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만성신부전 전해질불균형2024.08.251. 서론 1.1. 만성신부전의 정의와 특징 만성신부전은 여러 원인으로 인해 신장 기능이 지속적으로 저하되어 발생하는 질환이다. 신장은 수분 및 전해질 균형 유지, 노폐물 배출, 호르몬 합성 등의 중요한 역할을 담당하는데, 만성신부전으로 인해 이러한 기능이 점진적으로 감소하게 된다. 만성신부전의 주요 원인으로는 당뇨병, 고혈압, 사구체신염, 다낭신 등이 있다. 이러한 질환들로 인해 사구체와 세뇨관의 손상이 누적되면서 신장 기능이 저하되고 만성신부전으로 진행하게 된다. 초기에는 특별한 증상이 없다가 신기능이 50% 이하로 떨어지...2024.08.25
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급성 신부전 지식부족2024.08.221. 서론 1.1. 배경 급성 신부전은 신장기능이 부분 또는 완전히 손상되어 사구체 여과율이 저하되어 결과적으로 체내 질소 노폐물이 축적되는 상태이다. 급성 신부전의 특징은 신장의 여과기능이 갑작스럽게 상실되지만, 원인이 해결되면 정상으로 돌아올 수 있다. 신장의 급격한 기능 저하로 인해 핍뇨(400ml/일 이하), 체내 질소노폐물 축적, 전해질 불균형 등의 증상이 동반된다. 급성 신부전은 신장기능상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성, 신성, 신후성 콩팥기능상실 3종류로 분류한다. 1.2. 문헌고찰의 필요성과 목적 문헌고찰의 ...2024.08.22
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고칼륨혈증2024.10.061. 전해질 불균형 1.1. 산-염기 불균형 1.1.1. 호흡성 산증 호흡성 산증은 폐에서 이산화탄소를 적절히 제거하지 못해 탄산이 과잉된 것이다. 이러한 상태는 호흡근의 마비에 따른 환기 저하, 폐기종이나 마취제 등 연수의 호흡중추가 억제되어 나타날 수 있다."" 호흡성 산증의 보상기전은 다음과 같다. 호흡성 산증은 혈액완충제로 수 초 이내에 교정가능하고, 수 시간 내에 신장은 수소이온을 배출한다. 또한 암모니아 이온(NH4)의 형성과 배출을 하고, 중탄산 이온(HCO3-)의 보유와 염소(Cl-)의 배출로 보상된다. H+와 ...2024.10.06
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성인간호학 정리 전해질불균형2024.09.111. 세포외액과 세포내액의 균형 1.1. 나트륨(Sodium) 1.1.1. 나트륨의 역할 나트륨은 세포외액의 주요 양이온으로, 세포외액의 삼투압 농도를 유지하는 데 매우 중요한 역할을 한다. 세포외액 내 나트륨은 수분 정체와 산-염기 균형 조절에도 핵심적인 영향을 미친다. 나트륨 이온은 수분과 함께 이동하며, 체내 나트륨 양의 조절은 항이뇨 호르몬, 갈증 기전, 신장에서의 나트륨 농축 기전 등을 통해 이루어진다. 정상적인 혈장 나트륨 농도는 135~145 mEq/L이며, 체내 나트륨의 대부분은 세포외액 구획에 존재한다. 나트륨...2024.09.11
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대사성 산증 응급실 케이스2024.09.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 응급실에서 많이 볼 수 있는 응급상황이면서 가장 기본적인 처치인 심장마사지, EKG 모니터, 응급약물 들을 공부 할 수 있으며 심정지상태의 병태생리와 필요한 응급간호에 대해서 더욱 깊게 공부하고자 Cardiac arrest 를 케이스로 선정하였다. 이를 통해 응급 환자 간호의 중요성과 향상된 간호 실무에 기여할 수 있다."" 1.2. 연구의 목적 연구의 목적은 응급실에서 많이 볼 수 있는 응급상황이면서 가장 기본적인 처치인 심장마사지, EKG 모니터, 응급약물 들을 공부 할 수 있으며 심정지상태의...2024.09.10
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celluitis2024.09.041. 대상자 기본 정보 1.1. 개인정보 38세 주부인 여성 조○○님은 11/20경 Rt inguinal site mass 촉지되어 observation 하다가 size 커지며 통증이 동반되어 local 방문 하였으나 큰 병원 recom 받아 본원 opd 통해 admition 하였다"" 이를 통해 알 수 있는 개인정보는 다음과 같다. 조○○님은 38세의 여성 주부이다"" 그녀는 Rt inguinal site mass가 있었으며, 이를 치료하기 위해 local 병원을 방문한 뒤 본원에 입원하였다"" 1.2. 건강정보 38세 주부인...2024.09.04
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불안정한 혈압의 위험 간호과정2024.09.041. 서론 1.1. 연구의 필요성 EICU에서 실습하면서 신부전 대상자들을 많이 보았기 때문에 신부전에 대해 공부하고 싶어졌다. 이번 사례과정 보고서를 작성하면서 신부전을 공부하기 가장 적합해 보이는 대상자가 있어 과제를 진행하게 되었다. 신부전의 종류와 증상, 합병증, 치료 방법에 대해 공부하면서 신장 기능에 대한 이해를 돕고자 한다. 1.2. 대상자 정보 대상자는 91세 여성으로, 내원 당일 오후 4시 넘어서 열이 나고 산소포화도가 82%로 저하되어 119를 통해 응급실로 내원하였다. 평소 요양원에서 생활하던 분으로, 작년 가...2024.09.04
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고칼륨혈증 간호진단2024.09.041. 부정맥 1.1. 정의 심장이 불규칙한 리듬이나 비정상적인 심박동수를 갖는 것을 부정맥(arrhythmia)이라고 한다. 정상적인 맥박은 심장 내에 위치하는 동방 결절(S-A node)에서 발생한 전기적 자극에 의해서 심방이 규칙적으로 수축할 때 일어나며, 이 맥박 수는 신경 및 호르몬의 영향을 받는다. 정상적인 맥박 수는 분당 60∼100회로 규칙적이며, 이를 동성 맥박이라고 한다. 1.2. 원인과 병태생리 부정맥의 원인과 병태생리는 다음과 같다. 첫째, 자동성 장애이다. 동방결절은 정상적으로 분당 60-100회의 박동을...2024.09.04
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투석 간호진단 혈압2024.10.011. 만성신부전 1.1. 정의 만성신부전이란 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있다. 신장의 여과 기능이 지속적으로 감소하여 혈액에서 노폐물과 수분을 충분히 배출하지 못하게 되는 것이 만성신부전의 병태생리적인 특징이다. 1.2. 병태생리 만성신부전의 병태생리는 다음과 같다. 만성 신부전은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 ...2024.10.01
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고칼륨혈증2024.08.261. 전해질 불균형 1.1. 산-염기 불균형 1.1.1. 호흡성 산증 호흡성 산증은 폐에서 이산화탄소를 적절히 제거하지 못해 탄산이 과잉된 상태이다. 이는 호흡근의 마비에 따른 환기 저하, 폐기종이나 마취제 등 연수의 호흡중추가 억제되어 나타날 수 있다. 호흡성 산증의 보상기전은 다음과 같다. 호흡성 산증은 혈액완충제로 수 초 이내에 교정 가능하고, 수 시간 내에 신장은 수소이온을 배출한다. 또한 암모니아 이온(NH4)의 형성과 배출을 하고, 중탄산 이온(HCO3-)의 보유와 염소(Cl-)의 배출로 보상된다. H+와 Na+을 ...2024.08.26
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