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신경외과 성인간호학 뇌동맥류 간호과정2024.10.081. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌동맥류는 뇌혈관 벽이 풍선처럼 비정상적으로 부풀어 오른 것을 말하는데 풍선이 부풀면 터지듯 뇌동맥류도 점차 부풀어 오르면 터지게 된다. 대부분의 뇌동맥류의 크기는 10mm 이하이므로 증상을 일으키는 경우는 드물지만 파열되어 뇌 지주막하 출혈을 일으키게 되면 동맥류 파열이 일어난 환자의 약 1/3이 병원 도착 전 사망하고 약 1/3은 사망하거나 상태가 나빠져 수술을 시행하지 못하는 것으로 알려져 그 심각성은 말로 표현하기가 힘들 정도이다. 통계청 '2015년 사망원인 순위 및 사망률'에 ...2024.10.08
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외상성경막하출혈2024.11.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 외상성 경막하 출혈은 외부 충격으로 인하여 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터져 뇌경막 아래쪽으로 피가 고이는 질환이다. 가장 흔한 원인으로는 교통사고와 추락사고가 있다. 이 질환은 연령에 상관없이 발생할 수 있으며, 마비까지 이어질 수 있다. 이 연구의 필요성은 외상성 경막하 출혈이 발생 가능시기와 원인을 막론하고 언제 어디서든 일어날 수 있는 위험한 뇌 질환이기 때문이다. 특히 본 사례와 같이 낙상으로 인해 발생한 경우는 예상치 못한 상황에서 일어나므로 더욱 주의를 기울여야 ...2024.11.25
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뇌동맥류 케이스2024.11.141. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 뇌동맥류는 뇌출혈의 원인이 되는 대표적인 뇌혈관질환으로 뇌동맥의 혈관벽이 약해지면서 풍선처럼 부풀어 오른 상태로 머릿속의 "시한폭탄"이라고 불리기도 한다. 우리나라 인구의 약 1-5% 정도가 뇌동맥류에 발병되며 매년 인구 10만 명당 10-20명이 뇌동맥류 파열로 지주막하 출혈이 발생하고 뇌동맥류 파열로 인해 30%의 환자들이 사망하고 있다. 뇌동맥류 발병률은 지속적으로 증가하는 추세이지만 성인간호학 책에 없는 등 보편적으로 알려진 질병이 아니라는 생각이 들었고 신경외과 병동에서 실습하면...2024.11.14
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외상성경막하출혈2024.11.151. 서론 외상성 경막하 출혈은 두부 외상으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽의 혈관이 파열되어 피가 고이는 질환이다. 이는 언제 어디서든 발생할 수 있는 예기치 못한 사고로 인한 것으로, 5-29%의 두부 외상 환자에게서 발생하는 위중한 상태이다. 급성 경막하 출혈의 경우 사망률이 60%를 넘는 등 예후가 매우 좋지 않으며, 생존하더라도 심각한 신경학적 후유증이 남을 수 있다. 따라서 외상성 경막하 출혈에 대한 이해와 적절한 간호 중재가 매우 중요하다고 할 수 있다. 본 연구에서는 외상성 경막하 출혈 환자의 사례를 통해 질환의...2024.11.15
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Craniotomy에 대한 문헌고찰2024.09.031. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 신경계는 사고, 기억, 판단, 감각, 운동, 인지, 대화, 행동 및 인격을 관장하는 중추로 신체와 정신을 통합하고 조절하는 중요한 역할을 한다"" 신경계의 다양한 장애는 생명을 위협할 뿐만 아니라 급성기 이후에도 신체적 기능장애와 같은 심각한 합병증을 일으켜 심리적, 경제적 문제를 일으킬 수 있다"" 여러 가지 신경장애들 중 뇌내출혈은 최근 우리나라에서 발생빈도가 증가하고 있는 뇌졸중의 한 유형으로 사망률이 높으며, 조기에 적절한 치료를 받지 못할 경우 심각한 신경학적 장애를 초래할 ...2024.09.03
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간호과정 신경외과 지주막하출혈 두개골 골절 케이스스터디2024.11.161. Traumatic Subarachnoid Hemorrhage Without Open Intracranial Wound 1.1. 정의 지주막하 출혈은 사람의 뇌를 감싸고 있는 뇌막 중 중간에 있는 지주막에서 출혈이 발생하는 질환이다. 지주막하 공간은 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로이자 뇌척수액이 교통하는 공간이다. 따라서 뇌혈관에서 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 된다. 이렇게 어떤 원인에 의해 지주막하 공간에 출혈이 일어나는 질환을 뇌 지주막하 출혈이라고 정의한...2024.11.16
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개두술 간호과정2025.03.051. 서론 1.1. 개두술 및 뇌내혈종 제거술의 정의와 원인 개두술 및 뇌내혈종 제거술의 정의와 원인이다. 뇌내혈종(ICH: intracerebral hematoma)이란 뇌실질 내 직경 2cm 이상의 비교적 경계가 명확한 혈종을 말한다. 대부분 가속손상으로 인한 뇌실질의 좌상이 원인이며 혈종의 발생은 반충손상이 중요한 역할을 한다. 반충손상이란 머리를 세게 부딪쳤을 때, 그 반작용으로 자극을 받는 반대편에 상처가 생기는 것을 말한다. 뇌내혈종은 두개강내 다른 병변과 자주 동반되어 나타나며, 수상 초기에는 소량이거나 관찰되지 않았...2025.03.05
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외상성경막하출혈 간호진단 문헌고찰2025.03.301. 서론 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 파열되어 뇌와 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환이다. 외상성 뇌손상의 30%를 차지하며, 시간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류된다. 급성 경막하 출혈은 사망률이 60% 이상으로 가장 위중한 경우이며, 설령 생존하더라도 중증의 후유장애를 남기는 경우가 많다. 최근 심뇌혈관 질환 사망자가 증가하고 있으며, 특히 고혈압·당뇨병 등 기저질환이 있는 경우 심뇌혈관 질환 발생률이 높아 앞으로도 외상성 경막하 출혈 환자가 지속적으...2025.03.30