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간호기록챠팅2025.03.171. 서론 1.1. 간호기록 챠팅의 중요성 간호기록 챠팅의 중요성이다. 간호기록 챠팅은 환자의 효과적인 간호와 관리를 위해 필수적이다. 간호기록은 환자의 상태와 변화, 간호 과정과 결과를 체계적으로 기록한 것으로, 이를 통해 간호사는 환자의 상태를 지속적으로 모니터링할 수 있고 적절한 간호 중재를 제공할 수 있다. 또한 간호기록은 의료진 간 의사소통, 환자 정보의 공유, 간호의 질 평가, 그리고 법적 증거로서의 역할을 한다. 따라서 간호기록 챠팅은 환자 중심의 효과적인 간호를 위해 필수적이며, 간호사의 전문성을 드러내는 중요한 수...2025.03.17
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소아폐렴 간호과정2024.12.111. 간호과정 사례 1.1. 간호정보 조사 간호정보 조사는 대상자의 건강 상태를 사정하고 간호 문제를 파악하여 효과적인 간호 계획을 수립하기 위한 필수적인 과정이다. 대상자의 일반적 사항, 과거력, 현병력, 건강 습관, 발달 상태 등 다양한 정보를 수집하고 분석하여 포괄적인 간호 요구를 확인할 수 있다. 권OO 아동의 간호정보 조사 결과, 8개월 된 남아로 폐렴 진단을 받고 입원 중이다. 출생 시 체중은 3.3kg으로 정상 출생하였고, 현재 체중은 10.2kg이다. 가족력상 특이사항은 없으며, 예방접종은 전반적으로 잘 받아왔다...2024.12.11
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자궁근종 간호과정2025.05.271. 서론 1.1. 자궁근종의 정의와 특성 자궁근종은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성 종양이다. 자궁의 평활근 세포에서 발생하여 결절을 형성하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 근종을 가지고 있다. 자궁근종은 어느 연령에서나 발생할 수 있지만, 주로 30~45세에 호발하며 폐경기 이후에는 크기가 감소하는 경향을 보인다. 자궁근종은 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 나뉘며, 크기와 수, 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있다. 자궁근종은 에스트로겐 의존적으로 성장하므로, 난소의 기능이 왕성할 때 근...2025.05.27
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가족간호과정 case2024.09.251. 가족간호과정 1.1. 가족사정 1.1.1. 가족구조 및 발달주기 가족은 모두 5인으로 아버지(58세), 어머니(52세), 큰 딸(28세), 둘째 딸(23세), 그리고 본인(27세)로 구성되어 있다. 이들은 2018년부터 3남매가 함께 본가에서 차로 10분 거리에 거주하고 있는 핵가족 형태이다. 유영주 등(1990)의 가족생활주기에 따르면 이 가족은 자녀성년기에 해당한다. 이 시기에는 자녀의 독립성 증가에 따른 자유와 책임의 조화, 세대 간의 충돌 대처, 안정된 결혼관계 유지, 직업(수입)의 안정화, 자녀의 출가에 대처,...2024.09.25
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설소대 간호과정2024.09.231. 서론 1.1. 연구의 필요성 설소대(Frenulum of Tongue)는 혀의 아래에서 구강을 잡아주며 혀의 움직임을 도와주는 역할을 한다. 설소대가 짧은 신생아는 모유수유에 어려움이 있기 때문에 영양부족 등의 문제로 이어질 수 있다. 또한 짧은 설소대로 인해 혀가 뒷니에 닿지 못하여 혀가 이빨에서 음식 찌꺼기를 쓸어내기가 어렵기 때문에 잇몸의 충치와 염증의 위험을 증가시키고, 발음 장애가 고착화되어 언어 발달에 방해가 된다. 현재 실습에 임하고 있는 산부인과에선 20명의 신생아중 4명 정도에게 설소대가 보이면서, 흔히 ...2024.09.23
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가족간호과정BPRS2024.11.101. 대상자 사정 1.1. 가족 건강력 가족 건강력은 개인과 가족의 건강 관련 정보를 통합적으로 파악하는 과정으로, 가족의 과거 및 현재 건강 상태, 질병 이력, 건강 관련 행동 등을 종합적으로 살펴봄으로써 가족 구성원 개개인과 가족 전체의 건강 수준을 파악할 수 있다. 이를 통해 가족의 건강 문제를 조기에 발견하고 적절한 관리와 중재 계획을 수립할 수 있다. 본 사례에서 대상자인 하00 할머니의 가족 건강력을 살펴보면 다음과 같다. 하00 할머니는 73세 여성으로, 당뇨, 비만, 요실금의 건강 문제를 가지고 있다. 과거력으로는...2024.11.10
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폐렴 간호과정 a2024.08.211. 서론 1.1. 폐렴의 개요 폐렴은 병원성 미생물이 폐에 침입하여 발병하는 폐실질성 급성 감염성 염증이다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 병원성 미생물에 의해 발생할 수 있으며, 이러한 병원성 미생물이 정상적인 폐 방어기전을 통과하여 폐포 내로 침투하면 폐포와 주위 폐실질이 염증반응을 보이게 된다. 폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐렴구균으로, 이외에도 연쇄상구균, 포도상구균, 그람음성간균 등 세균성 감염과 바이러스, 마이코플라즈마 등의 비세균성 감염에 의해서도 발생할 수 있다. 폐렴을 유발하는 주요 위험요인으로는 노령,...2024.08.21
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성인간호실습 혈기흉 통증 간호2024.09.291. 서론 1.1. 연구의 필요성 및 목적 혈흉은 기흉과 더불어 흉부외과에서 가장 흔한 질병이다. 본 대상자는 TA로 인한 Multiple rib fx. Rt 1-4th Fx c hemopnuemothorax으로 이와 같이 외상으로 인한 혈흉의 경우 출혈로 인해 생명에 지장을 주는 경우도 있으므로, 혈흉이 의심되면 먼저 흉관을 삽입하여 흉강 내 혈액을 제거하고 출혈의 정도를 빨리 파악하여 지혈을 위한 수술 여부를 결정해야 하고, 혈액이 충분히 배액 되지 못하고 남아 있는 경우, 농흉 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 주의를 요한다...2024.09.29
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국내 보건의료 전문가의 협력적 실무 경험2024.11.011. 간호사와 간호조무사의 역할과 갈등 1.1. 간호사의 역할 간호사의 역할은 「의료법」에 명시되어 있다. 의료인인 간호사는 환자의 간호요구에 대한 관찰, 자료수집, 간호판단 및 요양을 위한 간호, 의사·치과의사·한의사의 지도하에 시행하는 진료의 보조, 간호 요구자에 대한 교육·상담 및 건강증진을 위한 활동의 기획과 수행, 간호조무사가 수행하는 업무보조에 대한 지도 등의 역할을 수행한다. 간호사는 의료법 제2조 제2항에 따른 이와 같은 다양한 업무를 통해 환자의 건강 증진과 회복을 위해 노력한다. 특히 간호사는 의사의 지도하에 진...2024.11.01
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8세 기관지염 시나리오2024.10.071. 세기관지염 사례 연구 1.1. 시나리오 김OO은 출생 후 4개월된 만삭 남아로, 1~2회/일 묽은 설사와 2~3일 전부터의 기침, 가래 증상을 보이다 새벽부터 발열이 동반되어 내원하였다. 호흡이 규칙적이나 수면 중 기침을 갑자기 하며 한꺼번에 몰아서 하는 경향을 보였고, 깨어있을 때 보호자에게 보챔을 보였다. 또한 밤중에도 몰아서 기침을 하고 자다 깨다를 반복하여 푹 잠을 자지 못했다. 밤에는 발작적인 마른기침과 고열을 보였으며 비강울혈도 관찰되었다. 맑은 콧물을 흘리며 구강 내 분비물이 많았고 구토를 동반한 기침도 있었다....2024.10.07
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