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시나리오 임상추론 보고서를 내용에 시나리오 내용, 혈액검사, 기타검사, 신체검사 등이 있는 창작 케이스를 작성해줘2024.09.111. 서론 만성 폐쇄성 외상성 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막 아래에 출혈이 발생한 질환으로, 출혈 발생 시기부터 3주 이상이 지난 출혈을 의미한다. 일반적으로 노년층에서 많이 발생하며 주 증상은 두통, 구토, 경도에서 중등도의 한쪽 마비, 언어 장애, 보행장애 등이다. 질환의 원인으로는 뇌 위축이 있는 상태에서 주로 외상과 연관되어 발생하며, 절반 정도의 환자만 외상을 기억한다. 특히 만성 알코올 중독자나 간질 환자에서 발생 빈도가 높다. 치료로는 조기에 수술적 치료를 하는 것이 최선이나, 출혈 양에 따라 경과 관찰을 하는...2024.09.11
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ARDS PCD2024.09.101. 서론 1.1. 연구의 필요성 급성호흡곤란증후군은 폐포 모세혈관막의 손상으로 모세혈관의 투과성이 증가되어 혈액 내 액체가 사이질을 통해 폐포 내로 투과됨으로써 폐포에는 액체로 차게 되고 그 결과 극심한 호흡곤란, 산소요법에 반응하지 않는 불응성 저산소혈증, 폐신장성 저하 및 광범위한 폐 침윤을 나타내는 증후군이다. 치료에도 불구하고 사망률은 50%이상이며, 그람음성균으로 인한 패혈증과 ARDS가 합병된 환자의 사망률은 70~90%이다. 따라서 ARDS 환자의 간호관리가 매우 중요하며, 이에 대한 심층적인 연구가 필요하다고 볼 ...2024.09.10
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비효과적인 모유수유와 관련된 상황적 자존감 저하 장기목표 단기목표2024.09.071. 산욕부 간호 사정 1.1. 산욕기 매일 사정 산욕기 매일 사정은 산모의 신체적, 정신적 상태를 확인하는 중요한 간호활동이다. 분만 당일부터 시작하여 퇴원 시까지 매일 다양한 항목을 사정하여 산모의 건강 상태를 면밀히 관찰하고 있다. 먼저 활력징후를 측정하여 정상 범위 내에 있는지 확인한다. 체온, 맥박, 호흡, 혈압 등을 주기적으로 사정하여 감염이나 출혈 등의 합병증 발생 여부를 파악한다. 또한 자궁저부의 높이와 수축 상태를 확인하여 자궁 회복 과정을 관찰한다. 산후 동통의 유무, 빈도, 지속 기간 및 강도를 사정하고,...2024.09.07
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기관절개관과 관련된감염위험성2024.09.051. 간호력 1.1. 이름, 성별, 나이, 입원일시, 진단명 이름, 성별, 나이, 입원일시, 진단명은 다음과 같다. 이름: 황OO 성별: 여 나이: 87세 입원일시: 2019-10-25 16:18 진단명: Pneumonia, unspecified결혼여부, 과거력, 발병일, 질병진행과정은 다음과 같다. 결혼여부: 기혼 과거력: 고혈압, 폐섬유증 발병일: 내원 1주일전 질병진행과정: HTN, IPF (idiopathic pulmonary fibrosis, 특발성폐섬유증) 기저력 있어 강동 경희대병원 f/u 하고 4월,6월,7월 ...2024.09.05
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임상추론 웹 작성법2024.09.031. 골절의 정의와 특성 1.1. 골절의 정의 골절은 외부의 힘에 의해 뼈의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 의미한다. 낙상, 자동차 사고, 스포츠 손상, 구타, 뒤틀림 등의 외부의 과도한 힘에 의해 발생한다. 또한 종양이나 골다공증 등 뼈의 병리적 변화로 약해진 상태에서도 병리적 골절이 발생할 수 있다. 즉, 골절은 외부의 급격한 외력이나 뼈의 병리적 변화로 인해 뼈의 연속성이 소실되는 손상 상태를 뜻한다"라고 정의할 수 있다. 1.2. 골절의 유형 골절의 유형은 골절의 정도, 형태, 기전, 원인 등에 따라 다양하게...2024.09.03
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인공슬관절치환술 간호진단2024.08.291. 간호과정: 인공 슬관절 전치환술 (TKRA, total knee replacement angioplasty) 1.1. 간호사정 1.1.1. 주관적 자료 대상자는 "수술한 데가 아픕니다.", "무릎이 쑤시는 것 같아."라고 진술하였다"" 이는 수술 후 발생한 급성통증을 호소하는 것으로 보인다. 수술 부위의 외과적 절개와 보형물 삽입으로 인한 통증을 경험하고 있는 것을 알 수 있다."대상자는 수술 직후 마취에서 의식이 회복된 상태로, 양쪽 무릎에 쑤시고 욱신거리는 통증을 호소하고 있다. 이는 수술로 인한 외과적 절개와 인공 보...2024.08.29
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심방세동 사례 연구 성인간호실습2024.09.251. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 심방세동은 치료를 요하는 부정맥 중 가장 빈도가 높으며, 일반 대중의 1% 정도에서, 60세 이상에서는 4%까지 관찰된다. 최근 심방세동이 문제가 되는 것은 고령화 때문인데, 인구의 고령화로 인해 '심방세동'의 유병률이 계속해서 상승하고 있다. 아직은 1%에 불과해 대부분 위험성에 대해 잘 모르지만, 앞으로 증가 추세에 있기 때문이다. 또한, 심방세동의 합병증 중 가장 문제가 될 수 있는 합병증으로 심방 내 혈전이 생기면서 이로 인한 뇌졸중 등 발생 위험이 높아질 수 있다. 그래서 사례연...2024.09.25
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여성간호학 실습, 케이스스터디 수술명(C/SEC[cpd]) 전반적인 수축골반으로 인한 불균형에 대한 산모관리 자료는 많이다운받지 말고 하나만2024.09.291. 서론 1.1. 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD) 1.1.1. 정의 아두골반불균형(Cephalopelvic Disproportion, CPD)은 "아두의 조건과 산부 골반의 크기와 모양이 서로 맞지 않아 질식분만이 불가능한 상태"를 의미한다. 즉, 아두가 너무 크거나 산부의 골반이 너무 작아서 분만 시에 아두 하강이 어렵고 아두가 골반을 안전하게 통과할 수 없는 상태를 말한다. 이러한 경우 분만 중단이 흔히 일어나는데, 주로 골반 입구에서 일어나지만 때로는 골반강이나 출구에서도 발생할...2024.09.29
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급성 췌장염 케이스 및 간호진단 분석2024.11.131. 서론 1.1. 연구의 목적 및 필요성 현재 대한민국은 잘못된 식습관으로 인해 알코올과 기름진 음식의 과도한 섭취가 증가하고 있는 추세이다. 음주율과 고지방혈증이 증가함에 따라 급성췌장염의 발병률 또한 증가하여 2010년 2만 6370명에서 2017년 3만 6354명으로 증가하였다. 급성 췌장염인 경우 75%이상이 경한 췌장염에 해당되는데 큰 합병증 없이 치료되는 경우가 많다. 하지만 심한 췌장염인 경우 괴사, 출혈, 농양 등의 합병증이 생길 수 있는 치명적인 질환으로 극심한 통증과 사망까지 진행 될 수 있다. 잘못된 식습관과...2024.11.13
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대퇴경부골절간호진단2024.11.061. 서론 1.1. 연구의 필요성 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 골절 시 근육, 혈관, 신경, 건, 관절 등 다른 기관들도 손상을 받을 수 있다. 그 중 대퇴경부골절은 노인에게 많이 일어나는 골절이며, 대부분 골다공증이 있는 고령의 여성에게서 낙상 등 외상에 의해 발생한다. 때때로 전도, 타박 등 사소한 외상에 의해서도 생길 수 있다. 외상병동 실습 중 대퇴경부골절 환자들이 많아서 이에 대해 연구하게 되었다. 대퇴경부골절에 대한 문헌고찰과 연구를 통해 간...2024.11.06
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