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급성심근경색 간호진단 가상시나리오2024.09.151. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 현대사회의 생활문화나 식생활습관의 변화로 인해 최근 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 등 만성 질환으로 인해 순환기계 질병 중 하나인 심근경색 환자수가 늘어나고 있는 추세이다. 급성심근경색의 발병환자의 25~35%는 병원 방문 이전에 사망할 정도로 치명적인 질환이라고 알려져 있다. 관상동맥의 갑작스러운 폐색은 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키므로 즉각적인 조치가 필요하고, 한번 폐색된 혈관은 수술 후에도 재협착될 가능성이 크므로 지속적인 관리가 필요하다. 따라서 신속한 치료와 수술 후...2024.09.15
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STEMI 간호과정2024.10.011. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 최근 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 등 만성질환으로 인한 순환기계 질병인 심근경색 환자의 수가 늘어나고 있다"" 심근경색은 특히 남성, 그리고 고령으로 가면서 유병률이 증가하고 있을 뿐 아니라 현재 우리나라의 경우 STEMI보다 NSTEMI가 더 많은 것으로 나타나고 있다"" 심근경색은 심장의 전기활동이 멈춰 돌연사하는 대표적인 질환이며 초기 사망률이 10~15%에 이르고 사망자의 56%가 발병 후 1시간 이내에 병원 도착 이전에 사망한다"" 이에 심근경색 진단을 받은 대상자의 사례연구를...2024.10.01
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성인간호학 심근경색 간호과정 근거기반 간호중재2024.10.041. 협심증 사례 보고서 1.1. 협심증의 정의 및 종류 협심증은 관상동맥의 협착으로 심근에 충분한 혈액공급이 이루어지지 않아 허혈상태가 오며 이때 심한 흉통이 일어나는 임상 증후군이다. 협심증은 관상동맥질환의 가장 흔한 형태로, 크게 안정형 협심증, 불안정형 협심증, 이형성 협심증으로 구분된다. 안정형 협심증은 힘든 일을 오래 계속했을 때 흉부 불편감을 느끼며, 흉통이 15분 이내 지속되고 활동 제한이 약간에 그치는 특성을 보인다. 반면, 불안정형 협심증은 휴식 시나 작업 중에도 흉통이 발생하며 활동 제한이 심하고, 15분 이...2024.10.04
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급성심근경색간호과정2024.09.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 환자는 2018년 4월 16일 금일 아침부터 급체한 것 같은 통증 주호소로 응급실 내원하였다. 내원 후 심장초음파검사(Echocardiography), 심전도 검사(Electrocardiography) 상 ST elevation된 상태로 급성 심근경색(Acute myocardial infarction) 소견을 보였고 관상 동맥 스텐트 삽입술(stent insertion)시행하였다. 급성 심근경색은 관상 동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성 관상동맥증후군...2024.09.14
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케이스스터디 불안정형 협심증2024.10.161. 서론 1.1. 불안정 협심증의 정의 및 역학 불안정 협심증은 관상동맥 질환의 가장 위험한 형태 중 하나이다. 불안정 협심증은 관상동맥 내 죽상반이 갑자기 파열되면서 혈전이 생성되어 혈관이 급격히 좁아지거나 막히는 현상으로 인해 발생한다. 이로 인해 심장근육으로의 혈액 공급이 갑자기 감소하여 심근 허혈이 일어나게 된다. 불안정 협심증은 안정형 협심증에서 발전하거나, 새롭게 발생할 수 있다. 안정형 협심증 환자에서 관상동맥 내 죽상반의 파열로 인해 발생할 수 있으며, 또한 처음부터 불안정 협심증으로 발현할 수도 있다. 불안정 ...2024.10.16
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급성심근경색 간호진단 및 간호과정2024.11.091. 급성심근경색 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 정의 심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈전증이나 혈관의 빠른 수축(연축) 등에 의해 급성으로 막히는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 산소와 영양 공급이 급격하게 줄어들어서 심장 근육의 조직이나 세포가 죽는(괴사) 상황을 심근경색증이라 한다. 급성심근경색증(acute myocardial infarction; AMI)은 관상동맥의 갑작스런 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동...2024.11.09
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협심증 관류장애2024.11.141. 관상동맥질환 1.1. 원인 1.1.1. 심근의 저산소증 심근의 저산소증은 관상동맥질환의 주된 원인 중 하나이다. 심장은 크게 3개의 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 공급받으며 활동하는데, 이 관상동맥에 이상이 생기면 심장, 보다 정확하게는 심장근육이 이차적으로 영향을 받을 수밖에 없다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 건강한 경우에는 동맥경화증이나 혈전 등으로 인한 협착 및 폐색이 잘 일어나지 않도록 구성되어 있다. 그러나 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액...2024.11.14
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불안정 협심증 성인간호학 케이스 스터디2024.12.221. 서론 협심증은 우리나라에서의 심혈관계질환 사망률 2위를 차지하며, 가장 흔한 사망 원인인 심근경색의 주요 원인 중 하나이다. 국민건강보험공단의 자료에 따르면 협심증 질환의 진료 인원이 2017년 645,772명에서 2021년 710,764명으로 64,992명(10.1%)이 증가하였고, 연평균 증가률은 2.4%로 나타났다. 허혈성 심장질환 중에서 협심증은 동맥경화반 또는 관상동맥의 경축(spasm)과 관련되어 관상동맥이 부분적 폐쇄되고 이로 인한 심근의 허혈 상태가 초래된 것으로 간헐적인 흉통을 주 증상으로 하며, 종류로는 안정...2024.12.22
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KCTA - 정리본1, KCTA - 정리본22024.10.181. Coronary Intervention 1.1. History of coronary intervention 관상동맥중재술의 역사는 1977년 뮌헨 의대교수인 안드레아스 그륀치히(Andreas Gruentzig)가 최초로 시행한 풍선확장술(balloon angioplasty)로부터 시작된다. 그륀치히는 관상동맥 협착을 풍선을 이용하여 확장시키는 시술을 개발하였으며, 이를 통해 관상동맥 질환 치료의 새로운 패러다임을 열었다."" 이전에는 관상동맥 우회술(coronary artery bypass graft, CABG)이 관상동맥...2024.10.18
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성인간호 응급실 심근경색 케이스 스터디2024.11.271. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 급성심근경색증(acute myocardial infarction; AMI)은 심장발작이라고도 하는 심장의 전기 활동이 급격격히 변하여 심장이 멈추는 돌연사의 대표적 질환이다. 급성심근경색증은 심근 손상의 크기와 정도에 따라서 심장의 펌프 능력에 영향을 주어 심장성 쇼크와 사망에 이르기 때문에 신속한 치료가 무엇보다 중요하다. 이에 급성심근경색증에 대하여 자세히 숙지하고 사례를 통하여 간호과정을 연구하는 과정을 통해 적절한 간호를 제공할 환자의 치료를 도울 수 있도록 본 연구를 진행하게 되...2024.11.27