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하부 위장관출혈 출혈의 위험2024.09.041. 서론 1.1. 사례 선정 이유 위장관 출혈이라는 질환에 대해서 성인간호학 교재와 여러 책들을 찾아보았지만, 위장관 출혈 자체만으로는 자세하고 길게 다루지 않고 있었고, 다른 질환과 관련된 합병증 중에 출혈에 해당하는 부분에서 한두 장 남짓하게만 다루어져 있을 뿐, 당장 공부할 수 있는 내용이 많지 않았기 때문에 이번 case study로 이에 대해 알아갈 수 있는 기회를 얻은 것 같아 위장관 출혈의 정확한 정의 및 발병원인, 그리고 어떤 합병증과 증상이 발현되며 그에 맞는 치료법에는 어떤 것이 있는지에 대해 공부하고 선정한 ...2024.09.04
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위장관출혈2024.09.041. 위장관 출혈 1.1. 정의 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말한다. 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 상부 위장관 출혈과 소장과 대장에서 발생하는 하부 위장관 출혈로 구분된다. 1.2. 원인 1.2.1. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 그 외에 Mallory-Weiss 증후군, 정맥류 출혈, 미란성 위염 등이 있다. 소화성 궤양은 상부 소화관 출혈의 가장 ...2024.09.04
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후두개염2025.01.181. 서론 후두개염은 세균 감염에 의해 후두개에 급격한 염증이 발생하는 질환이다. 주로 겨울에서 봄 사이 2세에서 5세 사이의 아동에게 호발하지만, 어느 계절이나 영아기에서 성년기까지 모든 연령에서 발생할 수 있다. 후두개염은 기도폐쇄, 호흡곤란, 삼킴 장애 등의 증상을 유발하여 신속한 치료가 필요한 응급 질환이다. 치료로는 기도 확보, 항생제 투여, 스테로이드 투여 등의 약물 치료와 함께 보존적 요법이 병행된다. 정상적인 회복을 위해서는 적절한 치료와 관리가 중요하다. 2. 후두개염의 이해 2.1. 후두개염의 정의 후두개염이란 ...2025.01.18
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장천공 case2024.11.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 장천공(bowel perforation)의 발생률은 기기와 술기의 발달로 점차 감소하고 있으나 대략 0.3~0.6%이다. 과거에는 장천공 치료의 gold standard는 수술적 치료였으나 최근에는 비수술적 치료로서 회복되는 증례가 많아지고 있다. 그러나 수술이 반드시 필요한 환자에게서 무리하게 내시경적 방법으로 치료하게 되면 적절한 수술 시기를 놓쳐 입원 기간이 늘어나거나 단순 봉합으로 치료될 수 있었던 예에서 장루조선술이 필요한 경우로 악화시킬 수 있는 위험이 있다. 단순히 기술적으로...2024.11.26
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소화성궤양2024.11.141. 소화성 궤양 개요 1.1. 정의 소화성 궤양이란 식도, 위, 유문부 또는 십이지장 점막의 병변으로 흔히 식도, 위 또는 십이지장 궤양이라 부른다.""이다. 1.2. 원인 1.2.1. Helicobacter pylori 감염 Helicobacter pylori 감염은 소화성 궤양의 주된 원인 중 하나이다. Helicobacter pylori는 위 내부에 서식하며 만성위염과 소화성 궤양을 유발한다. Helicobacter pylori는 요소분해효소를 생성하여 위 점막에 염증을 일으키고 점막 방어기능을 떨어뜨린다. 정상적으로...2024.11.14
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오심과 관련된 영양불균형2024.11.191. 서론 1.1. 위궤양의 정의 및 중요성 위궤양은 상부 위장관 점막의 손상으로 인해 발생하는 궤양성 병변이다. 위점막은 위산과 소화효소에 의해 쉽게 손상될 수 있지만, 정상적인 경우에는 점액-중탄산염 층과 혈류 공급 등의 다양한 방어기전에 의해 보호되고 있다. 그러나 이러한 방어기전이 약화되어 위점막의 손상이 지속되면 위궤양이 발생하게 된다. 위궤양은 국내에서도 매우 흔한 질환으로, 성인의 약 10%가 일생동안 위궤양을 경험할 것으로 추정된다. 위궤양은 주로 40-50대에서 호발하며, 남성에게서 더 많이 나타난다. 특히 우리...2024.11.19
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위암의 내시경적 절제술2024.10.091. 위암의 이해 1.1. 정의 및 유형 위암은 원칙적으로 위에 생기는 모든 암을 일컫는 말이지만, 주로 위점막의 선세포(샘세포)에서 발생한 위선암(adenocarcinoma)이 98%를 차지한다. 위선암은 위점막의 상피세포에서 발생한 것으로, 암세포들이 샘조직 고유의 형태를 많이 유지하는 경우 분화도가 좋고, 조직의 형태와 세포 모양을 알아보기 힘든 경우 분화도가 나쁜 것으로 알려져 있다. 분화도가 나쁜 경우 림프절 전이가 많고 암이 많이 진행된 경우가 많다. 위선암은 점막에서 성장하기 시작하여 크기가 커지면서 위벽을 침범하고,...2024.10.09
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환자인수인계 보고서2024.10.091. 위선종 환자의 간호관리 1.1. 환자 기본 정보 환자 김OO (69세, 남성)은 2021년 5월 19일 소화가 잘 되지 않는 증상으로 건강검진을 위해 본원에 외래 방문하였다. 내시경 검사 결과 위선종이 진단되었고, 2021년 5월 26일 G-ESD(내시경적 점막하 박리술)을 위해 입원하였다. 환자는 오래전에 갑상선 절제술을 받은 적이 있었으며, 현재 당뇨약인 가브스메트정 50/500mg을 복용 중이다. 2021년 5월 26일 오전 11시에 소화내과 병동으로 입원하였다. 1.2. 입원 경위 및 주증상 김OO님은 2021년 5월...2024.10.09
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위암 수술전 수술후간호2024.10.281. 위암의 이해 1.1. 위암의 정의 위암은 위에서 발생하는 악성종양을 의미하며, 주로 위점막에서 기원하는 선암이 대부분이다. 위암은 크게 조기위암과 진행성위암으로 나뉜다. 조기위암은 암세포가 위점막층이나 점막하층에 국한된 경우를 말하며, 진행성위암은 암세포가 근육층 이상을 침범한 경우를 의미한다. 조기위암은 적절한 치료를 받으면 90% 이상의 높은 완치율을 보이지만, 진행성위암의 경우 예후가 좋지 않다. 따라서 위암의 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요하다고 할 수 있다. 1.2. 위암의 원인 1.2.1. 환경적 요인 위암...2024.10.28
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위 양성 신생물2024.10.091. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔한 암은 위, 폐, 큰창자 순으로 나타났고, 여성의 경우 유방, 큰창자, 위의 순으로 많이 발생하였으나, 남녀 모두에서는 위암이 가장 많이 발생하였다. 그중에서 선암(adenocarcinoma)이 위암의 90% 정도 차지하며, 나머지 10% 정도는 림프종(lymphoma)이다. 위 양성 신생물(위 선종)으로 진단받은 환자의 4년 뒤 위암 발생률이 11%에 달한다고 한다. 따라서 선종은 양성으로 초기에 나타났음에도 불구하고 악성으로 진행될 가...2024.10.09
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