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신장이식 발표 PT 및 간호2024.09.121. 신장이식 1.1. 병태생리 원인 신장이식의 병태생리 원인은 회복이 불가능한 신부전환자들이 대상이며, 면역억제제에 의해 악화될 수 있는 활동성 감염이나 악성 질환이 없고 요로 기능이 정상일 경우 실시한다"이다. 그 주된 원인으로는 당뇨병성 신장질환(41%), 고혈압(16%), 사구체신염(14%)과 그 외 다낭성 신질환과 기타 요로질환이 있다"이다. 신장이식을 위해서는 HLA 또는 ABO 항체로 인해 발병한 이식신장 혈관 내피세포에 대한 공격이 있어야 하며, 이 과정에서 보체 또는 혈액 응고 기전이 활성화되어 급격한 세포파괴 ...2024.09.12
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투석 간호진단 혈압2024.10.011. 만성신부전 1.1. 정의 만성신부전이란 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있다. 신장의 여과 기능이 지속적으로 감소하여 혈액에서 노폐물과 수분을 충분히 배출하지 못하게 되는 것이 만성신부전의 병태생리적인 특징이다. 1.2. 병태생리 만성신부전의 병태생리는 다음과 같다. 만성 신부전은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 ...2024.10.01
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간이식2024.10.061. 간이식 수술과 관련된 건강문제 1.1. 간이식 수술의 개요 간이식은 말기간질환 대상자의 실제적인 치료방법이다. 간이식은 말기 간질환 환자에게 정상 간을 이식함으로써 간기능을 회복시키는 수술이다. 간이식의 적응증은 만성간염과 관련된 간질환, 선천성담낭폐쇄, 선천성대사장애, 간의 악성종양, 경화성쓸개관염, 전격성간기능상실, 말기간질환 등이다. 반면에 심한 폐고혈압, 병적인 비만, 내장 혈류폐색 등은 간이식의 금기증에 해당된다. 간이식의 장점은 공여된 간을 수혜자에게 이식하기까지 시간이 짧다는 것이다. 그러나 간이식은 공여자에게 ...2024.10.06
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심장 이식2024.10.141. 심장수술 1.1. 심장 판막술 1.1.1. 경피적 풍선 판막 성형술 경피적 풍선 판막 성형술(percutaneous transluminal balloon valvuloplasty : PTBV)은 심장 도관삽입술과 같은 방법으로 시도되는 비수술적 요법이다. 이 방법은 풍선을 좁아진 판막에 위치시키고 외부 압력계로 풍선을 부풀려 좁아진 부분을 넓혀주는 수술이다. PTBV는 다음과 같은 과정으로 진행된다. 첫째, 얇은 도관(작고 유연한 속이 빈 플라스틱 튜브)을 바늘로 만든 구멍을 통해 목, 팔 또는 서혜부/허벅지 위쪽의 동...2024.10.14
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의료사회복지론 장기이식환자 개입 보고서2024.11.281. 장기이식 개요 1.1. 장기이식의 정의 및 역사 장기이식이란 어떠한 질병이나 사고로 인해 손상이 생겨 기능이 떨어지거나 소실된 장기를 대신하기 위해서, 신체 내의 장기를 다른 부위로 옮기거나 타인에게서 받은 장기를 병든 장기 대신 옮겨 넣는 일련의 과정을 말한다. 장기이식의 역사는 1950년대부터 본격적으로 시작되었다. 소련의 개 사이보그 프로젝트가 장기이식기술의 시초라고 볼 수 있다. 소련은 개의 뇌를 로봇에 연결하여 일종의 사이보그 전투병을 만드는 것이 목표였지만, 결국 개 사이보그는 로봇기술의 부족으로 실패하였다. 이...2024.11.28
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신장이식2025.01.151. 서론 신장이식은 말기 신장질환이 있는 환자에게 생체나 사체의 신장을 이식하는 수술이다. 신장이식은 말기 신질환자가 투석에 의존하지 않고 생명을 유지할 수 있는 유일한 방법이다. 이식신장 1년 생존율은 사망 기증자의 경우 90%, 생존 기증자의 경우 95%에 이를 정도로, 신장이식은 대단히 성공적이다. 투석과 달리 신장이식은 신장 기능을 정상으로 회복시킨다. 수혜자에게 면역반응을 유발하는 이식편은 정상 장기로서의 기능을 동시에 수행하게 된다. 신장이식의 면역학적 특성과 거부반응의 메커니즘을 이해하는 것이 중요하다. 이를 통해 이...2025.01.15
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장기이식2024.10.301. 장기이식의 역사 및 발전 1.1. 고대 장기이식에 관한 사람들의 생각 인간은 나이가 들수록 장기가 예전처럼 탄력적이지 못하고 잦은 고장으로 건강을 해치게 된다. 고로 병든 장기를 교체하면 건강이 회복될 것이라는 생각을 오래 전부터 해왔다. 기원전 2000년 이집트에서는 장기이식과 관련된 신화가 존재하며 기원전 700년 경 인도에서도 자기 조직을 이식해 코 성형수술을 한 기록도 남아 있다. 그 이후 11세기에는 치아이식을, 15세기에는 피부이식이 시도되었지만 자기 조직을 이식하는 경우를 제외하면 대부분 실패로 돌아갔다. 1.2...2024.10.30
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성인간호학 전해질 요약2024.10.121. 체액과 전해질 1.1. 생리학적 특성 체액과 전해질은 생명 유지에 기본적인 요소이다. 성인 체중의 약 60%, 영아 체중의 약 70%를 차지한다. 체액은 세포내액과 세포외액으로 구분되며, 각각의 생리학적 특성이 있다. 세포내액(intracellular fluids, ICF)은 세포 내에 존재하며, 총 체액의 2/3, 체중의 40%를 차지한다. 세포내액은 세포의 화학적 기능이 일어나게 한다. 주요 전해질로는 칼륨(K+)과 인(P)이 있다. 세포외액(extracellular fluids, ECF)은 체액의 1/3, 체중의...2024.10.12
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신장이식 case2024.08.151. 서론 1.1. 말기 신장 질환 환자의 치료 방법 말기 신장 질환 환자의 치료 방법에는 혈액투석, 복막투석, 신장이식이 있다"" 정상적인 신장은 체내의 노폐물을 배출하고 수분을 균형있게 유지하는 중요한 역할을 한다" 그러나 만성 신부전이 진행하여 신장의 기능이 정상의 10% 이하로 떨어지면 말기 신부전(ESRD)이 발생할 수 있다"" 이 경우 신장 기능을 대체하기 위해 혈액투석, 복막투석, 신장이식이 필요하다" 혈액투석은 정기적으로 인공 신장기를 이용하여 혈액 속의 노폐물과 수분을 제거하는 방법이다" 복막투석은 복막을 이...2024.08.15
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biopsy2024.08.151. 서론 1.1. 신장 생검의 정의와 목적 신장 생검은 생검용 바늘을 이용하여 신장 조직의 일부를 떼어내어 신장질환 환자의 진단, 치료법 선정 및 예후를 판단하기 위해 실시하는 검사이다. 신장 생검은 초음파 또는 실시간으로 확인이 가능한 방사선 촬영을 이용하여 보다 정확한 생검 위치를 찾기 위해 시행된다. 이를 통해 신장 질환의 원인을 진단하고, 수술 대상이 되지 못하는 환자의 원발성 또는 전이성 악성 신장 종양을 확인할 수 있으며, 신 이식 후 발생하는 거부 반응의 정도를 평가할 수 있다. 1.2. 신장 생검의 중요성 신장 생...2024.08.15
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