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알코올사용장애 간호과정2024.09.151. 알코올 사용 장애 간호 과정 1.1. 환자 소개 본 환자는 남성이며 50세의 나이로, 알코올 사용 장애를 진단받은 대상자이다. 입원 경로는 응급실을 거쳐 비자발적인 정신과 입원이었다. 주소는 "요즈음 속상해서 술을 좀 마시다 보니 이렇게 되버렸네요"이며, 여동생의 진술에 따르면 "2일전부터 손을 떨면서 엉뚱한 소릴 하여 데리고 왔어요"라고 하였다. 환자는 내원 2개월 전 거래처의 부도로 인하여 약 2천만원 정도의 차용액 손해를 입어 불면증과 안절부절못함, 식욕부진을 겪었다고 한다. 이후 체중이 약 10kg 감소하였고, 의...2024.09.15
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성인간호학 간암 사례 연구 A 보장2024.09.191. 일반적 사항 1.1. 대상자 소개 대상자는 고지혈증, 알콜성간경화, 심장동맥석회화 기저질환이 있는 64세 남환으로, 내원 전 건강검진으로 시행한 liver biopsy에서 HCC(간세포암종) 확인되어 19/11/15 정밀검사 받고자 내원하였다. 대상자는 택시기사의 직업을 가지고 있었으며, 입원 전까지 독거생활을 유지해왔다. 건강관리와 관련하여 평소 스트레스가 많았던 대상자는 술, 담배를 과다 섭취해왔다고 하였다. 수술 전 간기능 검사 상 간 기능의 저하로 AST, ALT, GGT 수치의 증가와 함께 RBC, PLT, HCT,...2024.09.19
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성인간호학요약2024.09.261. 감각계 1.1. 맥락막 맥락막은 망막과 공막 사이에 위치하며, 망막의 바깥 1/3 부분의 대사를 주관한다. 맥락막은 공막을 통하여 들어오는 광선을 차단하며, 망막과 공막에 영양을 공급하는 맥락막 혈관망이 존재한다. 맥락막은 광선으로부터 망막을 보호하는 역할을 하며, 망막의 대사 활동에 필요한 영양분과 산소를 공급한다. 또한 맥락막의 혈관은 망막과 공막에 영양을 공급하는 것으로 알려져 있다. 맥락막은 망막의 바깥 1/3 부분의 대사를 담당하며, 이를 통해 망막의 기능 유지에 중요한 역할을 한다. 맥락막의 기능 저하나 손상...2024.09.26
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ICH 간호과정 semicoma2024.09.131. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 27일 국민건강보험공단에 따르면 최근 5년간(2017~2021년) 광주·전남지역에서 뇌내출혈로 진료받은 인원은 2만 1,360명(광주 7,580명·전남 1만 3,780명)으로 집계됐다. 연도별로는 ▲2017년 4,255명 ▲2018년 4,333명 ▲2019년 4,311명 ▲2020년 4,236명 ▲2021년 4,225명으로 매년 4,000여명에 달했다. 이처럼 뇌내출혈 환자가 지속적으로 발생하고 있어 이에 대한 관심이 높아지고 있다. 뇌내출혈의 가장 대표적인 원인으로는 작은 동맥을 약...2024.09.13
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GI bleeding 간호진단2024.11.051. 위장관 출혈 1.1. 상부 위장관 출혈 1.1.1. 정의 위장관 출혈은 출혈 부위에 따라 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 말한다. 위장관 출혈은 식도, 위, 십이자장에서 발생하는 상부위장관 출혈과 소장과 대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분할 수 있다. 1.1.2. 원인 상부 위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양, 역류성 식도염, 식도정맥류 및 위정맥류, 말로리-웨이즈 열상 등이다. 소화성 궤양은 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인으로, 십이지장 궤양 출혈이 위 궤양 출...2024.11.05
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GI bleeding 간호진단 중환자2024.11.051. 서론 1.1. 연구의 필요성 EICU 실습이었던 만큼 응급으로 처치가 필요한 환자들이 많았다. 뇌출혈, 뇌경색, 급성호흡부전, 급성신부전, 심부전, 위장출혈 등 이론으로 배웠던 질환을 다양하게 볼 수 있었다. 그 중에서 나는 위장출혈에 관심이 갔다. 왜냐하면 간호사가 되어 임상에 나가면 나는 소화기 병동에서 근무하고 싶기 때문이다. 또한 실습 중 한 환자가 ER에서 EICU로 이실 되기 전 EMR을 통해 입원 기록을 먼저 보았다. 그런데 주증상이 hematemesis인데 mental status가 drowsy라고 기록되어 있...2024.11.05
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간질환2024.10.281. 간 질환 1.1. 간의 구조와 기능 1.1.1. 간의 해부학적 구조 간의 해부학적 구조는 다음과 같다. 간은 인체에서 가장 큰 선으로 정상 성인의 간의 무게는 약 1500g이며 오른쪽 횡격막 아래에 있고 위를 덮고 있다. 간은 겸상인대에 의해 우엽과 좌엽으로 나뉜다. 우엽의 후면과 하면은 작은 미상엽과 방형엽의 경계부분을 간문이라고 하며 이 공간을 통해 정맥, 동맥, 신경, 림프관 등이 간으로 출입한다. 간소엽은 간의 기능단위로 간의 좌우 각 엽에 5~10만 개가 있으며, 길이가 1~2mm 정도로 작고 가늘다. 간소엽은...2024.10.28
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토혈 간경화 간호과정2024.11.031. 서론 간은 소화관에서 흡수된 각 물질의 대사와 운반, 담즙 생성과 배설, 인체에 유해한 독극물이나 화학 물질의 배설과 조혈 및 응고에 관여를 하는 매우 중요한 장기이다. 그러나 간경화가 발병하게 되면 담즙 배성 기능이 저하되어 황달부터 혈중 암모니아 증가로 인한 간성 혼수 까지 올수 있게 되는 위험한 질병이다. 초기에는 예후가 좋지만 그 이후에는 치료 예후가 좋지가 않다. 그래서 조기 치료와 합병증 예방이 가장 중요하다. 이번 사례 연구에서는 간경화에 대한 초기증상을 알고, 초기 환자에게 합병증을 줄일 수 있는 간호를 알아 볼...2024.11.03
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이미 알고있는 사실2024.11.071. 관리이론의 발달 1.1. 고전적 관리이론 1.1.1. 과학적 관리론 과학적 관리론은 프레드릭 테일러(Frederick Winslow Taylor)에 의해 주장된 관리이론으로, 조직 내 작업의 효율성과 생산성 향상을 목표로 하였다. 그는 작업시간 연구, 동작 및 피로도 분석 등 과학적이고 체계적인 방법을 통해 작업을 표준화하고 관리하고자 하였다. 과학적 관리론의 핵심 내용은 다음과 같다. 첫째, 작업을 세부적인 단위로 분할하여 각 단계의 최선의 방법을 찾는다. 둘째, 각 작업에 대한 최선의 방법, 도구, 자재 등을 과학적...2024.11.07
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복수를 동반하지않는 간경화2024.10.271. 간경화의 정의와 원인 1.1. 간경화의 정의 간경화는 "간세포의 광범위한 변성과 파괴가 나타나는 만성 진행성 간질환"이다. 간경화로의 진행은 서서히, 오랜기간 동안 일어나며, 간경화는 정상 간 조직이 섬유질로 대체된 상태로서, 간내 혈류의 흐름이 나쁘게 되어 간 혈관계의 변화와 간 기능 저하를 초래한다. 간경화는 여성보다 남성에게 두 배로 흔하게 일어나며, 모든 간경화의 45% 이상이 알코올과 관련되어 있다. 1.2. 간경화의 원인 1.2.1. 만성 간염 만성 간염은 간경화를 유발할 수 있는 주요 원인 중 하나이다. 만성 ...2024.10.27