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정형외과 수술2024.10.011. 정형외과 주요 수술 1.1. Arthroscopy, shoulder (SLAP & 회전근개 파열) 관절 내시경술(arthroscopy)을 사용한 어깨뼈봉우리(견봉, acromion)의 일부 또는 전부와 물렁조직(연부조직, soft tissue)의 일부를 제거하는 수술이다. 어깨 관절을 지지하고 강화하는 회전근개(돌림근띠, rotator cuff)의 충돌(impringement)을 제거하기 위해 시행한다. 팔을 들어 올리거나 뒤로 뻗을 때 어깨의 통증이 있는 사람에게 적용될 수 있다. 일반적으로 견봉 표면에서 힘줄(tend...2024.10.01
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수혈간호진단2024.09.221. 총 고관절 치환술 1.1. 정의 및 수술절차 인공고관절술이란 손상된 관절 부위의 뼈와 연골을 제거하고 인공 재질의 관절 보형물을 삽입하여 관절 기능을 회복시키는 수술이다"" 이는 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염 등으로 고관절 통증과 기능 장애가 심한 환자에게 시행되며, 수술을 통해 통증을 경감시키고 관절 운동 범위를 증가시켜 일상생활 능력을 향상시키는 것이 목적이다"" 수술 절차는 다음과 같다"" 먼저 환자를 전신 마취 혹은 척추 마취하에 수술대에 눕혀 수술 부위를 소독한다"" 그 다음 대퇴골두와 비구를 절제하고 인공 관절...2024.09.22
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상완골 대퇴골절2024.10.091. 근골격계 개요 1.1. 뼈의 구조와 기능 뼈는 신체조직의 내부골격을 이루며 성장, 적응, 재생이 이루어지는 조직이다. 뼈는 총 206개로 구성되어 있으며 장골, 단골, 편평골, 불규칙한 뼈로 총 4가지의 형태로 나누어진다. 장골은 팔, 다리에 있는 골간부를 중심으로 길이가 긴 행태이며 상완골, 요골, 척골, 대퇴골, 경골, 비골, 수지골이 속해있다. 단골은 넓이와 길이가 비슷한 뼈로 손목과 발목을 구성하며 운동범위가 매우 제한적인 것이 특징이다. 편평골은 얇고 편형한 뼈로 부드러운 신체 부분을 보호하거나 근육 부착 장소를...2024.10.09
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직장암 대상자 간호 시뮬레이션 실습2024.09.301. 시뮬레이션실습 수술 전후 대상자 간호 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 위암이란? 위암이란 위에 발생하는 악성 종양으로, 위의 점막에서 발생하여 점차 점막하층, 근육층, 장막하층, 장막층으로 침윤하게 된다. 위암이 퍼지는 경로는 크게 두 가지 양상을 보인다. 첫째, 점막 또는 점막하층을 따라 위내에 넓게 퍼지는 경우이며, 둘째, 점막층에서 장막층을 향해 깊이 퍼지는 경우이다. 또한 위 주변의 간, 폐, 뼈 등의 여러 부위로 전이될 수 있다. 위암은 그 자체로 증상이 없어서 진행되기 전까지 알아차리기 어려운 경우가 많다. 따라서...2024.09.30
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성인실습 대퇴골절 케이스2024.10.311. 대퇴골 골절 개요 1.1. 정의 대퇴골은 인체에서 가장 긴 장골로서 신장의 약 1/4 정도를 차지하며, 상단에 있는 원주형의 대퇴골두는 관골구와 더불어 고관절을 형성하는 부분이다. 대퇴골절은 대퇴 하부 2/3 부위 골절을 의미한다." 1.2. 원인 및 병태생리 대퇴골 골절의 원인 및 병태생리는 다음과 같다. 골절은 흡수될 수 있는 것보다 더 많은 압력이 뼈에 가해질 때 기계적 과부하로 인해 발생한다. 이를 야기하는 필요한 실제적인 힘의 양은 일부 뼈의 특성에 따라 다양하다. 대퇴골 골절의 경우, 대부분의 원인은 골다공증으로...2024.10.31
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정형외과 수술2024.10.181. 관절 수술 1.1. 어깨 1.1.1. Acromioplasty 관절 내시경을 이용하여 견관절 움직임 시 회전근개 힘줄과 부딪히는 견봉의 아랫부분을 2-3mm 깎아 평탄화시키는 수술이다. 이는 상완골과 견봉 사이의 공간을 넓혀 압력을 낮추어 줌으로써 환자의 통증을 완화시켜주는 것이 목적이다. 충돌증후군 환자들에게 주로 시행되는 이 수술은 관절 내 시경을 통해 최소 절개로 진행된다. 따라서 피부를 크게 절개할 필요가 없으며, 관절 내 접근이 가능하다는 장점이 있다. 일반적인 개방적 수술 방식보다 회복 기간이 빠르고 통증이 ...2024.10.18
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성인간호학 대퇴경부 골절 케이스 분석2024.10.311. 대퇴경부 골절 (Fracture femur neck) 1.1. 정의 우리 몸에서 가장 큰 관절인 고관절부위는 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절로 하반신 움직임에 중요한 역할을 한다. 고관절에 문제가 있으면 서고 걷는 등의 기본적인 활동이 어렵기 때문에 삶의 질이 떨어진다"이다. 1.2. 병태생리 및 원인 대퇴경부 골절의 병태생리 및 원인은 다음과 같다. 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 쉽게 뼈가 부러질 수 있다. 따라서 미끄러운 길에서 넘어지거나 화장실에서 미끄러져...2024.10.31
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성인간호학 브이심 시나리오 분석 보고서2024.11.051. 사례 개요 1.1. 대상자 정보 대상자 Stan Checketts은 52세 남성으로, 8 stamford Rd, Oakleigh VIC 3166, Australia에 거주하고 있다. 신장 160cm, 체중 76kg의 체격을 가지고 있으며, 2021년 5월 1일 응급실을 통해 입원하였다. 주 증상은 심각한 복통, 메스꺼움, 구토이며, 과거 pethidine(페티딘)에 대한 피부발진 알레르기가 있었다. 결혼상태는 홀아비이며, 종교는 Mormon이다. 진단명은 체액 불균형, 산-염기 불균형, 저혈량성 쇼크, 장폐색으로 추정된다. ...2024.11.05
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수혈 간호과정2024.11.261. 고관절 치환술 1.1. 총 고관절 치환술 총 고관절 치환술은 관절 치환술, 관절 대치술 또는 인공관절 성형술이라고도 불리며, 원래의 관절을 인조 금속, 플라스틱 또는 세라믹 등으로 대체하는 수술이다. 수술 과정에서 뼈의 끝에 남아있는 연골 부분을 제거하고, 인공 골두와 비구를 삽입하여 인공관절이 마찰력이 가장 적은 상태에서 움직일 수 있도록 한다. 이를 통해 수술 전의 통증을 제거하고 관절 운동 범위를 증가시켜 편안한 관절 기능을 유지할 수 있다. 총 고관절 치환술은 고관절 관절염의 치료에 가장 많이 사용되는데, 특히 골...2024.11.26
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근골격계 수술환자 간호2024.11.281. 근골격계 수술 1.1. 고관절 치환술(전고관절치환술; THR, total hip replacement) 1.1.1. 수술 전 간호 고관절 치환술(전고관절치환술; THR, total hip replacement)의 수술 전 간호는 다음과 같다. 수술 전 교육에서는 수술 경험에 대한 환자의 지식을 사정한 후 수술에 대한 사실적 정보를 제공한다. 수술 전에 치과 방문을 통해 모든 치과치료를 받도록 한다. 고관절 수술의 경우 정맥혈전색전증이 심각한 수술 후 합병증이므로 이전의 혈액응고 과거력, 비만, 흡연, 노화 등 환자의 응고...2024.11.28
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