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위암 직무교육 발표 자료2024.09.221. 위암의 이해 1.1. 위의 구조 및 종류 위는 소화관의 가장 확장된 부분으로, 상부위장관에 속한다. 위는 크게 다음과 같은 구조로 구성되어 있다. 위의 점막층은 위점막을 이루며, 점막하층은 점막을 지지하고 혈관과 신경을 함유하고 있다. 근육층은 내외 두 개의 층으로 이루어져 위의 운동 기능을 담당한다. 장막층은 위의 바깥쪽을 덮고 있는 외측 피막이다. 위는 해부학적으로 위의 상부에 위치한 식도와 연결되어 있고, 하부로는 십이지장과 이어진다. 위의 구조는 크게 위저부, 체부, 위각, 전정부로 나눌 수 있다. 위저부는 식도와 연...2024.09.22
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위암 간호과정,위암 간호진단2024.10.021. 서론 1.1. 위암의 정의 위암은 위에서 발생하는 악성 신생물을 의미한다. 위암의 대부분은 위선암(adenocarcinoma)이며, 그 외에 위의 림프조직에서 발생하는 림프종(lymphoma), 위의 간질세포에서 발생하는 간질성 종양(gastrointestinal tumor), 비상피성 조직에서 유래하는 육종(sarcoma), 그리고 호르몬을 분비하는 신경내분비암(neuroendocrine tumor) 등이 드물게 발생할 수 있다. 즉, 위암은 위에 생기는 다양한 형태의 암을 지칭하는 일반적인 용어라고 할 수 있다. 1.2....2024.10.02
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식도 스텐트2024.10.021. 서론 1.1. 연구의 필요성 위장관 출혈은 서양에서는 사망률이 최고 13%로 보고될 정도로 위험한 질환이며 국내에서도 점차 증가하고 있는 실정이다. 특히 위장관에서 대량으로 출혈이 일어나거나 재출혈이 반복될 경우 또는 대상자의 연령이 고령일 경우 사망에까지 이를 수 있다. 즉, 신속한 응급 치료가 이루어지지 않으면 위험한 질환이 바로 위장관 출혈이다. 식도 정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 정맥류는 일단 발생하면 궁극적으로 커지며 출혈의 위험성도 높아진다...2024.10.02
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식도염문헌고찰2024.09.251. 역류성 식도염 1.1. 정의 역류성 식도염은 위의 내용물이나 위산이 식도로 역류하여 발생하는 식도의 염증으로, 일반적으로 이와 관련하여 발생하는 여러 불편감을 총칭하여 일컫는 질환이다. 일반적으로 이야기되는 식도염은 대부분 이에 속하며, 비만, 음주, 흡연 등이 악화 요인으로 작용할 수 있다. 1.2. 병태생리 1.2.1. 위식도 역류의 원인 일반적으로 위식도 역류의 가장 큰 원인은 하부식도조임근(Lower Esophageal Sphincter, LES)의 기능저하이다. 정상적인 LES는 식도와 위의 경계 부위에 위치하여 ...2024.09.25
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담관염 간호과정2024.09.251. 서론 총담관 결석을 동반한 급성 담관염에 대한 서론이다. 담도계 질환 중 담관염은 담즙의 배출 장애로 인해 발생하는 염증성 질환이다. 담관염은 담관의 담석으로 인한 폐쇄나 협착, 종양, 감염 등에 의해 야기된다. 담석은 담낭이나 담관에 생길 수 있으며, 담석의 크기, 위치, 개수에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 담관염은 빠르게 패혈증으로 진행될 수 있어 신속한 진단과 적절한 치료가 필요한 응급질환이다. 따라서 본 문헌고찰에서는 총담관 결석을 동반한 담관염의 정의, 병인, 증상, 진단 및 치료법과 예방에 대해 살펴보고자 한다....2024.09.25
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위암 간호과정2024.09.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 위암은 우리나라에서 가장 발병률이 높은 암 중 하나이다. 2018년 인구 10만 명당 위암 발생률은 57.1%로 폐암, 대장암에 이어 세 번째로 높은 수치를 기록하였다. 이는 위암이 한국인을 대표하는 암이라고 해도 과언이 아님을 나타낸다. 그러나 최근 위암으로 인한 사망률은 점차 감소하는 추세이다. 이는 의학 기술의 발달과 더불어 위암 환자 및 보호자들의 치료에 대한 관심이 증가했기 때문이다. 위암 환자와 보호자를 대상으로 한 설문 조사에 따르면 수술 전후 합병증과 영양 관리에 대한 ...2024.09.25
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식도정맥류출혈2024.10.071. 서론 1.1. 식도정맥류 출혈 정의 및 특징 식도정맥류란 식도에 있는 정맥이 혹처럼 부풀어오르는 병으로 간경변증의 주요 합병증이다. 식도정맥류는 출혈할 경우 6주 내 사망률이 20%에 달하는 응급 질환으로 간경변증 환자의 주요 사망 원인 중 하나이다. 간조직에 혈액을 공급하는 혈관으로는 간동맥과 간문맥이 있는데, 복강 내에 있는 소장, 대장, 비장에 분포하는 혈관을 통과한 혈액들은 모두 모여 큰 정맥을 통하여 간으로 이송되는데 이 정맥을 간문맥이라고 한다. 간경변증이 진행되면 간조직 내의 혈액이 지나가는 통로를 압박하게 ...2024.10.07
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상부위장관출혈 간호중재 시나리오2024.10.041. 서론 1.1. 실습 배경 2020년 O월 O일부터 2020년 O월 OO일까지 2주, 날짜로 환산하면 총 열흘 간 병원이 아닌 자택에서 성인간호학 실습을 하게 됐다. 실습이 학교와 집을 병행하여 제한적으로 이루어진다는 자택실습의 특성 상, 10일간의 실습 기간 동안 수술이나 시술을 앞둔 다양한 진단명을 가진 환자 분들을 직접 만나보고 그 중에서 더 공부하고픈 환자 분을 뽑아 직접 케이스 대상자를 정할 수 있었던 기존 임상 실습과는 너무나도 달랐다. 직접 환자들을 접할 기회도 없고, 특정 질환을 가진 대상자로 케이스 대상자로 정...2024.10.04
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위암2024.09.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 위암은 우리나라에서 가장 흔한 암 중 하나로 전체 암 발생률 중 2위를 차지하고 있다. 특히 40세 이후 연령이 증가할수록 위암 발생률도 높아지며, 남성에서 2배 이상 더 발생한다. 조기에 발견하면 수술로 완치될 수 있지만, 증상이 늦게 나타나 진행된 단계에서 진단되는 경우가 많아 예후가 좋지 않다. 따라서 위암의 이론적 고찰을 통해 질병의 원인과 증상 등을 파악하고, 조기 진단을 위한 검사법과 간호 사례를 적용함으로써 적절한 간호 수행과 대상자의 치료를 돕고자 본 연구를 시도하였다. 1...2024.09.10
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GS 수술 간호2024.10.241. 총담관 결석(CBD Stone) 및 치료 1.1. 정의 및 종류 1.1.1. 원발성 결석 원발성 결석은 담관 내에서 생성된 결석을 의미한다. 담즙 정체나 기생충 혹은 세균 감염과 밀접한 관련이 있는 것으로 알려져 있다. 이러한 원발성 결석의 특징은 대개 푸석푸석하여 잘 부서지고 황갈색을 띠며 담도 모양을 닮은 경우도 있다. 수술 후 재발을 방지하기 위해서는 결석의 생성 원인이 되었던 담도 감염 등의 문제를 찾아 교정하는 것이 중요하다. 원발성 결석의 경우 수술 후 재발 가능성이 높은 편이기 때문에 면밀한 관찰과 관리가 필요...2024.10.24