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Nanda 인간반응양상 사정도구2024.09.131. 서론 1.1. 간의 정상 생리 1.1.1. 간의 정의 간은 가장 큰 내장기관이며 지방소화와 흡수에 필수적인 담즙을 생산하고 담낭에 저장한다. 대사조절, 혈액조절, 그리고 쓸개즙 생성의 세 가지 기본 범주로 구분되는 인체에 필수적인 대사와 합성작용을 담당하는 기관이다. 1.1.2. 간의 위치 간은 가로막 아래 복부의 오른쪽 윗부분에 위치한다"" 이러한 간의 위치는 다음과 같은 특징을 가지고 있다. 첫째, 간은 복강의 횡경막(가로막, diaphragm)바로 밑, 위장의 앞쪽에 위치한다. 둘째, 간은 관상인대에 의해서 가로막의 ...2024.09.13
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성인황달 케이스2024.09.131. 서론 1.1. 사례 개요 이 사례는 45세 남성 환자 장OO씨에 관한 것이다. 장OO씨는 현재 황달 증상, 복통, 피로감, 피부 소양감을 호소하고 있으며, 당뇨병과 고지혈증, 양극성 장애 등의 기저 질환을 가지고 있다. 장OO씨는 5월 4일 자신의 증상을 인지하고 세광병원을 방문하였고, 이후 황달 증상이 악화되어 5월 18일 서울산 보람병원 내과에서 추가적인 진단 검사를 받았다. 검사 결과 간 수치와 빌리루빈 수치가 상승한 것으로 확인되었고, 당뇨와 고지혈증 약물 처방을 받았다. 이후 장OO씨는 본원 내과에 보고되어 현재...2024.09.13
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성인간호학 실습: 간신증후군 및 간경화 간호진단2024.09.261. 서론 간은 몸에서 담즙 생산, 탄수화물 대사, 지방 대사, 단백질 대사, 응고인자 생산, 스테로이드 대사, 순환 기능, 식균작용, 해독작용 등 중요한 역할을 가지고 있는 장기로 문제가 생기면 복수, 정맥류, 간성혼수 등으로 인해 생명에 위협까지 이르게 되는 예가 많다. 서울의료원에서 간과 관련된 진단으로 입원해계시는 분들이 많고, 간신증후군이라는 진단명이 생소했지만 간질환에서 진행되어 간신증후군을 앓는 사람들이 많다는 것을 알게 되어 공부하고자 해당 질환을 주제로 선택했다. 2. hepatorenal syndrome 정의 및 ...2024.09.26
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간신증후군2024.09.261. 간신증후군(Hepatorenal syndrome) 1.1. 정의 간신증후군은 심한 간기능 장애와 문맥압 항진증이 있는 환자에서 신장 질환을 유발하는 다른 원인이 없이 신기능 저하가 초래되는 상태를 말한다. 간경변에 의한 문맥압 항진증 환자에서 다양한 요인들에 의해 나트륨과 수분의 저류에 의한 복수와 부종이 일어나게 되는데 이러한 현상들이 진행되어 신혈관 수축과 사구체 여과율이 감소되는 신기능 장애를 초래하기 때문이다."" 1.2. 병태생리 간병변에서 문맥압 항진증에 의하여 내장 혈관이 확장되고 이에 따라서 내장 및 전신 순환...2024.09.26
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용혈성 요독 증후군2024.09.291. 서론 1.1. 배경 정보 간신증후군(Hepatorenal syndrome)은 진행된 간경변증의 합병증으로 나타나는 급성 신손상이다. 간경화, 간문맥 고혈압 및 복수가 있는 상황에서 일반적으로 발생하며, 신장 내 혈관 수축과는 반대로 신장 외의 혈관들은 혈관이 확장되는 특징이 있다. 말초 혈관내 저항의 감소에 대한 보상 반응으로 혈류량이 증가되고 심박출량이 증가되어 실제 간경화 환자에서 혈액 순환이 항진되어 나타난다. 이와 함께 신장내 혈류량 저하는 레닌-안지오텐신-알도스테론계와 교감신경계를 지속적으로 활성화시키고 항이뇨호르몬...2024.09.29
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알콜성 간경화2024.10.241. 서론 1.1. 연구 필요성 및 목적 우리나라는 간질환 중 간경변증의 유병율이 높다. '국민건강영양조사' 에 의하면 1998년 68,4%에서 2010년 77.7%로 증가하는 추세를 보이고 있어 우리나라의 술을 마시는 실태는 지속적으로 증가하고 있다"이다. 특히 알코올성 간질환에 취약한 여성에게서 두드러졌으며, 만성 알코올 중독 환자의 10~15%정도에서 발생하며, 우리나라의 35~45세 연령 군에서 주요 사망원인 중 하나이다. 이처럼 간질환으로 인한 사망자는 유난히 많고, 조기 사망자의 비율이 매우 높으며 이러한 추세가 개선되...2024.10.24
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간이식2024.10.061. 간이식 수술과 관련된 건강문제 1.1. 간이식 수술의 개요 간이식은 말기간질환 대상자의 실제적인 치료방법이다. 간이식은 말기 간질환 환자에게 정상 간을 이식함으로써 간기능을 회복시키는 수술이다. 간이식의 적응증은 만성간염과 관련된 간질환, 선천성담낭폐쇄, 선천성대사장애, 간의 악성종양, 경화성쓸개관염, 전격성간기능상실, 말기간질환 등이다. 반면에 심한 폐고혈압, 병적인 비만, 내장 혈류폐색 등은 간이식의 금기증에 해당된다. 간이식의 장점은 공여된 간을 수혜자에게 이식하기까지 시간이 짧다는 것이다. 그러나 간이식은 공여자에게 ...2024.10.06
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알콜성 간경화 간호과정2024.10.291. 알코올성 간경화 1.1. 정의 간경변증(Cirrhosis)은 넓게 퍼진 섬유증(fibrosis)과 소결절(nodule)을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경변증은 섬유증에 의해서 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되고 간세포(hepatocytes), 담세관(bile ductules), 맥관(vascular channels), 그물세포(망상세포, reticular cells)등이 변할 때 발생한다. 간경변증은 괴사 후(거대결절 혹은 독성으로 유도된), 담즙성, 울혈성 및 Laennec's(알코올, 소결절,...2024.10.29
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알콜성간경화2024.10.301. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 최근 5년간 알콜성 간염과 간경화 사망자는 6600~6800명으로 전체 간질환 사망자 약 1만8000명의 6.5%를 차지하고 있다. 2016년 간질환 사망자 중 조기 사망자의 비율은 70세 미만이 61.0%, 60세 미만이 37.6%였으며, 간질환 종류 중에서 알콜성 간경화가 50.0%였다. 이처럼 간질환으로 인한 사망자는 유난히 많고, 조기 사망자의 비율이 매우 높으며 이러한 추세가 개선되지 않는 이면에는 간질환 초기단계에 진행이 느리고 증상이 심각하지 않아 발병 사실을 모르는 경우가 ...2024.10.30
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성인간호학실습 알콜성간경화증 케이스스터디 간호과정2024.11.031. 간경화증(Liver Cirrhosis) 1.1. 간경화증의 정의 간경화증이란 만성적으로 진행되는 간세포 괴사로 인해 간 실질의 섬유화와 소결절이 발생된 상태를 말하며, 각종 간질환의 말기상태로서, 비가역적이고, 간세포의 기능장애, 문맥고혈압에 의한 다양한 증상을 일으키는 질환이다. 1.2. 간경화증의 원인 간경화증의 주된 원인은 만성 간염, 알코올 남용, 대사성 질환, 담도질환 등이다. 첫째, 만성 B형 간염과 C형 간염이 간경화증의 가장 흔한 원인이다. B형 간염 바이러스와 C형 간염 바이러스의 만성 감염이 지속되면 간...2024.11.03
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