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신장이식2025.01.151. 서론 신장이식은 말기 신장질환이 있는 환자에게 생체나 사체의 신장을 이식하는 수술이다. 신장이식은 말기 신질환자가 투석에 의존하지 않고 생명을 유지할 수 있는 유일한 방법이다. 이식신장 1년 생존율은 사망 기증자의 경우 90%, 생존 기증자의 경우 95%에 이를 정도로, 신장이식은 대단히 성공적이다. 투석과 달리 신장이식은 신장 기능을 정상으로 회복시킨다. 수혜자에게 면역반응을 유발하는 이식편은 정상 장기로서의 기능을 동시에 수행하게 된다. 신장이식의 면역학적 특성과 거부반응의 메커니즘을 이해하는 것이 중요하다. 이를 통해 이...2025.01.15
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성인간호학 전해질 요약2024.10.121. 체액과 전해질 1.1. 생리학적 특성 체액과 전해질은 생명 유지에 기본적인 요소이다. 성인 체중의 약 60%, 영아 체중의 약 70%를 차지한다. 체액은 세포내액과 세포외액으로 구분되며, 각각의 생리학적 특성이 있다. 세포내액(intracellular fluids, ICF)은 세포 내에 존재하며, 총 체액의 2/3, 체중의 40%를 차지한다. 세포내액은 세포의 화학적 기능이 일어나게 한다. 주요 전해질로는 칼륨(K+)과 인(P)이 있다. 세포외액(extracellular fluids, ECF)은 체액의 1/3, 체중의...2024.10.12
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심장 이식2024.10.141. 심장수술 1.1. 심장 판막술 1.1.1. 경피적 풍선 판막 성형술 경피적 풍선 판막 성형술(percutaneous transluminal balloon valvuloplasty : PTBV)은 심장 도관삽입술과 같은 방법으로 시도되는 비수술적 요법이다. 이 방법은 풍선을 좁아진 판막에 위치시키고 외부 압력계로 풍선을 부풀려 좁아진 부분을 넓혀주는 수술이다. PTBV는 다음과 같은 과정으로 진행된다. 첫째, 얇은 도관(작고 유연한 속이 빈 플라스틱 튜브)을 바늘로 만든 구멍을 통해 목, 팔 또는 서혜부/허벅지 위쪽의 동...2024.10.14
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biopsy2024.08.151. 서론 1.1. 신장 생검의 정의와 목적 신장 생검은 생검용 바늘을 이용하여 신장 조직의 일부를 떼어내어 신장질환 환자의 진단, 치료법 선정 및 예후를 판단하기 위해 실시하는 검사이다. 신장 생검은 초음파 또는 실시간으로 확인이 가능한 방사선 촬영을 이용하여 보다 정확한 생검 위치를 찾기 위해 시행된다. 이를 통해 신장 질환의 원인을 진단하고, 수술 대상이 되지 못하는 환자의 원발성 또는 전이성 악성 신장 종양을 확인할 수 있으며, 신 이식 후 발생하는 거부 반응의 정도를 평가할 수 있다. 1.2. 신장 생검의 중요성 신장 생...2024.08.15
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신장이식 case2024.08.151. 서론 1.1. 말기 신장 질환 환자의 치료 방법 말기 신장 질환 환자의 치료 방법에는 혈액투석, 복막투석, 신장이식이 있다"" 정상적인 신장은 체내의 노폐물을 배출하고 수분을 균형있게 유지하는 중요한 역할을 한다" 그러나 만성 신부전이 진행하여 신장의 기능이 정상의 10% 이하로 떨어지면 말기 신부전(ESRD)이 발생할 수 있다"" 이 경우 신장 기능을 대체하기 위해 혈액투석, 복막투석, 신장이식이 필요하다" 혈액투석은 정기적으로 인공 신장기를 이용하여 혈액 속의 노폐물과 수분을 제거하는 방법이다" 복막투석은 복막을 이...2024.08.15
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신장이식 케이스2025.02.241. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신장 이식의 필요성 및 중요성 만성신부전 환자들에게 혈액투석이나 복막투석 치료는 신장 기능을 일부 대신할 수는 있지만, 정상 신장이 담당하는 다양한 기능을 완전히 대체할 수는 없다. 특히 조혈 호르몬 부족에 의한 빈혈과 부갑상선 호르몬 과다로 인한 골다공증 등 각종 신체 반응 문제가 지속적으로 발생할 수 있다. 복막투석도 세심한 관리가 필요하며, 관리가 미흡할 경우 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있다. 반면 신장 이식은 신장의 주요 기능을 거의 완벽하게 대체할 수 있어 말기 신부전 환...2025.02.24
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생검2024.08.271. 간생검(Liver Biopsy) 1.1. 정의 간생검(Liver Biopsy)이란 간이 위치한 복벽, 갈비뼈 사이로 바늘을 삽입해서 간조직을 채취하는 것으로 간염, 간경변증, 간암 등 간질환의 확진을 위해 시행하거나, 질환의 진행 정도를 확인하고 치료를 계획하기 위해 시행한다. 또한 간이식을 한 환자, 간염 환자의 치료 후 경과를 확인하기 위해 진행하기도 한다. 간생검의 종류로는 개방적 간 생검(open liver biopsy)과 폐쇄적 간 생검(closed liver biopsy)이 있으며 개방적 간 생검은 전신마취와 복부...2024.08.27
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신장이식 발표 PT 및 간호2024.09.121. 신장이식 1.1. 병태생리 원인 신장이식의 병태생리 원인은 회복이 불가능한 신부전환자들이 대상이며, 면역억제제에 의해 악화될 수 있는 활동성 감염이나 악성 질환이 없고 요로 기능이 정상일 경우 실시한다"이다. 그 주된 원인으로는 당뇨병성 신장질환(41%), 고혈압(16%), 사구체신염(14%)과 그 외 다낭성 신질환과 기타 요로질환이 있다"이다. 신장이식을 위해서는 HLA 또는 ABO 항체로 인해 발병한 이식신장 혈관 내피세포에 대한 공격이 있어야 하며, 이 과정에서 보체 또는 혈액 응고 기전이 활성화되어 급격한 세포파괴 ...2024.09.12
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투석 간호진단 혈압2024.10.011. 만성신부전 1.1. 정의 만성신부전이란 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 유지하지 못하는 상태를 말한다. 이는 주로 긴 시간 동안 지속되는 신장 질환, 약물 남용, 대사 이상, 고혈압, 당뇨병 등과 같은 요인으로 인해 발생할 수 있다. 신장의 여과 기능이 지속적으로 감소하여 혈액에서 노폐물과 수분을 충분히 배출하지 못하게 되는 것이 만성신부전의 병태생리적인 특징이다. 1.2. 병태생리 만성신부전의 병태생리는 다음과 같다. 만성 신부전은 신장의 기능이 점진적으로 손상되어 신장이 올바른 대사 평형을 ...2024.10.01
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의료사회복지론 장기이식환자 개입 보고서2024.11.281. 장기이식 개요 1.1. 장기이식의 정의 및 역사 장기이식이란 어떠한 질병이나 사고로 인해 손상이 생겨 기능이 떨어지거나 소실된 장기를 대신하기 위해서, 신체 내의 장기를 다른 부위로 옮기거나 타인에게서 받은 장기를 병든 장기 대신 옮겨 넣는 일련의 과정을 말한다. 장기이식의 역사는 1950년대부터 본격적으로 시작되었다. 소련의 개 사이보그 프로젝트가 장기이식기술의 시초라고 볼 수 있다. 소련은 개의 뇌를 로봇에 연결하여 일종의 사이보그 전투병을 만드는 것이 목표였지만, 결국 개 사이보그는 로봇기술의 부족으로 실패하였다. 이...2024.11.28
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