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성인 간호학 하부호흡기계 장애2024.10.071. 호흡기계 질환 및 간호 1.1. 호흡기계의 구조와 기능 호흡기계는 상부기도와 하부기도로 구분되며, 상부기도는 코, 부비동, 인두, 후두로 구성되어 있고, 하부기도는 기관, 기관지, 세기관지, 폐 등으로 이루어져 있다. 상부기도에서는 공기의 여과, 가온, 가습화 등이 이루어지며, 하부기도에서는 가스교환이 일어난다. 호흡기계의 주요 기능은 세포에 산소를 공급하고 노폐물인 이산화탄소를 제거하는 것이다. 또한 음성 및 기타 발성 생성, 후각 감지, 배골반안 내용물 배출, 흉강과 복부골반강 내 림프와 정맥혈의 흐름 돕기, 산-염기...2024.10.07
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신생아 호흡기계 사정과 신생아 소생술2024.10.071. 신생아의 호흡기계 사정 1.1. 자궁내 호흡 억제 자궁내 호흡 억제는 자궁 환경에서 태아의 호흡이 억제되어 있는 상태를 의미한다. 태아는 자궁 내에서 대부분의 시간 동안 호흡 운동을 하지 않고 있으며, 간혹 있는 호흡 운동도 호흡 억제 기전에 의해 제한되어 있다. 이는 자궁 내에서 태아가 필요로 하는 산소를 모체로부터 공급받기 때문이다. 태아는 아직 폐 발달이 완전하지 않고 폐혈관 저항이 높은 상태이기 때문에 태아의 호흡 움직임이 제한되어 있는 것이다. 따라서 자궁 내 태아의 호흡은 주로 간헐적이고 미약한 수준에 그치며, 본...2024.10.07
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응급실 검사2024.10.051. 신경계 검사 방법 1.1. 인지기능과 정신건강 상태 검사 인지기능과 정신건강 상태 검사는 응급실에서 신경계 환자의 시각적 관찰을 통해 이루어진다. 대상자의 건강력을 문진하면서 외모와 행동을 관찰하고, 언어 표현을 관찰하며 눈맞춤, 얼굴표정과 움직임이 상황에 맞게 반응하는지 확인한다. 또한 대상자의 의식상태를 시작으로 인지기능을 평가하여 지남력, 주의집중력, 기억력, 사고력 및 판단력 등을 확인한다. 이를 통해 인지기능의 손상 여부를 파악하고자 하는 것이다. 구체적으로 살펴보면, 대상자에게 '오늘이 며칠인가요?', '성함이...2024.10.05
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간호술기2024.11.121. 기본간호 1.1. 피내주사, 피하주사, 근육주사, 정맥주사 피내주사는 약물에 대한 감수성 검사나 예방접종을 위해 사용되는 투약법이다. 준비물품으로는 주사약, 약카드, 1ml주사기, 25-27G바늘, 70%알콜솜, 투약쟁반 등이 필요하다. 수행 시에는 먼저 투약처방과 약을 정확히 확인한 후 손을 씻고, 약물을 준비한다. 이후 대상자의 전박내측을 소독하고 약물을 서서히 피내에 주입하며, 주사부위에 윤곽을 그리고 날짜, 시간, 약이름을 기록한다. 바늘 삽입 시 너무 깊게 찌르면 피내를 통과하여 피하로 들어가므로 주의가 필요하다. ...2024.11.12
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성인간호학실습 응급실 사례 연구 - 심정지2024.12.151. 서론 1.1. 사례 개요 사례 개요는 다음과 같다. 58세 남성 환자로, 30년 이상 당뇨병과 만성 설사를 앓고 있었다. 약 1개월 전부터 기침이 있었으며, 내원 이틀 전부터 기침이 심해졌고 내원 전날에는 구토와 설사도 있었다. 내원 당일 6:41에 호흡곤란으로 119에 의해 병원으로 이송되었으며, 이송 중 과호흡 상태였다. 병원 도착 당시 의식은 명령에 눈으로 반응하는 정도였고, 맥박이 없어 소생실에서 심폐소생술을 받았다. 약 1시간 내에 정상 맥박으로 회복되었으며, 기관내삽관 및 인공호흡기 적용 후 산소포화도 95% 이...2024.12.15
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응급질환 간호와 CPR 교육 자료2024.09.271. 기관내 삽관 1.1. 기관내 삽관의 정의 기관내 삽관은 호흡정지, 호흡저하, 저산소증, 저환기 상태 등 양압 환기가 필요할 때 기도개방성을 유지하기 위해 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술이다. 의식변화로 기도 유지할 수 없거나 gag reflex 소실 등의 경우 기도를 확실히 유지하여 효과적인 환기와 산소화가 이루어지도록 한다. 또한 기도흡인을 예방하기 위해 상악안면부의 감각 손상으로 출혈이 발생하여 aspiration risk가 높을 때에도 시행한다. 수술 시의 전신마취 과정이나 과도한 폐 secretion을 제...2024.09.27
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아동 호흡기 시뮬레이션2025.03.061. 서론 아동의 호흡기계 간호사정은 이들의 건강한 성장과 발달을 위해 매우 중요하다. 아동은 성인과 달리 호흡기계의 해부학적 구조와 기능적 특징이 다르므로, 이를 고려한 전문적인 간호사정이 필요하다. 아동의 호흡기계 간호사정은 호흡기계 구조와 기능, 호흡기능 사정을 포함한다. 우선, 흉부의 윤곽, 호흡 수와 규칙성, 호흡 깊이, 호흡 노력 등의 호흡 양상과 호흡기 부속근의 사용을 관찰하여 정상 상태와 비교 분석한다. 또한 신체사정을 통해 기침, 호흡 속도와 깊이, 견축, 청색증, 곤봉형 손톱, 호흡음 등을 평가한다. 이와 함께...2025.03.06
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응급실 성인간호과정2025.04.081. 응급실 성인간호과정 1.1. cholangitis 간호과정 1.1.1. 간호사정 대상자는 83세 여성으로 2022년 12월 21일 응급실로 내원하였다. 주호소는 복부 통증이며, 내원 당일 오후 1시부터 시작된 복부 통증으로 구미 차병원 내원 후 r/o CBD stone 진단을 받고 본원으로 전원되었다. 대상자는 통증으로 인해 거동이 힘들었으나 구미 차병원에서 진통제를 맞은 후 증상이 완화되었다. 대상자의 의식수준은 alert이며, GCS 15점(E4 V5 M6)으로 정상이다. 활력징후는 체온 37.1℃, 호흡 20회/분...2025.04.08
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ACLS2025.04.231. ACLS 개요 1.1. 심폐소생술의 구분 기본 심폐소생술과 전문 심장소생술로 구분된다. 기본 심폐소생술은 특별한 기구 없이 입과 손으로 인공호흡과 흉부압박을 하는 것이다. 전문 심장소생술은 여기에 약물 투여, 심정지 원인 규명, 심전도 감시, 수동 제세동기 등의 특수 장비를 사용하는 소생술이다. 전문 심장소생술은 환자를 병원으로 이송할 때까지 생명을 유지하기 위한 다양한 처치를 포함한다. 전문 심장소생술은 의료진을 대상으로 체계적인 교육이 이루어지고 있으며, 국내에서도 2004년부터 대한심폐소생협회와 미국심장협회의 국제교육협...2025.04.23