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노인간호학 Case2024.09.081. 일반정보 1.1. 질환명 뇌경색(Cerebral infarction)은 뇌를 관류하는 동맥에 협착이나 폐색이 일어나며 뇌순환장애가 발생해서 뇌기능장애를 초래하는 것을 말한다. 가장 흔한 원인은 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등으로 인해 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에 죽상경화증(동맥경화증)이 발생하고 이로 인해 뇌혈류가 차단되는 경우이다. 그 외에 심장부정맥, 심부전 및 심근경색의 후유증 등으로 인하여 심장에서 혈전(심장이나 혈관 내에서 혈액이 응고된 상태)이 생성되고, 이 혈전이 혈류를 따라 이동하다가 뇌혈관을 막아 뇌졸중이 발생하...2024.09.08
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87세 신체마비와 관련된 기동성장애2024.09.081. 노인간호학 뇌경색 사례 1.1. 건강 사정 1.1.1. 주관적 자료 "오른쪽이 잘 안 움직여져요." 대상자는 우측 편마비로 인해 오른쪽 팔다리가 제대로 움직이지 않는다고 호소하였다. "아무리해도 젓가락질은 힘든 것 같아요." 대상자는 우측 편마비로 인해 오른손으로 젓가락을 사용하는 것이 어렵다고 진술하였다. 1.1.2. 객관적 자료 과거력 : 20xx년 뇌경색, 우측 편마비, 연하곤란이 있었다고 하였다. 편측마비로 인한 불편감과 변비, 삼킴장애가 심해져 병원에 입원한 상태이다. 거의 침상에 누워만 있는 상태로 관찰되었다....2024.09.08
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제왕절개 급성통증과 관련된 기동성 장애2024.10.121. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 제왕절개분만(Cesarean section)이란 복부절개를 통하여 태아를 만출 시키는 것으로 미국의 경우 1970년도에는 5.5%였던 것이 1990년도에는 전체 분만의 10~40%에 이르는 것으로 조사되었다. 우리나라에서도 2011년 조사 결과에 의하면 전체 분만의 41.5%를 차지하며 점차 증가하고 있는 추세이다. 오늘날 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모성 사망률이 심각한 문제가 되지 않지만 질 분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. ...2024.10.12
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대퇴경부골절간호진단2024.11.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 골절 시 근육, 혈관, 신경, 건, 관절 등 다른 기관들도 손상을 받을 수 있다. 그 중 대퇴경부골절은 노인에게 많이 일어나는 골절이며, 대부분 골다공증이 있는 고령의 여성에게서 낙상 등 외상에 의해 발생한다. 때때로 전도, 타박 등 사소한 외상에 의해서도 생길 수 있다. 외상병동 실습 중 대퇴경부골절 환자들이 많아서 이에 대해 연구하게 되었다. 대퇴경부골절에 대한 문헌고찰과 연구를 통해 간...2024.11.06
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수술부위와 관련된 감염의 위험성2024.11.121. 수술 부위 관련 간호 1.1. 급성통증 1.1.1. 간호사정 대상자의 급성통증에 대한 간호사정은 다음과 같다"" 대상자는 수술 후 배에서 찢어지듯이 아픈 통증을 호소하였다"" 대상자는 "제발 진통제 좀 주세요", "배가 찢어지는 것 같아요", "아파서 움직일수가 없어요"라고 말하며 통증의 주관적 자료를 표현하였다"" 객관적 자료로는 통증사정도구 Numeric Rating Scale(NRS)를 사용하여 대상자의 통증수준을 8점으로 측정하였다"" 이를 통해 대상자가 심한 수준의 급성통증을 경험하고 있음을 알 수 있었다"" ...2024.11.12
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낙상위험성2024.11.211. 간호과정: 전신허약감과 관련된 낙상위험성(Risk for Falls) 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 "오른쪽이 잘 안 움직여요." 대상자는 오른쪽 편마비로 인해 오른쪽 사지의 움직임이 원활하지 않다고 호소했다. 또한 "잘 걷지를 못하겠는데…다리에 힘도 없고." 라고 말하며 전신 허약감과 보행의 어려움을 토로했다. 이를 통해 대상자가 운동기능의 저하로 인해 낙상의 위험이 높은 상태임을 알 수 있다."다리에 힘이 없어서 움직이는 것도 힘들어. 그래서 지팡이 사용하잖아." 대상자는 다리의 근력 저하로 인해 움직임이 ...2024.11.21
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성인 중환자실 흉막삼출 케이스 분석2024.11.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 중환자실의 경우에는 의식, 혈압, 호흡 등 전반적인 활력징후가 안정적이지 못한 대상자들이 대부분이다. 그 중에서도 특히 심장 다음으로 가장 중요한 폐, 즉 호흡과 관련이 있는 흉막 삼출을 진단 받은 대상자에 대해 알아보고자 하였다. 흉막 삼출이란 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 흉막 삼출이 발생하면 일반적으로 무증상이거나 흉막성 흉통이 발생하는데 이는 기침이나 깊은 숨을 쉴 때 흉벽 쪽으로 유발되는 통증을 말하며 삼출액의 양이 많은 경우 호흡곤란을 초래할 수 있다. ...2024.11.26
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편마비 간호과정2024.11.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 편측 마비(Hemiplegia)는 신체의 한쪽 부분이 부분적으로 또는 완전히 마비되는 질환으로, 가장 흔한 원인이 뇌혈관 장애라고 할 수 있다. 특히 뇌졸중으로 인한 편마비는 의식상태가 명료할 수 있으나, 이로 인한 이차적인 문제점과 재활과 치료를 위한 경제적인 부담은 환자와 보호자에게 많은 근심과 걱정을 야기한다. 따라서 편마비에 대한 이해와 지식을 바탕으로 환자에게 효과적인 간호를 제공하고 재활과정에서 나타나는 다양한 문제들을 파악하여 이를 해결하기 위한 방안을 모색할 필요가 있다. ...2024.11.10
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파킨슨병 간호진단 10개 및 선정 이유2025.03.111. 서론 1.1. 파킨슨병 간호진단의 중요성 파킨슨병 간호진단의 중요성은 다음과 같다. 파킨슨병은 두 번째로 흔한 신경계 퇴행성 질환으로, 직접적인 의료비뿐만 아니라 생산성 감소나 임금 상실로 인한 간접비용으로 경제적 손실이 큰 질병이다. 또한 최근 초고령화 현상으로 인해 파킨슨병 환자가 급증하고 있는 실정이다. 이처럼 파킨슨병이 점점 증가하는 추세이므로 파킨슨병 간호진단이 매우 중요하다. 파킨슨병 간호진단을 통해 환자의 신체기동성 장애, 변비, 자가간호 결핍, 낙상위험성, 욕창위험성 등을 사정하고 이에 따른 간호중재를 계획할...2025.03.11
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폐렴 기도청결2025.02.231. 폐렴 개요 1.1. 폐렴의 정의 폐렴은 세균이나 바이러스와 같은 미생물에 의해 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 염증이 발생한 감염성 질환이다. 대부분 세균에 의해서 발생하고, 그 중에서도 폐렴 구균이 가장 흔한 원인균이다. 미생물에 의한 감염성 폐렴 외에도 화학물질, 구토물 등의 이물질 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등에 의해서 비감염성 폐렴이 발생할 수도 있다. 또한, 폐렴은 모든 연령에서 발생하며 면역력이 약한 소아와 65세 이상의 노인에게서는 심각한 상태를 초래하기도 한다. 1.2. 폐렴의 병태생리 세균이나 바이러...2025.02.23
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