로 환산하면 총 열흘 간 병원이 아닌 자택에서 성인간호학 실습을 하게 됐다. 실습이 학교와 집을 병행하여 제한적으로 이루어진다는 자택실습의 특성 상, 10일간의 실습 기간 동안 수술이나 시술을 앞둔 다양한 진단명을 가진 환자 분들을 직접 만나보고 그 중에서 더 공부하고픈 환자 분을 뽑아 직접 케이스 대상자를 정할 수 있었던 기존 임상 실습과는 너무나도 달랐다. 직접 환자들을 접할 기회도 없고, 특정 질환을 가진 대상자로 케이스 대상자로 정...2024.10.04
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위암 case study2024.10.191. 서론 위암이란 위에 생기는 암을 두루 이르는 말로 정상 위점막세포가 발암 물질에 지속적으로 노출되는 경우에 증식조절이 되지 않는 암세포로 변하여 발생하는 암이다. 위암의 대부분을 차지하는 위 점막의 선세포에서 기원하는 선암, 림프조직에서 기원하는 림프종, 점막하 조직에서 기원하는 육종 혹은 소화기관 기질 종양도 일부 포함된다. 암이 더 진행되면 부근의 간, 췌장, 십이지장, 식도 등을 침범하거나, 암세포가 혈관이나 림프관을 타고 간, 폐, 복막 등 멀리 떨어진 장기로 옮겨 가 전이될 수 있다. 국가암정보센터에서 제시한 통계로 ...2024.10.19
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