1. 중환자 간호 간호과정
1.1. 간호진단 1: 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 저하
1.1.1. 간호사정
간호사정은 간호진단을 수립하고 간호계획을 수립하기 위한 기초 자료를 수집하는 과정이다. 본 사례에서는 중환자인 대상자의 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 저하에 대한 간호사정 내용을 살펴볼 수 있다.
먼저, 주관적 자료를 살펴보면 ""평소 고혈압을 앓고 있으셨어요.""라는 보호자의 진술을 확인할 수 있다. 이는 대상자의 기저질환 및 병력을 파악할 수 있는 중요한 정보이다.
객관적 자료로는 대상자의 진단...
2024.09.26