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간성혼수2024.09.231. 서론 1.1. 대일종합병원 입원환자 사례 대일종합병원에 입원중인 고OO님께서는 현재 초음파 검사 결과 Hepatitis B에서 진행된 Liver cirrhosis이며 아침에 있었던 의식수준의 변화는 간경화증의 합병증임이 실명되었다. 여기서 우리는 간경화증의 합병증에는 어떤 것이 있는지 그리고 의사처치 지시에 나온 Wt.&AC daily가 있는 것으로 보아 복수에 대해 더 알아보기로 하고 도서관을 찾아가 책을 찾아 보기로 하였다. 간경화증은 만성적인 간 손상으로 인해 정상적인 간 조직이 섬유화되어 기능이 저하되는 질환이다. ...2024.09.23
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간성혼수 정의 및 원인2024.09.231. 간성뇌증의 정의 및 병태생리 1.1. 간성뇌증의 정의 간성뇌증이란 심각한 간 기능 저하로 인해 신경독성 물질이 뇌에 축적되어 신경학적, 정신적 증상이 발생하는 것을 의미한다"" 간은 우리 몸의 화학 공장으로서 중요한 대사 작용을 하는데, 간경변증과 같은 간질환이 진행되면 간세포가 손상되어 암모니아나 기타 독성 물질을 제거하지 못하게 된다. 이로 인해 이러한 독성 물질들이 혈액을 통해 뇌로 유입되어 뇌 기능 저하를 일으키게 되는 것이 간성뇌증의 발생 기전이다"". 1.2. 간성뇌증의 병태생리 1.2.1. 혈중 암모니아 증가 ...2024.09.23
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성인실습소감문2024.09.241. 실습에서의 경험 1.1. 수혈 환자 FF 65/M 은 폐렴으로 인한 응고 장애를 해결하기 위해 FFP(fresh frozen plasma; 신선동결혈장)를 1pint 수혈받았다. 환자의 aPTT 수치가 69.4(정상 21~39.4)로 지연되어 있어 응고 장애를 예방하기 위해 FFP 수혈을 시행하였다. 수혈 전에는 환자의 이름, 주민번호, 환자 등록 번호, 혈액형(Rh+ B형) 등을 2인 이상이 확인하고 활력징후(체온 36.4℃)를 측정하였다. 수혈 세트를 준비하여 수혈을 시작하고 15분 후에 다시 활력징후(체온 36.6℃)를...2024.09.24
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HCC2024.09.211. 서론 1.1. 사례연구 제목 "간암의 정체를 상징하는 별칭인 '침묵의 살인자' HCC"이다. 1.2. 연구의 필요성 및 목적 간은 '침묵의 장기'라 불리며 술이나 약물에 의해 손상을 받아도 초기에는 신호를 잘 못느끼고 증상이 나타난 경우 대부분 진행된 단계에 속한다. 또한 간암은 폐암에 이어 국내 암 사망률 2위에 속하며 국내 만성 간질환, 간경화증으로 사망하는 숫자가 인구 10만 명당 29명으로 일본 13.8, 미국 10.4, 영국 6.2명인 다른 국가에 비해 매우 높은 수준으로 매우 치명인 질병 중 하나이다. 코로나19 ...2024.09.21
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식도정맥류 출혈2024.08.181. 서론 1.1. 간경변증 대상자의 식도정맥류 출혈 개요 간경변증 대상자의 식도정맥류 출혈은 생명을 위협하는 심각한 합병증 중 하나이다. 간경변증은 만성적인 간 염증으로 인한 돌이킬 수 없는 간 조직의 괴사와 섬유화로 인해 발생하며, 가장 흔한 원인은 B형 간염이다. 간경변증이 진행되면 간 조직이 단단하게 굳어지고 혈관구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워지면서 문맥압이 상승하게 된다. 이로 인해 복수, 식도정맥류, 복부의 정맥류 등이 발생하게 된다. 특히 식도정맥류 출혈은 간경변증 환자에게 가장 위험한 합병증 중 하나로...2024.08.18
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LC환자간호2024.08.191. 서론 1.1. 간경변증의 정의와 중요성 간경변증은 넓게 퍼진 섬유증과 소결절을 특징으로 하는 만성적이며 진행성 질환이다. 간경변증은 세계적으로 가장 흔한 만성 간 질환 중 하나이며, 간 기능의 저하와 문맥성 고혈압이 주요한 문제이다. 간경변증은 염증에 의해 간이 섬유화되어 기능이 저하되는 질환으로 정의할 수 있다. 간경변증은 간세포, 담세관, 맥관, 그물세포 등의 변화로 인해 혈액, 담즙, 간 대사물질 등의 흐름이 변화되는 것이 특징이다. 간경변증은 괴사 후, 담즙성, 울혈성 및 알코올성 간경변증 등 4가지 형태가 있다. 간...2024.08.19
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간암 수술실2024.08.151. 서론 1.1. 간암 현황 및 중요성 2011년 암종별 사망자수 통계에 따르면 암으로 인한 사망률은 폐암(22.2%), 간암(15.3%), 위암(13.6%), 대장암(10.8%), 췌장암(6.1%) 순이었다. 즉, 간암은 전체 암 사망자 중 2위를 차지할 만큼 사망률이 높은 질병이다. 간암은 40~50대 남성에게서 많이 발생하며, B형 간염 바이러스 보유자, 간경변을 앓고 있는 자, 과도한 음주를 하는 자일수록 발생빈도가 높다. 우리나라의 B형 간염 바이러스 보유자는 약 75%이며, B형 간염이 간암으로 진행될 확률은 15~4...2024.08.15
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수혈간호 3페이지2024.08.221. 서론 1.1. 성인간호학에 대한 개요 성인간호학은 성인기에 걸쳐 발생할 수 있는 건강문제를 가진 대상자의 건강 증진, 질병 관리 및 예방을 위한 전문적인 간호를 제공하는 간호 분야이다. 성인간호학은 성인 대상자의 생리적, 심리적, 사회적, 영적 측면을 고려하여 포괄적인 간호를 수행한다. 성인간호학은 성인의 건강과 안녕을 증진시키기 위해 성인 대상자의 독특한 특성과 요구를 잘 이해하고 있어야 한다. 성인기는 신체적, 정신적, 사회적 변화가 다양하게 일어나는 시기로, 성인간호학은 이러한 발달 단계에 맞는 간호중재를 제공해야 ...2024.08.22
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소화흡수 장애와 관련된 영양결핍2024.09.161. 소화기계 노화와 간호 1.1. 노화에 따른 소화기계 변화 노화에 따른 소화기계 변화는 다양한 장기에서 나타나며, 소화 및 영양 섭취에 많은 영향을 미친다. 구강은 노화로 인해 미각의 역치가 상승하고 침샘의 위축 및 섬유화로 침 분비량이 감소하여 구강 건조증이 나타날 수 있다. 또한 치아상실, 턱 근육의 약화, 구강 뼈 구조의 퇴축 등으로 식사에 어려움이 발생한다. 식도는 운동성 감소로 인해 하부식도괄약근의 부적절한 이완과 평활근의 퇴행성 변화가 나타나, 음식물의 통과 시간이 연장되어 불편감을 유발할 수 있다. 이로 인...2024.09.16
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뇌병증2024.09.191. 뇌병증의 종류 1.1. 저혈당 뇌병증 저혈당 뇌병증은 급격한 저혈당으로 인해 발생하는 뇌의 기능장애를 의미한다. 정상 뇌에는 1~2g의 당이 비축되어 있어 혈당이 정상적으로 공급되지 않는 상황에서 약 20분 정도 대뇌활동을 지속할 수 있다. 그러나 혈당이 30~40mg/dL 아래로 떨어지면 중추신경계가 비포도당물질을 사용하게 되어 신경세포에 충분한 에너지 공급이 되지 않아 뇌기능장애가 발생한다. 저혈당 뇌병증의 가장 흔한 원인은 당뇨병 환자에게서 인슐린이나 경구혈당강하제의 과다 사용이다. 혈당이 급격히 떨어지면 초기에는 불...2024.09.19