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급성심근경색 간호과정 가상 시나리오2024.09.151. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 현대사회의 생활문화나 식생활습관의 변화로 인해 최근 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 등 만성 질환으로 인해 순환기계 질병 중 하나인 심근경색 환자수가 늘어나고 있는 추세이다. 급성심근경색의 발병환자의 25~35%는 병원 방문 이전에 사망할 정도로 치명적인 질환이라고 알려져 있다. 관상동맥의 갑작스러운 폐색은 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키므로 즉각적인 조치가 필요하고, 한번 폐색된 혈관은 수술 후에도 재협착될 가능성이 크므로 지속적인 관리가 필요하다. 따라서 신속한 치료와 수술 후...2024.09.15
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협심증 간호진단2024.09.271. 협심증의 정의와 유형 1.1. 협심증의 정의 협심증(Angina Pectoris)은 심장 근육에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 발생하는 가슴 통증이다. 이는 관상동맥질환(Coronary Artery Disease, CAD)의 결과로 나타나며, 주로 관상동맥의 동맥경화로 인해 혈관이 좁아져서 발생한다. 협심증 환자는 신체 활동이나 정신적 스트레스 상황에서 가슴 중앙에 압박감, 쥐어짜는 듯한 통증 등을 느끼게 된다. 이러한 증상은 휴식이나 니트로글리세린의 투여로 완화될 수 있다. 협심증은 심근경색(Myocardial Inf...2024.09.27
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관상동맥폐색과 관련된 가스교환장애2024.09.271. 심근경색의 이해 1.1. 정의 심근경색은 심장은 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동하는데, 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사)상황을 의미한다"". 1.2. 원인 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발생하며, 갑작스러운 폐색에 의해 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 차단됨으로써 발...2024.09.27
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stemi2024.10.011. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 급성심근경색증(Acute Myocardial Infarction, AMI)은 관상동맥이 폐쇄되어 심근 세포가 괴사하는 질환으로, 허혈성 괴사는 관상동맥 폐쇄가 시작된 지 20분 이내에 심근 내막에서부터 시작되어 2~4시간에 심근 전 층으로 진행된다. 2013년 사망원인 통계에 의하면 심장 질환은 3위를 나타냈고 이 중 급성심근경색증을 포함한 허혈성 심장질환의 사망률이 가장 높은 비중을 차지하였으며 급성심근경색증의 유병률과 사망률은 지속적인 증가를 나타냈다. 심근경색 환자의 경우 약 30~4...2024.10.01
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angina pectoris 케이스 스터디 중 간호진단 3개와 간호과정 3개으로 작성해줘2024.09.231. 서론 심혈관계 중환자실 환자 중 가장 많은 비율을 차지하는 진단명은 바로 협심증(Angina Pectoris)이다. 대부분의 환자는 관상동맥 조영술을 시술 받고 나서 입원하며 대체로 입원기간은 1박 2일 정도로 단기이다. 협심증은 사회의 변화에 따른 동물성 지방섭취의 증가, 사회적 여건이 점차 복잡해지는데 따른 정신적 스트레스의 증가, 흡연인구의 증가 등으로 최근에 이르러 한국인의 사망 원인 가운데 가장 빠른 속도로 증가하고 있는 심장질환으로서 중요한 성인병의 하나로 대두되고 있다. 협심증은 별다른 증상이 없이 갑작스럽게 찾아...2024.09.23
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협심증2024.10.071. 협심증 개요 1.1. 협심증 정의 협심증은 관상동맥 질환에 의해 심장이 필요로 하는 혈액의 공급에 지장이 생겨 흉부에 갑작스러운 통증이 생기는 의학적인 용어이며 심근의 일부분에 충분한 산소가 전달되지 않아 생기는 임상증후군이다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 된다. 이러한 협착에 의해 관상동맥...2024.10.07
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급성 심근경색 시나리오2024.09.201. 서론 급성 심근경색증(Acute Myocardial Infarction, AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐쇄로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중의 하나이다. 이는 발생하고 나서 병원에 도착하기 전에 50%가 사망하며, 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이르는 무서운 질환이다. 따라서 이러한 심근경색증에 대해 정확히 이해하고 알아보기 위해 사례연구를 하고자 한다."" 2. 급성 심근경색증(Acute Myocardial Infarction, AMI) 2.1. 정의 급성 심근경색증(Acute ...2024.09.20
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PCI 간호진단2024.10.031. 심초음파(Echocardiography) 1.1. 목적 및 적응증 심초음파(Echocardiography)의 목적 및 적응증은 다음과 같다. 심초음파 검사의 일차적 목적은 각 심실과 심방, 대혈관의 형태학적인 평가이며, 심실의 두께나 벽운동 평가, 심방이나 심실의 용적 측정, 판막의 이상유무, 심장막의 이상유무, 심장 주위 구조물의 이상유무를 평가하는 것이다. 이를 통해 선천성 심질환, 판막질환, 허혈성 심질환, 심장막질환, 심내막염, 폐동맥 고혈압, 폐동맥 색전증, 대동맥질환, 심근병증, 심장내 혈전 및 종괴 등을 진단하...2024.10.03
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심폐소생술 케이스2024.10.141. 급성 심근경색 1.1. 정의 급성 심근경색이란 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 인해 손상부위의 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나이다. 이는 심근손상의 크기와 정도에 따라 심장의 펌프능력에 영향을 주어 심인성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 매우 중요하다. 1.2. 병태생리 급성 심근경색의 병태생리는 다음과 같다. 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 해당 부위 심근에 비가역적인 괴사가 일어나는 것이다. 관상동맥이 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다...2024.10.14
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불안정형 협심증 간호과정 사례보고서2024.10.091. 서론 1.1. 케이스 선정 이유와 필요성 응급실에 처음 실습 오게 되어 다양한 case의 환자를 접하고 다양한 처치, 검사 등을 보며 가장 인상깊었던 것은 납가운을 입고 들어가서 CAG 시술을 직접 본 것이었다. 시술을 하며 heparine, NTG 주사도 들어간 것도 확인하고 EMR을 살펴보며 대상자가 불안정형 협심증을 진단 받은 것을 알게 되었고, NRS 5점의 흉통과 가슴 뻐근함, 호흡곤란을 호소하여 그에 맞는 간호과정을 계획해보고 싶어 대상자를 선정하게 되었다. 요즘같이 일교차가 크고 추운 겨울에 50세 이상 중년들에...2024.10.09