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무혈성 골괴사 신체기동성 장애2024.11.291. 대퇴골두 무혈성 괴사 1.1. 질병기술 1.1.1. 정의 '대퇴골두 무혈성 괴사'란 대퇴골두로 가는 혈류가 차단되어 뼈 조직이 괴사되는 질환이다. 괴사된 뼈에 압력이 지속적으로 가해지면 괴사 부위가 골절되면서 통증이 시작되고, 이어서 괴사 부위가 무너져 내리면서 고관절 자체의 손상이 나타나게 된다. 이 질병은 주로 대퇴골두의 혈류 공급이 감소하거나 차단되어 발생하는데, 외상성 요인과 비외상성 요인으로 나눌 수 있다. 외상성 요인으로는 대퇴골 경부 골절, 고관절 탈구 등이 있으며, 비외상성 요인으로는 스테로이드 장기 복용, ...2024.11.29
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뇌졸중, COPD 대상자 건강사정 CBL 사례 보고서2024.11.101. 뇌졸중 1.1. 뇌졸중의 정의 및 종류 뇌졸중은 뇌의 혈관장애로 인하여 중추신경계의 기능장애가 나타나는 것을 말한다. 뇌졸중은 혈관이 폐쇄되어 초래되는 뇌경색(허혈성 뇌졸중)과 혈관이 파열되어 발생되는 뇌출혈(출혈성 뇌졸중)으로 분류된다. 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 죽상경화증이나 혈전, 색전 등으로 인해 폐쇄되어 발생하는 것으로, 전체 뇌졸중 환자의 약 80%를 차지한다. 허혈성 뇌졸중은 다시 혈전성과 색전성으로 나뉜다. 혈전성은 뇌혈관 자체의 죽상경화증으로 인해 혈관이 좁아져서 발생하며, 색전성은 심장이나 다른 혈관에서 ...2024.11.10
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사지마비 간호진단2024.08.261. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 00병동에는 절반 정도의 대상자가 다른 사람의 도움 없이는 움직일 수 없으며, 가장 기본적인 일상생활조차도 스스로 할 수 없다. 그 중에서 반신마비, 사지마비, 전신마비 대상자들이 대부분이었고, 이들은 재활치료를 받으며 장기 입원을 하고 있다. 다른 대상자들과는 달리 000님의 경우 사지마비가 있음에도 불구하고 호흡, 저작, 일상생활 수행에서 다른 사람의 도움 없이 혼자서 가능한 것이 대부분이고, 의사소통이 원활한 모습을 보였다. 이에 경미한 사지마비 대상자들의 증상이 어떠한지, 위 대상...2024.08.26
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MCA SOAP2024.08.281. 환자 평가 1.1. 주관적 정보 환자의 주관적 정보를 살펴보면, 첫째 진단명이 왼쪽 중대뇌동맥 경색으로 인한 오른쪽 반신마비이며, 발병일은 2024년 1월 29일이다. 환자의 우세수는 오른손이다. 이전에 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 혼합성 요실금 등의 병력이 있었다. 2024년 1월 7일 아침에 갑자기 왼쪽 팔과 다리에 힘이 빠지면서 걸을 때 넘어질 것 같다는 증상이 나타나 응급실에 내원하였다. 환자의 목표는 혼자 걸을 수 있게 되고 팔을 잘 사용할 수 있게 되는 것이다"". 1.2. 객관적 정보 1.2.1. 정신 상태 환자...2024.08.28
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병원에서의 욕창관리및 상처드레싱2024.09.011. 욕창 정의 욕창은 우리 몸의 어느 부위든 지속적인 또는 반복적인 압박이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써 혈액순환이 잘 안 되어 조직이 죽어 발생한 궤양(염증이나 괴사로 인해 그 조직표면이 국소적으로 결손 되거나 함몰된 것)이다. 2. 욕창 발생 원인 2.1. 압력 압력은 욕창 발생의 주요 원인 중 하나이다. 지속적인 압력이 가해지면 피부와 피하 조직에 혈액순환 장애가 발생하여 조직 손상이 일어나게 된다. 모세혈관에 가해지는 압력이 32mmHg를 초과하면 혈관이 폐쇄되어 조직에 허혈성 손상이 일어나게 된다. 뼈의 돌출부위와...2024.09.01
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심근경색 Flow sheet2024.09.031. 서론 1.1. 문헌고찰 1.1.1. 뇌경색의 정의 뇌의 혈관이 막혀 뇌의 혈액 순환이 정상의 10~20% 이하가 되면 혈액이 운반해도는 산소나 포도당이 부족해져 뇌는 산소부족, 영양부족이 되어 뇌에 장애가 일어나고, 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직이 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 이때 혈관이 막히는 원인이 혈전과 색전으로 반신마비, 운동실조, 언어장애 등을 수반하여 발병부위에 따라 다양한 증상을 나타내는 질병...2024.09.03
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Bed sore2024.09.041. 욕창의 정의와 원인 1.1. 정의 욕창은 우리 몸의 어느 부위든 지속적인 또는 반복적인 압박이 주로 뼈의 돌출부에 가해짐으로써 혈액순환이 잘 안 되어 조직이 죽어 발생한 궤양(염증이나 괴사로 인해 그 조직표면이 국소적으로 결손 되거나 함몰된 것)이다"". 1.2. 발생 원인 1.2.1. 압력 압력은 욕창 발생의 가장 주된 원인이다. 피부와 밑에 있는 조직 사이에 압력이 지속적으로 가해지면 모세혈관이 압박되어 혈액 순환이 원활하지 않게 된다. 이로 인해 조직에 산소와 영양분이 공급되지 않아 조직 세포가 괴사되면서 욕창이 발생...2024.09.04
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욕창간호 상처드레싱2024.09.011. 욕창 단계와 간호 1.1. 욕창의 정의와 발생 원인 욕창은 정상 혈액순환보다 높은 압력이 장시간 지속적으로 가해짐으로써 모세혈관의 흐름이 폐쇄되어 국소적 허혈로 인해 기저 조직에 손상이 생겼을 때 발생하는 피부 통합성 장애이다. 욕창은 침범된 조직의 층(표피, 진피, 피하지방, 근육/뼈)에 따라 4단계로 분류된다. 욕창의 주요 발생 원인은 다음과 같다. 첫째, 압력이다. 높은 압력이 장시간 지속되면 모세혈관이 폐쇄되어 국소적 허혈이 발생하고 조직이 손상된다. 둘째, 마찰과 전단력이다. 마찰과 전단력으로 인해 피부 표층부터 ...2024.09.01
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편마비 피부손상위험성2025.02.151. 서 론 1.1. 편마비 피부손상위험성 정의 편마비는 뇌졸중 등의 뇌손상으로 인해 신체 한쪽의 근력이 약화되거나 마비되는 것이다. 편마비 환자는 움직임이 제한되어 지속적으로 한 자세로 누워있게 되는데, 이로 인해 피부에 지속적인 압박이 가해져 욕창과 같은 피부손상이 발생할 위험이 높다. 특히 뼈 돌출 부위인 천골, 미골, 발꿈치 등에 압력이 집중되어 피부 손상이 쉽게 발생한다. 또한 편마비로 인한 감각 저하로 피부 자극을 느끼지 못해 손상이 악화되기도 한다. 따라서 편마비 환자의 피부손상 위험성은 매우 높다고 할 수 있다. 1...2025.02.15