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간호일지성찰2024.09.151. 기본간호학 실습 - 성찰일지 1.1. 활력징후 성찰일지 활력징후 측정은 대상자의 건강상태를 확인하고 평가하기 위해 가장 기본적이고 중요한 간호중재이다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 측정하여 대상자의 생리적 기능을 파악할 수 있다. 체온은 체내의 열 생산과 방출의 균형을 나타내며, 맥박은 심장의 수축과 이완으로 인한 동맥의 박동을 확인할 수 있다. 호흡은 폐의 기능을 평가하고, 혈압은 심혈관계 기능을 파악할 수 있다. 이러한 활력징후 측정을 통해 대상자의 건강상태를 종합적으로 판단할 수 있다. 활력징후 측정 시 각 지표의 정...2024.09.15
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내진 레오폴드2024.09.171. 분만 과정과 간호 1.1. 산모 사정 1.1.1. 태아 상태 사정 태아 상태 사정은 분만 과정에서 아기의 건강 상태를 확인하는 매우 중요한 부분이다. 태아 상태를 사정하는 방법에는 레오폴드 복부촉진법, 태아 전자감시, 태아 심음 청진 등이 있다. 먼저, 레오폴드 복부촉진법은 임부의 복부를 촉진하여 태아의 위치와 자세를 확인하는 방법이다. 복부 촉진을 통해 태아의 머리, 등, 팔다리 등의 부위를 파악할 수 있으며, 태아의 선진부가 두부인지 둔부인지, 또한 태아가 어떤 자세로 있는지 알 수 있다. 이를 통해 태아의 상태를 ...2024.09.17
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아동간호, 간호진단, 신체운동부족과 관련된 변비2024.10.081. 변비의 이해 1.1. 정의 변비는 대장의 연동 운동이 저하되어 원활한 배변 운동을 하지 못하는 질환을 의미한다. 배변이 1주일에 2회 미만이거나, 배변 시에 굳은 변이 나오거나, 출혈이 동반되는 경우를 변비로 진단한다. 어린이는 보통 성장하면서 장의 운동이 변화하며, 3~4세 정도가 되어야 성인처럼 1~2일에 1~2회 정도의 배변을 할 수 있다. 1세 미만의 영아는 연령에 따른 생리적 특성과 분유, 이유식, 모유 섭취에 따라 하루에 0~9회 정도의 다양한 배변 습관을 보인다. 하루에 1회 이상 대변을 봐야 하지만, 2~3일에...2024.10.08
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아동간호실습일지2024.10.101. 피내주사 1.1. 피내주사의 정의 및 적용 피내주사는 표피 바로 아래 피부의 진피층에 0.1mL의 아주 적은 양의 약물을 투여하는 주사법이다. 주로 알레르기 검사나 투베르쿨린 반응검사에 이용된다. 피내주사의 주사부위는 아래팔의 내측면, 흉곽상부, 견갑골 부위이며, 투베르쿨린 반응검사는 주로 왼쪽 팔에 하고 다른 검사는 오른쪽 팔을 이용한다. 피내주사는 약 10~15°각도로 주사하며, 투베르쿨린 반응검사는 48~72시간 이후에, 알레르기 검사는 15~30분 이후에 평가한다. 약물 반응 검사 상의 수포의 직경이 5mm이고, 정...2024.10.10
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기본간호학 상처 욕창 배뇨 배변 대비2024.10.151. 상처와 욕창 1.1. 상처의 유형 1.1.1. 자상 자상은 날카로운 물건에 의해 생긴 상처로, 피부와 피하 조직이 절개되는 손상이다. 자상은 절단면이 정상적이고 깨끗하며 출혈이 있는 것이 특징이다. 자상의 경우 혈관, 신경, 건 등이 손상될 수 있으므로 치료 시 이를 고려해야 한다. 또한 오염된 물체에 의한 자상은 감염 위험이 높아 상처 세척과 항생제 투여가 필요하다. 자상의 치료는 출혈 지혈, 감염 예방, 기능 회복을 목적으로 하며, 봉합술이나 드레싱 등의 처치가 이루어진다. 자상은 상처 치유 과정에서 염증기-증식기-성숙...2024.10.15
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간호술기2024.11.121. 기본간호 1.1. 피내주사, 피하주사, 근육주사, 정맥주사 피내주사는 약물에 대한 감수성 검사나 예방접종을 위해 사용되는 투약법이다. 준비물품으로는 주사약, 약카드, 1ml주사기, 25-27G바늘, 70%알콜솜, 투약쟁반 등이 필요하다. 수행 시에는 먼저 투약처방과 약을 정확히 확인한 후 손을 씻고, 약물을 준비한다. 이후 대상자의 전박내측을 소독하고 약물을 서서히 피내에 주입하며, 주사부위에 윤곽을 그리고 날짜, 시간, 약이름을 기록한다. 바늘 삽입 시 너무 깊게 찌르면 피내를 통과하여 피하로 들어가므로 주의가 필요하다. ...2024.11.12
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아동간호실습일지2025.01.071. 피내주사 1.1. 정의 및 적용 피내주사(intradermal injection)는 피부의 가장 얇은 상층인 표피와 진피 경계면에 약물을 주사하는 방법이다. 일반적인 주사방법과 달리 주사액이 진피층에 주입되며, 주사량은 0.1mL 이하로 매우 적은 양이다. 주로 알레르기 검사나 투베르쿨린 반응검사에 사용된다. 피내주사는 다음과 같은 경우에 적용된다. 첫째, 알레르기 검사 시 주사 부위에 수포나 팽진과 같은 국소 반응을 관찰하기 위해 사용한다. 둘째, 결핵 감염 여부를 확인하는 투베르쿨린 피부 검사(TST, Tuberculi...2025.01.07
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간호실습일지2025.02.191. 간호실습일지 1.1. 아동의 입원준비 신환이 병동에 올라오게 되면 가장 먼저 아동의 키와 몸무게를 측정한다. 몸무게 측정은 아동에게 투여될 약물용량을 결정하기 위해 필수적이다. 그 후 병실에 안내하여 아동에게 입원팔찌를 착용시키고 침상발치에 아동의 이름표를 부착한다. 다음으로 혈압, 맥박, 호흡, 체온, 산소포화도와 같은 활력징후를 측정한다. 마지막으로 의사 처방에 따라 투약, 검사, 처치를 시행한다. 아동의 입원 준비 과정에는 키와 몸무게 측정, 병실 안내와 입원팔찌 및 이름표 부착, 활력징후 측정, 의사 처방에 따른 투...2025.02.19
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아동간호실습 일지2025.01.311. 아동간호실습 일지 1.1. 피내주사 실습 피내주사는 표피 바로 아래 피부의 진피층에 0.1mL의 아주 적은 양의 약물을 투여하는 방법이다. 주로 알레르기 검사나 투베르쿨린 반응검사에 이용된다. 피내주사의 주사부위는 아래팔의 내측면, 흉곽상부, 견갑골부위이다. 투베르쿨린 반응검사(TST, tuberculin skin test)는 주로 왼쪽 팔에 하고 다른 검사는 오른쪽 팔을 이용한다. 항생제 민감성 검사-AST(after skin test)-와 BCG, 투베르쿨린검사, 알레르기를 검사할 때 사용하는 방법이다. 약 10~15°각...2025.01.31
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간호실습 성찰일지2025.03.111. 간호실습 성찰일지 1.1. 활력징후 성찰일지 활력징후는 대상자의 건강 상태와 생명징후를 확인할 수 있는 중요한 지표이다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압을 정확히 측정하고 정상 범위 내에 있는지 확인하는 것은 간호사의 주요 역할이다. 체온은 체내 대사 활동과 근육 활동, 외부 환경 등에 의해 영향을 받으며 건강 상태를 나타내는 중요한 지표이다. 체온 측정 시 체온계의 종류와 위치에 따라 측정값이 달라질 수 있으므로 정확한 부위와 방법으로 측정해야 한다. 맥박은 심장의 수축과 이완을 나타내며, 호흡은 폐의 기능을 반영한다. ...2025.03.11
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