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중환자실 PICO2024.09.201. 경피적 관상동맥 중재술을 받은 환자에서 수액요법의 신합병증 예방 효과 1.1. 조영제 유발 신장병증 예방을 위한 수액요법 1.1.1. 국내 근거기반 임상실무지침 개발 연구 국내 근거기반 임상실무지침 개발 연구는 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 시행받은 환자에게 조영제 유발 신장병증(CIN) 발생을 예방하기 위한 수액요법에 관한 지침을 개발한 연구이다. 이 연구는 일 대학병원에 입원하여 2015년 3월부터 2016년 4월까지 심근경색증이나 협심증으로 PCI를 시행한 만 19세 이상의 성인 환자 100명을 대상으로 진행되...2024.09.20
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협심증2024.08.141. 서론 1.1. 협심증의 개념과 중요성 협심증은 관상동맥 질환에 의해 심장이 필요로 하는 혈액의 공급에 지장이 생겨 흉부에 갑작스러운 통증이 생기는 의학적인 용어이며, 심근의 일부분에 충분한 산소가 전달되지 않아 생기는 임상증후군이다. 협심증은 대표적인 관상동맥 질환으로서, 심장근육에 필요한 혈액과 산소 공급이 원활하지 않아 발생하는 대표적인 심장질환이다. 협심증은 흉통이라는 전형적인 증상으로 인해 진단이 가능하며, 이는 심근 허혈로 인한 것이다. 협심증은 만성적인 경과를 나타내지만 심근경색증과 달리 치명적이지는 않다. 그...2024.08.14
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협심증2024.09.161. 협심증 개요 1.1. 협심증의 정의 협심증은 관상동맥 질환에 의해 심장이 필요로 하는 혈액의 공급에 지장이 생겨 흉부에 갑작스러운 통증이 생기는 의학적인 용어이며 심근의 일부분에 충분한 산소가 전달되지 않아 생기는 임상증후군이다. 이러한 협심증은 주로 관상동맥의 동맥경화로 인해 혈관이 좁아져 심근에 충분한 혈액 공급이 이루어지지 않아 발생한다. 결과적으로 심장근육이 필요로 하는 충분한 산소를 공급받지 못하여 심근 허혈이 발생하게 되며, 이로 인해 심장 통증인 협심증이 나타나게 되는 것이다. 1.2. 협심증의 유형 1.2.1...2024.09.16
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안정형협심증간호과정2024.10.111. 서론 협심증은 갑작스러운 흉통을 특징으로 하는 임상 증후군으로, 흉골 하부 혹은 심장 앞부분에 발작적인 통증이 나타나서 왼쪽 어깨와 팔의 내측으로 방사한다. 흉통은 심근경색증 때와 비슷하나 정도가 덜하며 쥐어짜는 듯한, 질식하는 듯한, 터질 것 같은 통증을 호소한다. 이 흉통의 특징은 운동을 하면 유발되고 휴식을 취하면 사라진다. 흉통의 지속시간은 보통 5분 이내이고 길어도 30분을 초과하지 않는다. 협심증의 형태 중 안정형 협심증은 예측할 수 있을 정도의 운동이나 감정에 의해 유발되는 불편감이나 발작성 흉통이다. 발병, 기간...2024.10.11
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CABG 수술 후2024.10.121. 협심증 1.1. 정의 및 특징 협심증은 심근에 산소를 공급하는 관상동맥이 동맥경화증으로 인해 부분적으로 차단되어 생기는 질환이다. 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀서 발생하는 데 비해, 협심증은 어느 정도의 혈류가 유지되기 때문에 주로 심장 근육의 산소 요구량이 상대적으로 증가하는 상황에서 증상이 나타나게 된다. 불안정형 협심증은 만성적으로 진행된 안정형 협심증과 급성 심근경색의 중간 단계에 위치한 위험한 상태의 협심증으로 발작적인 흉통이 안정 중에도 일어나고 운동 중에 발생한 흉통은 안정을 취해도 경감되지 않으며, 통증의...2024.10.12
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CABG 후 간호 방법2024.10.121. 관상동맥 우회술(CABG) 1.1. 정의 및 특징 관상동맥 우회술(CABG)은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 동맥경화증이나 혈전, 혈관 수축 등으로 인해 심하게 좁아져서 발생하는 협심증이나 심근경색증을 치료하는 수술이다. 이 수술은 협착된 관상동맥의 원위부에 다른 동맥이나 정맥을 이식하여 우회로를 만들어 심근으로의 혈류 공급을 개선시키는 것이 핵심이다. 보통 환자 몸에서 떼어낸 내흉동맥, 대복재정맥, 요골동맥 등을 이용하여 우회로를 만든다. 이를 통해 장기적으로 혈관의 개통률이 높고 심장관련 합병증 발생률이 낮아 관상...2024.10.12
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NSTEMI 치료 및 간호2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 NSTEMI(ST분절 비상승 심근경색)는 심혈관계 질환으로 갑작스럽게 발생하여 우리나라 응급실에 많이 방문하는 케이스중 하나이다. 해당 질환은 초기 응급처지와 치료하는 시간에 따라 예후가 크게 달라지기 때문에 이에 대한 연구의 중요성을 깨닫게 되었다. 이에 따라 해당 연구를 통해 NSTEMI에 대해 어떠한 이유로 이 질환이 발생하는지 공부하고, 해당 병태 생리를 통해 환자에게 진정하게 필요한 간호는 무엇이 있는 지 깊이 있게 알아보고자 본 연구 하였다. 1.2. 연구 기간 및 방법 본 사...2024.09.29
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심근경색간호진단2024.09.111. 서론 1.1. 심장동맥질환의 정의 심장동맥질환이란 심근에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 심근이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소 빈혈을 초래하는 질환을 말한다"" 이는 허혈심장질환이라고도 하며, 협심증과 심근경색증과 같은 질환이 포함된다"" 또한 불안정협심증과 심근경색증을 급성심장동맥증후군이라고 한다"" 1.2. 심장동맥질환의 원인과 위험요인 심장동맥질환의 원인과 위험요인은 다음과 같다. 심장동맥질환은 심장근육에 산소와 영양을 공급하는 관상동맥이 심장이 요구하는 산소를 충분히 공급하지 못해 심근에 국소...2024.09.11
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응급실 심근경색 사례브리핑2024.09.061. 급성 관상동맥 증후군 환자의 간호 1.1. 일반적 사항 급성 관상동맥 증후군 환자의 일반적 사항은 다음과 같다. 응급실이나 병동에 내원한 급성 관상동맥 증후군 환자는 흉통, 발한, 호흡곤란 등의 증상을 호소하며 경색 발병 후 3시간 이내에 내원하는 경우가 많다. 이들의 평균 연령은 60-70세로 남성의 비율이 더 높으며, 고혈압, 당뇨, 고지혈증 등의 심혈관계 위험요인을 가지고 있는 경우가 많다. 또한 과거에 관상동맥질환이나 심근경색의 병력이 있는 경우도 많다. 급성 관상동맥 증후군 환자는 금연, 규칙적인 운동, 건강한 ...2024.09.06
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ER 심근경색2024.09.061. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 허혈성 심질환은 산업화 사회의 가장 중요한 질환이다. WHO에 의하면 1999년에 1,700만명이 허혈성 심질환으로 사망하였으며, 심근경색의 경우 30일 사망률이 30%에 달한다. 한국에서도 통계청 자료에 의하면 2009년 심질환으로 16,000여명이 사망했고, 이 중 66%인 만여명이 허혈성 심질환(심근경색증 8천여명)으로 사망했다. 이처럼 심근경색증은 국내외적으로 매우 심각한 질환이라고 할 수 있다. 최근 관상동맥 증후군은 진단과 치료 면에서 큰 발전을 보였다. 일차적 관상동맥 성형...2024.09.06
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