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수술실인간중심간호2024.10.051. 수술환자간호 1.1. 수술과 간호 과거에는 수술실 간호가 수술 전 단계, 수술 중 단계, 수술 후 단계에서의 즉각적인 환자 간호에만 국한하여 간호를 수행하였다. 그러나 최근 수술 간호는 다양한 현장에서 실시되며 수술분야의 전문화로 다양한 수술환자와 수술 기구와 장비를 접하게 되었다. 수술실 간호사는 수술 자체가 역동적이고 계속 변화하는 위급한 상황에서 간호가 수행되므로 급성 간호 전문가이다. 수술실에 도착한 순간부터 다른 건강 관리자에게 인계될 때까지 환자의 안위와 안전을 제공하며 개별적이고, 질적인 간호를 제공해야 한다. ...2024.10.05
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담낭염 간호계획2024.10.051. 환자 개요 1.1. 진단명 본 환자의 진단명은 r/o Cholangitis(담관염)이다. 담관염은 담즙이 흐르는 모든 통로(간 내외 담관, 담낭관, 총담관)에 발생하는 염증을 말한다. 주된 원인으로는 역역성감염, 담석, 종양(담관암, 팽대부암, 췌장암), 기형으로 인한 담즙 흐름 정체 등이 있다. 주요 증상으로는 담도 산통(biliary coli)이라 불리는 우상복부통증, 오심 구토, 소화불량, 오한과 고열, 담관 종창, 충혈, 황달 등이 있다. 본 환자는 3일 전부터 발생한 우상복부통증으로 응급실을 통해 입원하였으며, CT...2024.10.05
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상부위장관 출혈 병태생리2024.10.071. 상부위장관 출혈의 정의와 특징 1.1. 상부위장관 출혈의 정의 상부위장관 출혈이란 식도, 위, 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 즉, 위장관 출혈 중에서 상부 소화관 즉, 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈을 의미한다. 이는 위장관의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 출혈이 발생하는 것을 말한다. 상부위장관 출혈은 크게 정맥류 출혈과 비정맥류 출혈로 나눌 수 있는데, 비정맥류 출혈이 대부분을 차지하며 그중 소화성 궤양 출혈이 가장 많은 비중을 차지한다. 상부위장관 출혈은 위장관 출혈 중에서 가장 흔한 형태이며, 그...2024.10.07
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제왕절개간호진단2024.10.111. 제왕절개 분만 1.1. 정의 및 역사 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만(cesarean delivery)이라는 용어는 로마시대의 케사르(Cesar)가 산모의 배를 가른 후 꺼내졌다는 설이 있으나, 이는 근거가 없는 것으로 알려져 있다. 역사적으로 제왕절개 분만은 매우 오래전부터 시행되어 왔다. 고대 이집트와 중국에서 제왕절개 수술이 이루어졌다는 기록이 있으며, 9세기 무렵에는 아랍세계에서도 이 수술이 시행되었다고 알려져 있다. 15세기 이후에는 유럽에서 제...2024.10.11
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성인간호학 실습 소화기내과 내시경검사 종류 및 간호2024.10.151. 내시경 검사의 이해 1.1. 위내시경 (EGD) 1.1.1. 검사 목적 및 적응증 위내시경 검사의 주된 목적은 입으로 내시경 기구를 삽입하여 식도, 위, 십이지장을 관찰함으로써 염증이나 종양 등의 병변을 진단하는 것이다. 위내시경 검사는 상부 위장관의 병변을 직접 관찰하여 진단할 수 있으므로, 연하곤란(Dysphagia), 소화불량(Dyspepsia), 상복부 통증 등의 상부 위장관 증상이 있는 경우나 간경화증과 같이 위장관 출혈의 위험이 높은 경우에 시행한다. 또한 상부 위장관의 궤양이나 암을 감별하기 위해서도 위내시경 ...2024.10.15
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수술 환자 교육2024.10.151. 수술 전 환자 준비 교육 1.1. 수술 전 진행 사항 안내 1.1.1. 환자 상태 조사 수술을 시행하기 앞서 간호사는 환자의 상태를 조사한다. 이는 환자의 수술 전 상태를 확인하여 안전하고 효과적인 수술을 시행하기 위함이다. 간호사는 환자의 심박수, 음주 및 흡연 여부, 과거 수술 경험, 마취 경험, 가족력 등을 조사한다. 이를 통해 환자의 전반적인 건강 상태와 수술에 따른 위험 요인을 파악할 수 있다. 특히 심박수, 음주 및 흡연 여부는 마취와 수술 과정에 직접적인 영향을 미칠 수 있기 때문에 중요하게 확인된다. 또한 과...2024.10.15
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췌장암 당뇨2024.10.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 췌장암은 비교적 드물게 발생하는 암으로 알려져 왔으나, 최근 들어 다른 암과 마찬가지로 생활방식이 서구화되면서 췌장암 환자 또한 꾸준히 증가하고 있다."" 발생 현황을 보면 인구 10만명당 남성은 9.8명, 여성은 8명으로 선진국 수준인 10명 이상에 근접해가고 있다."" 현재 췌장암은 암 발생 순위 8위, 사망률 5위를 차지하고 있다."" 다른 암과 마찬가지로 연령이 높을수록 발생 빈도가 높아지는데, 60~70대 환자에서 주로 많이 발생하고 있다."" 꾸준히 증가하는 추세이기 때문에 이...2024.10.26
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위염2025.01.071. 위염의 정의와 원인 1.1. 위염의 정의 위염은 병리학적으로 위 점막에 염증 세포의 침윤이 있는 상태를 말한다. 위염은 임상 양상(급성 혹은 만성)에 따라, 조직학적 특징에 따라, 위염의 해부학적 분포 등에 따라 다양하게 분류된다. 위염의 내시경적 소견에 따라 발적성 위염, 미란성 위염, 출혈성 위염, 담즙 역류성 위염, 만성 표재성 위염, 위축성 위염, 화생성 위염, 비후성 위염 등으로 구분되기도 한다. 최근에는 위에서 발견되는 헬리코박터균이 위염의 개념 및 원인, 분류의 중심이 되고 있다. 1.2. 급성 위염의 원인 급성...2025.01.07
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혈액량 감소와 관련된 체액불균형의 위험2025.02.121. 서론 1.1. 허혈성 대장염과 체액 불균형 허혈성 대장염은 장기간의 금식과 관련되어 체액 불균형의 위험을 초래할 수 있다. 혈관 내, 간질 내, 세포 내 수분이 감소하거나 증가하거나 빠르게 이동하여 건강을 위협할 만큼 취약한 상태가 된다. 이러한 체액 불균형은 대상자의 피부 탄력성 저하, 체중 감소, 전해질 수치 변화 등의 증상으로 나타난다. 간호사는 이러한 체액 불균형의 위험을 사정하고 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 체중 및 섭취/배설량 측정, 전해질 균형 관찰, 수분 섭취 및 정맥 수액 공급, 피부 상태 확인 및...2025.02.12