1. 허혈과 허혈성 심질환
1.1. 허혈의 발생기전
허혈의 발생기전은 심박출량의 감소와 혈관저항의 증가에 의해 발생한다. 심박출량이 감소되면 평균 동맥압도 감소되어 조직 관류의 저하로 허혈이 발생한다. 심박출량이 감소되는 요인에는 총 혈액량의 감소, 혈관확장, 심장의 펌프효율성 저하 등이 있다. 출혈, 화상, 탈수 등으로 혈액량이 감소하고 패혈성 쇼크 치료를 위한 혈관확장제 투여는 전신 현관을 확장시켜 상대적인 혈액량 저하를 초래한다. 또한 심근의 탄력성 저하로 인한 울혈성심부전은 수축기의 심박출계수 감소와 이완기의 부적절한 이완...
2024.09.11