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ICH 간호과정 semicoma2024.09.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 27일 국민건강보험공단에 따르면 최근 5년간(2017~2021년) 광주·전남지역에서 뇌내출혈로 진료받은 인원은 2만 1,360명(광주 7,580명·전남 1만 3,780명)으로 집계됐다. 연도별로는 ▲2017년 4,255명 ▲2018년 4,333명 ▲2019년 4,311명 ▲2020년 4,236명 ▲2021년 4,225명으로 매년 4,000여명에 달했다. 이처럼 뇌내출혈 환자가 지속적으로 발생하고 있어 이에 대한 관심이 높아지고 있다. 뇌내출혈의 가장 대표적인 원인으로는 작은 동맥을 약...2024.09.13
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알코올사용장애 간호과정2024.09.151. 알코올 사용 장애 간호 과정 1.1. 환자 소개 본 환자는 남성이며 50세의 나이로, 알코올 사용 장애를 진단받은 대상자이다. 입원 경로는 응급실을 거쳐 비자발적인 정신과 입원이었다. 주소는 "요즈음 속상해서 술을 좀 마시다 보니 이렇게 되버렸네요"이며, 여동생의 진술에 따르면 "2일전부터 손을 떨면서 엉뚱한 소릴 하여 데리고 왔어요"라고 하였다. 환자는 내원 2개월 전 거래처의 부도로 인하여 약 2천만원 정도의 차용액 손해를 입어 불면증과 안절부절못함, 식욕부진을 겪었다고 한다. 이후 체중이 약 10kg 감소하였고, 의...2024.09.15
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성인간호학요약2024.09.261. 감각계 1.1. 맥락막 맥락막은 망막과 공막 사이에 위치하며, 망막의 바깥 1/3 부분의 대사를 주관한다. 맥락막은 공막을 통하여 들어오는 광선을 차단하며, 망막과 공막에 영양을 공급하는 맥락막 혈관망이 존재한다. 맥락막은 광선으로부터 망막을 보호하는 역할을 하며, 망막의 대사 활동에 필요한 영양분과 산소를 공급한다. 또한 맥락막의 혈관은 망막과 공막에 영양을 공급하는 것으로 알려져 있다. 맥락막은 망막의 바깥 1/3 부분의 대사를 담당하며, 이를 통해 망막의 기능 유지에 중요한 역할을 한다. 맥락막의 기능 저하나 손상...2024.09.26
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간경화 식도정맥류 응급2024.10.021. 서론 간경화는 만성 간 손상에 대한 상처회복 과정에서 발생하는 간 섬유화가 진행되어 정상적인 간 조직이 재생결절(regenerative nodules; 작은 덩어리가 만들어지는 현상) 등의 섬유화 조직으로 바뀌어 간의 기능이 저하되는 것을 의미한다. 우리나라의 경우 만성 간질환, 간암의 환자 대부분이 간염과 관련 있으며 만성 활동 간염환자의 약 23%가 10년 내에 간경화로 진행되고 초기 간경화로 진단된 환자 중 약 10-15% 정도는 원발성 간 세포암으로 진행된다고 보고되었다. 이처럼 간질환 중에서 간경화는 유병률이 높고 발...2024.10.02
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LC2024.09.251. 간경화 1.1. 정의 간경화는 학술적 병명인 '간경변증'의 일반화된 명칭이다. 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 간경변증이 된다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생긴다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생한다. 간암 발병률...2024.09.25
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출혈의위험2024.10.041. 간호진단 #1: 질병과 관련된 출혈 위험성 1.1. 사정 1.1.1. 주관적 자료 "대상자는 "어제 밤에도 몇 번씩 계속해서 피를 토했는데..", "입 안에 피 맛이 남아있는 것 같아! 다들 이래? 내가 이상한 거 아니고?", "목이 타네... 물 한 잔 가져와!" 등의 주관적인 호소를 하였다." 1.1.2. 객관적 자료 객관적 자료는 다음과 같다. CBC 검사 결과 hemoglobin, hematocrit, Platelet 수치가 정상치보다 낮게 측정되었다. 구체적으로 hemoglobin 수치는 8.3, 8.0, 8.3...2024.10.04
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성인간호학 간암 사례 연구 A 보장2024.09.191. 일반적 사항 1.1. 대상자 소개 대상자는 고지혈증, 알콜성간경화, 심장동맥석회화 기저질환이 있는 64세 남환으로, 내원 전 건강검진으로 시행한 liver biopsy에서 HCC(간세포암종) 확인되어 19/11/15 정밀검사 받고자 내원하였다. 대상자는 택시기사의 직업을 가지고 있었으며, 입원 전까지 독거생활을 유지해왔다. 건강관리와 관련하여 평소 스트레스가 많았던 대상자는 술, 담배를 과다 섭취해왔다고 하였다. 수술 전 간기능 검사 상 간 기능의 저하로 AST, ALT, GGT 수치의 증가와 함께 RBC, PLT, HCT,...2024.09.19
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성인간호학 정리2024.10.111. 감각계 1.1. 맥락막 맥락막은 망막과 공막 사이에 위치하며, 망막의 바깥 1/3 부분의 대사를 주관한다. 맥락막은 공막을 통하여 들어오는 광선을 차단하고, 맥락막 혈관망을 통해 망막에 영양을 공급한다. 맥락막은 망막에 산소와 영양분을 공급하며, 망막의 기능 수행을 위해 필수적인 역할을 담당한다. 또한 맥락막의 혈관은 염증이나 종양에 의한 변화로 인해 시력이상을 일으킬 수 있다. 따라서 맥락막의 건강한 상태 유지는 안구 내 구조물들의 정상적인 기능 수행을 위해 매우 중요하다고 할 수 있다. 1.2. 망막과 공막 망막과 공막은...2024.10.11
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복수를 동반하지않는 간경화2024.10.271. 간경화의 정의와 원인 1.1. 간경화의 정의 간경화는 "간세포의 광범위한 변성과 파괴가 나타나는 만성 진행성 간질환"이다. 간경화로의 진행은 서서히, 오랜기간 동안 일어나며, 간경화는 정상 간 조직이 섬유질로 대체된 상태로서, 간내 혈류의 흐름이 나쁘게 되어 간 혈관계의 변화와 간 기능 저하를 초래한다. 간경화는 여성보다 남성에게 두 배로 흔하게 일어나며, 모든 간경화의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있다. 1.2. 간경화의 원인 1.2.1. 만성 간염 만성 간염은 간경화를 유발할 수 있는 주요 원인 중 하나이다. 만성 ...2024.10.27
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간질환2024.10.281. 간 질환 1.1. 간의 구조와 기능 1.1.1. 간의 해부학적 구조 간의 해부학적 구조는 다음과 같다. 간은 인체에서 가장 큰 선으로 정상 성인의 간의 무게는 약 1500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 있고 위를 덮고 있다. 간은 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉜다. 우엽의 후면과 하면은 작은 미상엽과 방형엽의 경계부분을 간문이라고 하며 이 공간을 통해 정맥, 동맥, 신경, 림프관 등이 간으로 출입한다. 간소엽은 간의 기능단위로 간의 좌우 각 엽에 5~10만 개가 있으며, 길이가 1~2mm 정도로 작고 가늘다. 간소엽은...2024.10.28