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응급실 간호기록지2024.09.291. 서론 1.1. 연구사례선정 이유(필요성 및 목적) 벌 쏘임으로 인하여 아나필락시스 쇼크가 발생하면 사망할 수도 있는 응급상황이며 응급실에는 벌에 쏘이거나 알레르기원에 노출되어 아나필락시스 쇼크로 인한 대상자가 종종 찾아올 수 있다. 그러므로 이번 사례연구를 통해 문헌고찰을 하여 아나필락시스 쇼크에 대해 알아봄으로써 아나필락시스 쇼크에 대해 이해하고 대상자를 사정하고 간호진단을 내려봄으로써 응급실에 방문한 아나필락시스 쇼크 대상자에 대한 응급상황의 우선순위를 정하는 방법을 학습하고자 한다. 2. 문헌고찰 2.1. 원인 및 병...2024.09.29
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응급실 사전학습 보고서2024.09.121. 한국형 응급환자분류체계(KTAS) 1.1. KTAS 정의 및 특징 KTAS(Korean Triage and Acuity Scale)는 환자를 평가할 때 증상을 중심으로(symptom-oriented) 분류하는 도구이다. KTAS는 캐나다 응급환자 분류 도구(CTAS, Canadian Triage and Acuity Scale)를 기반으로 개발되었으며, 응급실에 내원하는 환자의 중증도를 판단하여 제한된 공간과 자원 안에서 효과적으로 진료 순서를 정하기 위한 목적으로 사용된다. KTAS는 환자의 첫인상 위험도 평가, 감염성 질환...2024.09.12
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면역학 정리2024.10.241. 면역 1.1. 면역의 정의 면역(immunity)이란 한번 특정 감염증에 걸리면 동일한 감염증에 다시 걸리지 않는 현상을 말한다. 면역은 생체 내에서 자기(self)와 비자기(non-self)를 구별하여 외부에서 들어온 이물질을 인식하고 제거하는 일련의 반응으로 정의된다. 이러한 면역반응은 감염방어, 종양제거, 알레르기, 자가면역질환, 이식의료 등 다양한 영역에 깊이 관여하고 있다. 면역반응은 크게 항원의 인식단계와 항원을 제거하는 단계로 구분된다. 이때 면역반응에 관여하는 주요 기관으로는 비장, 흉선, 림프절, 림프조직,...2024.10.24
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아동간호 아나필락시스 사례 연구2024.10.101. 아나필락시스 환자 간호 1.1. 아나필락시스의 정의와 증상 아나필락시스는 제1형 과민반응의 가장 치명적인 상태로, 코나 눈의 점막에 항원이 노출되면 콧물, 재채기, 충혈, 눈물 증상을 일으키며, 혈관과 기관지 평활근에 작용하여 광범위한 혈관확장, 심박출량 감소, 심각한 기관지 협착을 급격하게 일으키는 전신증상이다. 아나필락시스의 초기 증상은 불편함, 불안, 허약, 안절부절못함을 호소한다. 그다음 바로 가려움증과 두드러기, 눈이나 입술 또는 혀의 혈관 부종과 홍반이 나타난다. 히스타민과 다른 화학물질에 의해 기관지 협착, ...2024.10.10
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양성종양2024.10.011. 면역계의 기능과 과민반응 1.1. 면역에 관여하는 세포 면역계는 인체를 보호하기 위해 다양한 세포가 관여하며, 크게 B-림프구, T-림프구, 자연살해세포 그리고 대식세포로 구성된다. B-림프구는 항체중개성 면역을 담당하는 세포로, 골수에서 발생하여 성숙한 후 림프조직으로 이동한다. B-림프구는 항원에 감작되어 항체를 생성하며, 이 항체는 이종 단백질을 중화, 제거, 파괴시키는 역할을 한다. 특히 박테리아에 대한 방어에 중요한 역할을 한다. T-림프구는 세포매개성 면역을 담당한다. T-림프구에는 helper/inducer ...2024.10.01
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항체의 종류와기능2024.09.141. 면역체계 1.1. 면역반응의 특징 면역반응의 특징은 다음과 같다. 면역반응은 항원-항체 반응을 특징으로 하는데, 이는 인체 내에 침입한 이물질이나 항원에 대하여 이를 인식하고 중화하거나 제거하는 생체 방어 기능이다. 면역반응은 크게 선천면역과 후천면역으로 구분되는데, 선천면역은 태어날 때부터 가지고 있는 선천적 면역능력이며, 후천면역은 특정 항원에 노출되어 acquired되는 면역능력이다. 선천면역은 주로 물리적 장벽인 피부와 점막, 그리고 식균작용을 하는 대식세포와 같은 세포에 의해 이루어진다. 후천면역은 항원을 인식하고...2024.09.14
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아낙필락시스 간호과정2024.10.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 사례보고서 주제를 '폐렴'으로 한 이유는 친할아버지께서 폐렴으로 돌아가셨는데 평소 흡연과 음주를 많이 하셨었다. 그래서 폐렴에 대한 사망률을 조사하다 보니 우리나라의 고령자에게 있어 폐렴은 사망률이 높을 뿐 아니라 호흡계통질환의 사망원인 1위가 폐렴임을 알 수 있었다. 또한, 폐렴은 폐암보다 인구 10만명당 37.8명으로 사망률이 높다고 하여 관심을 갖게 되었다. 고령화사회로 접어든 우리나라에서의 폐렴에 대한 통계적인 자료를 조사하고, 원인, 치료방법, 간호에 대해 알아보고자 한다."" ...2024.10.03
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성인간호학1 면역2024.10.111. 항상성 유지 1.1. 체액과 전해질 1.1.1. 삼투성 불균형 삼투성 불균형은 삼투질 농도의 장애로 인해 체액 구간의 수분분포가 불균형적인 상태를 말한다. 물은 항상 용질의 농도가 낮은 쪽에서 높은 쪽으로 양쪽이 평형을 이룰 때까지 이동한다. 세포 외액의 삼투질 농도는 소듐농도에 비례하므로 고나트륨혈증은 고삼투질 농도, 저나트륨혈증은 저삼투질 농도를 나타낸다. 고삼투성 불균형 또는 수분부족 현상은 수분감소나 세포 내 용질 과다로 생긴다. 수분감소는 용질의 양은 적당하나 물의 양이 적은 것이며, 용질과다는 물의 단위당 용질...2024.10.11
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기도삽관 판례2024.10.101. 의료사고와 관련된 판례 1.1. 사건 요약정리 1.1.1. 환자의 Flumarin에 대한 과민반응 A군은 2016년 12월과 2017년 3월에 B병원에 입원하면서 Flumarin이라는 항생제를 투여받은 후 전신 발적 및 부종 증상을 보였다. 이에 따라 B병원 의료진은 A군에게 Flumarin에 대한 과민반응이 있다고 의심할 수 있었다. 그러나 이전에 실시한 7회의 피부반응검사에서 모두 음성 결과가 나왔기 때문에, A군에게 Flumarin에 대한 과민성이 있다고 미리 진단하기는 어려웠던 것으로 판단된다. 또한 B병원 의료진은...2024.10.10
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아나필락시스 쇼크 간호진단2024.10.161. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 여름철이면 추석명절을 앞두고 어김없이 벌 쏘임가 발생한다. 2017부터 2021년까지 5년간 실시한 응급실손상환자심층조사 결과 벌 쏘임 사고는 총 5,457건 발생하였다. 이로 인한 사망자는 24명으로, 이 중 15명은 아나필락시스 쇼크로 사망하였다. 19년도부터 현재까지 전세계적으로 뜨거운 이슈가 되었던 '코로나 19'의 백신에서도 아나필락시스 쇼크가 빈번하게 발생하였을 만큼 약물로 인해 발생할 수도 있다. 이 밖에도 식품에 의해 발생할 수도 있다. 아나필락시스는 즉각적인 치료가 이뤄지...2024.10.16
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