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자가호흡 호흡양상2024.11.071. 간호진단 및 계획 1.1. 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상 분비물 증가와 관련된 비효율적 호흡양상은 폐내 분비물의 증가로 인해 효율적인 호흡이 이루어지지 않는 상태를 말한다. 이로 인해 저산소증, 호흡곤란 등의 증상이 나타날 수 있다. 이 환자는 주관적으로 "숨쉬기가 힘들어서 불안해요"라고 호소하였으며, 객관적으로 흉부 압박감, 호흡곤란, 청색증, 창백한 피부색, 발한 등의 증상이 관찰되었다. 또한 호흡수 32회/분, 맥박수 130회/분 등의 활력징후 변화와 흡기성 천명음, 악설음 등의 호흡음 변화가 나타났다. ...2024.11.07
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비효율적 기도청결2025.06.101. 비효율적 기도청결 1.1. 흡인기 사용 부적절과 관련된 비효율적인 기도청결 환자는 호흡 곤란을 호소하며, 청진 시 수포음과 협착음이 들린다. 이는 흡인기 사용법 부족으로 기도가 효과적으로 청결하지 않은 상태를 나타낸다. 환자는 흡인기 사용 시 불편감을 느끼며, 흡인 후에도 기도에 점액이 남아있는 것을 확인할 수 있다. 이는 흡인기를 올바르게 사용하지 못해 기도 내 분비물을 효과적으로 제거하지 못하는 상태이다. 환자의 산소포화도가 낮은 이유는 기도 폐쇄로 인한 저산소증 때문이다. 환자는 불안한 표정을 보이며, 입술이 청색...2025.06.10