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PICO 정맥염사례2024.11.251. 정맥염의 예방 및 치료 1.1. 정맥염의 정의 및 특성 정맥염은 말초정맥 카테터(PVC) 삽입과 관련된 가장 흔한 부작용 중 하나이다. 정맥염은 입원 기간을 연장하고 환자 만족도를 감소시키며, 패혈증, 통증, 불편함, 스트레스, 혈전정맥염 및 색전증과 같은 다른 합병증을 유발할 수 있다. 따라서 정맥염의 정의와 특성을 이해하는 것이 중요하다. 정맥염은 정맥 벽의 염증을 의미하며, 부어오르고 따갑고 빨갛게 변하며 통증이 발생하는 특징이 있다. 주로 말초 정맥 카테터 삽입 후에 발생하지만, 봉합사나 주사기, 정맥 주사 약물로 ...2024.11.25
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불안정형 협심증 간호과정 사례보고서2024.10.091. 서론 1.1. 케이스 선정 이유와 필요성 응급실에 처음 실습 오게 되어 다양한 case의 환자를 접하고 다양한 처치, 검사 등을 보며 가장 인상깊었던 것은 납가운을 입고 들어가서 CAG 시술을 직접 본 것이었다. 시술을 하며 heparine, NTG 주사도 들어간 것도 확인하고 EMR을 살펴보며 대상자가 불안정형 협심증을 진단 받은 것을 알게 되었고, NRS 5점의 흉통과 가슴 뻐근함, 호흡곤란을 호소하여 그에 맞는 간호과정을 계획해보고 싶어 대상자를 선정하게 되었다. 요즘같이 일교차가 크고 추운 겨울에 50세 이상 중년들에...2024.10.09
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CAOD2024.10.121. 서론 1.1. 일반정보 실습 병동 ▶ OO대병원 CCU 환자 이름 왕 * * 나이/성별 70/M 입원일 2023-12-23(토) 진단명 #1. CAOD #2. ICMP #3. Traumatic ICH 시술명 Coronary Angiography (CAG, 관상동맥 조영술) 입원 경로/방법 ER / stretcher car 발병일 2023-12-23(토) 발병 시간 07:32 입원 동기 상기 70세 남환, 07:32 헬스장에 가던 중 쓰러진 채로 행인에게 발견되어 119 신고된 분으로 VF 확인되어 CPR 시행 후 ER 내원하...2024.10.12
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심폐소생술 간호진단2024.11.241. 급성 심근경색 1.1. 정의 급성 심근경색은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나이다."" 1.2. 병태생리 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 인해 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥 증후군 중 하나가 급성 심근경색이다"" 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작된다"" 경색부위는 좌관상동맥 전하행가지(LAD)의 폐색으로 오는 좌심실 전벽에 가장 흔하다"" 심근경색 초기에는 카테콜라민의 교감...2024.11.24
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KCTA 정리본 자료 모음2024.11.121. 심장 질환 1.1. 구조적 심장 질환 1.1.1. 동맥관 개존증 동맥관 개존증은 태아기에 열려있던 동맥관이 출생 후에도 폐쇄되지 않고 여전히 개존해 있는 상태를 의미한다. 동맥관은 태아기 동안 하행대동맥에서 좌측 폐동맥의 근위부를 연결하는 관으로, 태아기에는 열려있지만 출생 시 관의 수축과 혈관 내막의 증식으로 인해 수주 내에 폐쇄되어 동맥관 인대를 형성한다. 그러나 출생 후 정상적으로 폐쇄되어야 할 동맥관이 잔존하는 경우를 동맥관 개존증이라고 한다. 동맥관 개존증은 복잡 심기형을 동반하지 않은 단독 상태로도 발생할 수 ...2024.11.12
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응급실 협심증 케이스스터디2024.11.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 불안정 협심증은 관동맥의 협착이나 폐쇄에 의해 심근의 파괴가 진행되는 초기 단계로, 심근 효소의 상승이 일어나기 전의 상태이다. 이는 당뇨나 고령의 환자에서 증상이 없을 수 있으며, 관동맥의 상태에 따라 심전도 상의 변화도 다양하게 나타나므로 의심하는 것이 가장 중요하다. 따라서 이 연구는 불안정 협심증 환자의 병태생리, 증상 및 징후, 진단검사, 치료법, 그리고 간호 중재 등을 체계적으로 고찰함으로써, 불안정 협심증의 효과적인 관리와 예방을 위한 기초자료를 제공하고자 한다. 1.2. 문...2024.11.13
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협심증 통증 간호과정2024.10.091. 협심증 1.1. 협심증 개요 1.1.1. 병인론 협심증의 병인론은 크게 심근의 산소공급 저하와 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담으로 설명할 수 있다. 먼저 심근의 산소공급 저하의 원인으로는 관상동맥의 협착과 폐색, 저혈압, 빈혈 및 저산소혈증 등이 있다. 이러한 요인들로 인해 심근의 산소 요구량과 공급량 사이의 불균형이 초래되어 협심증이 발생하게 된다. 두 번째로는 심박출량 증가로 인한 심장의 과부담이 협심증의 원인이 될 수 있다. 운동, 흥분, 과음, 과식 등의 생리적 요인과 갑상선 기능항진증과 같은 병리적 요인...2024.10.09
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동맥질환 케이스2024.10.091. 서론 1.1. 심장질환의 중요성 심장질환은 2016년 국내 통계자료에서 사망원인 2위를 차지하는 질환이며, 2013년 WHO 통계에서도 세계적으로 사망원인의 1/3을 차지하고 있다. 특히 심장질환 중 관상동맥질환(인구 10만명당 26.7명)의 빈도가 가장 높은데, 이는 현재 응급실에 내원하는 환자 질병 중 가장 많은 비율을 차지하고 있기 때문이다. 따라서 응급실에서 흔히 발생하는 심장동맥질환에 대한 지식을 잘 숙지하여 적절한 치료 및 간호가 이루어지도록 하고, 나아가 대상자의 안위를 증진할 수 있는 간호를 제공하는 것이 중요...2024.10.09
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안정형협심증간호과정2024.09.021. 서론 협심증은 갑작스러운 흉통을 특징으로 하는 임상 증후군으로 흉골 하부 혹은 심장 앞부분에 발작적인 통증이 나타나서 왼쪽 어깨와 팔의 내측으로 방사한다. 흉통은 심근경색증 때와 비슷하나 정도가 덜하며 쥐어짜는 듯한, 질식하는 듯한, 터질 것 같은 통증을 호소한다. 이 흉통의 특징은 운동을 하면 유발되고 휴식을 취하면 사라진다. 흉통의 지속시간은 보통 5분 이내이고 길어도 30분을 초과하지 않는다. 협심증의 형태 중 안정형 협심증은 예측할 수 있을 정도의 운동이나 감정에 의해 유발되는 불편감이나 발작성 흉통이다. 발병, 기간,...2024.09.02
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협심증 간호진단2024.09.021. 서론 심혈관계 중환자실 환자 중 가장 많은 비율을 차지하는 진단명은 바로 협심증(Angina Pectoris)이다. 대부분의 환자는 관상동맥 조영술을 시술 받고 나서 입원하며 대체로 입원기간은 1박 2일 정도로 단기이다. 협심증은 사회의 변화에 따른 동물성 지방섭취의 증가, 사회적 여건이 점차 복잡해지는데 따른 정신적 스트레스의 증가, 흡연인구의 증가 등으로 최근에 이르러 한국인의 사망 원인 가운데 가장 빠른 속도로 증가하고 있는 심장질환으로서 중요한 성인병의 하나로 대두되고 있다. 협심증은 별다른 증상이 없이 갑작스럽게 찾아...2024.09.02
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