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폐결핵 가스교환2024.10.311. 폐결핵 1.1. 병리과정과 합병증 1.1.1. 원인균 및 전파 경로 결핵의 원인균은 세균인 mycobacterium tuberculosis이다. 이 균은 호기성 세균으로 공기 중에서 천천히 증식할 수 있으며, 열, 직사광선, 소독제, 자외선 등에 의해 쉽게 파괴된다. 결핵은 비말 감염을 통해 전파되는데, 감염된 사람의 기침이나 재채기를 통해 균이 공기 중으로 배출되고, 이를 주변 사람들이 들이마심으로써 감염된다. 특히 밀접하고 지속적인 접촉이 있을 경우 감염 위험이 높아진다. 최근에는 면역저하 환자와 고령자의 증가로 인해 ...2024.10.31
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Cardio echo2024.10.311. 심부전(Congestive Heart Failure) 1.1. 정의 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 이완 기능이나 수축 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환이다. 즉, 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사요구를 충족시킬만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태를 말한다. 그러나 심부전은 그 자체가 질병은 아니며, 심장의 부적절한 수축으로 인해 나타나는 증상을 통칭하는 용어이다. 심부전의 원인이 무엇이든 간에 심박출량이 저하되어 폐정맥...2024.10.31
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결핵 간호과정2024.09.271. 서론 1.1. 연구의 필요성 폐결핵(pulmonary tuberculosis)은 제 3종 법정 전염성 질환으로 결핵은 혈류나 림프관을 따라 몸의 어느 기관에나 전파되고 폐가 가장 잘 침범된다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 2015년 한 해 동안 전 세계적으로 1,040만 명의 결핵 환자가 발생하였고 179만 명이 결핵으로 사망하였다. 2017년 질병관리본부의 국가결핵관리 지침에 의하면 우리나라의 결핵 발생률은 2014년 인구 10만 명당 86명, 2015년에는 80명이고 사망률은 2014년 인구 십만 명당 5.3명, 201...2024.09.27
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아동피부손상의위험성간호진단2024.09.271. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 미숙아(Preterm infant)는 출생 시 체중과 관계없이 재태기간 37주 전에 태어난 신생아이다. 최근 체외 수정술 및 배란 촉진제를 사용한 다태아 임신과 노령산모의 증가로 인해 미숙아의 지속적인 증가가 보고되고 있다. 미숙아는 체온 유지 불안정, 호흡기계 미성숙으로 인한 호흡곤란, 신경계 미성숙으로 인한 저산소성 허혈성 뇌병증 등 다양한 합병증이 발생할 수 있어 집중적인 관리가 필요하다. 때문에 미숙아 관리에 대한 전문적인 간호가 요구되며, 이를 위해 미숙아의 특성과 간호요구를 파...2024.09.27
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심부전 간호진단2024.09.121. 심장의 구조와 기능 1.1. 심장의 해부학적 구조 심장은 무게 300g 정도의 근육기관으로 길이 12.5cm, 폭 7.5cm정도이며 보통 성인의 주먹 크기만 하다. 심장의 위치는 세로칸(종격동)의 중앙과 흉곽의 왼쪽에 있으며, 아래쪽에는 가로막(횡격막)이 있고, 가로막 위에 심방끝(심첨)이 앞쪽을 향하고 있다. 심장의 기저부(base)는 약 3번째 갈비뼈 정도에 위치한다. 심장은 좌우 사이막(중격)으로 분리되어 각각 심방과 심실로 구성된 4개의 방이 있으며, 1분간 72회 정도로 박동하고, 1회 70mL정도의 혈액을 내보내 ...2024.09.12
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노인간호학 케이스 NANDA의 분류체계에 의한 간호 사정2024.09.241. 서론 최근 들어 노령화 인구의 증가 및 서구화된 생활습관의 영향으로 뇌경색 환자들이 급증하고 있다. 뇌경색이라 함은 '허혈성 뇌졸중'이라고도 불리는 뇌졸중의 하나로 뇌로 향하는 혈류의 흐름이 방해를 받게 되고 그 결과 적절한 혈류를 공급받지 못한 뇌 조직 부분이 손상을 받게 되는 질환을 이야기 한다. 뇌졸중은 손상을 받게 되는 뇌의 부위, 크기 등에 따라 다양한 신경학적 증상들-운동 마비, 감각 이상, 실어증, 어지러움, 균형 장애, 인지기능 장애 등-이 발생할 수 있다. 또한, 많은 환자들에서 기능적인 후유증을 남길 수도 있...2024.09.24
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만성폐쇄성폐질환2024.09.201. 서론 1.1. COPD 정의 만성 폐쇄성 폐질환은 만성염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이다. 전 세계적으로 유병률과 사망률이 높으며 사회경제적 비용이 큰 질환이다. 흡연, 실내외 대기오염, 사회경제적 상태 및 호흡기감염 등의 외부인자와 유전자나 연령, 성별, 기도과민반응 등의 숙주인자가 상호작용하여 발생한다. 이에 따른 염증반응으로 인한 폐실질 파괴(폐기종과 만성 기관지염)와 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기류제한이 진행됨으로써 나타난다. 1.2. COPD 원인 1.2.1. 흡...2024.09.20
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체내 염증반응으로 인한 대사항진과 관련된 고체온2024.09.221. 패혈증(Sepsis)의 간호과정 1.1. 고체온(Hyperthermia) 고체온(Hyperthermia)은 체온이 정상 범위 이상으로 상승한 상태를 말한다. 패혈증 대상자에게 자주 나타나는 증상으로, 이는 신체의 전신 감염으로 인해 면역 시스템이 활성화되면서 발생하는 현상이다. 신체의 면역 반응은 감염원에 대항하기 위해 염증 매개체를 방출하고, 이러한 염증 반응이 시상하부의 체온조절 중추를 자극하여 정상적인 체온 조절 기능이 실패하게 되면서 고체온 증상이 나타난다. 시상하부의 체온 조절 중추가 상승된 "설정점(set po...2024.09.22
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성인간호학실습 응급실 울혈성 심부전 사례보고서2024.11.011. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 심부전은 신체 각 기관과 조직에 산소공급이 줄어들 수 있는 심장의 중요한 기능적 장애이다. 미국 인구의 약 480만 인구가 심부전을 앓고 있고 매년 465,000명이 심부전으로 진단되고 있다. 다른 심질환으로 인한 사망률은 감소하고 있는 반면, 심부전 발생률과 이와 관련된 사망률은 1975년 이래로 꾸준히 증가하고 있다. 매년 25만 명의 인구가 직·간접적으로 심부전으로 인해 사망하고 있으며, 심부전으로 인한 사망자 수는 지난 40년간 6배 증가하고 있다. 그만큼이나 내가 실습하고 있는 ...2024.11.01
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울혈성심부전간호진단2024.10.281. 울혈성 심부전 간호과정 1.1. 가스교환장애 울혈성 심부전 대상자의 가스교환장애는 폐의 울혈로 인한 환기-관류 불균형에 기인한다"" 폐부종이 동반되면 폐포와 모세혈관막 사이의 가스 교환이 저하되어 저산소증이 유발된다"" 이로 인해 호흡곤란, 빈호흡, 비정상적 호흡음 등의 증상이 나타나게 된다"" 가스교환장애의 주관적 증상으로는 대상자가 ""숨 쉬기가 힘들다"", ""숨이 차서 벌떡 일어났다"", ""가래가 계속 난다""고 호소하는 것을 들 수 있다"" 객관적 증상으로는 폐부종에 따른 크래클음 청진, 분홍빛 거품섞인 객담 배...2024.10.28