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전신마취 배뇨장애 간호과정 간호진단2024.11.261. 대상자 개요 1.1. 대상자 정보 OO님은 70세의 여성분으로, 약 10년 전부터 both knee pain을 겪으셨으며 이를 위해 local에서 po med 및 injection을 받으셨지만 증상이 지속되었다고 합니다. 최근 3개월 전부터 both knee pain이 심해져서 수술을 위해 내원하셨습니다. OA knee both 진단을 받으시고 TKR Lt. (3/16), TKR Rt. (3/23) 수술을 받으셨습니다. 과거력으로는 20년 전 appendectomy 수술 경험이 있으시며, 관절약(Ultracet Semi ...2024.11.26
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낙상,욕창예방2024.08.211. 서론 1.1. 통증, 낙상, 욕창 간호의 중요성 통증, 낙상, 욕창 간호는 환자 안전과 간호의 질적 향상을 위해 매우 중요하다"" 첫째, 통증 관리는 환자의 신체적, 정신적 안위를 증진시키는데 필수적이다"" 통증은 경험하는 사람이 통증이라고 말하는 것이고 그 사람이 통증이 있다고 말할 때마다 존재하는 것이며, 실제적 혹은 잠재적 조직 손상에 동반되는 불유쾌한 감각 및 정서적 경험이다"" 따라서 간호사는 환자의 통증을 정확히 사정하고 효율적인 중재를 통해 통증을 완화시켜줌으로써 환자의 건강과 회복을 증진시킬 수 있다"" ...2024.08.21
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요추전방전위증 간호중재2024.10.121. 서론 1.1. 대상자 소개 본 사례의 대상자는 정OO이라는 71세 여성 환자로, 초졸의 학력을 가지고 있으며 경제수준은 보통인 것으로 파악되었다. 환자는 기혼자이며 현재 남편과 함께 살고 있다. 보호자는 환자의 딸이다. 환자는 2022년 2월부터 시작된 허리 통증과 엉치 통증을 주호소로 하여 본원에 내원하였다. 당시 시행한 검사 결과 척추 협착증 진단을 받았으며, 타 병원에서 물리치료와 약물치료를 받았으나 증상의 호전이 없어 OLIF 수술을 위해 본원에 입원하게 되었다. 환자는 5년 전 넘어지면서 갈비뼈 골절 경험이 있으...2024.10.12
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분만1기 시나리오2024.10.301. 분만 1기 간호 1.1. 통증 사정 임부의 통증 사정은 분만 과정에서 매우 중요한 간호 중재이다. 간호사는 임부의 통증을 정확히 사정하여 효과적인 통증 관리 중재를 제공해야 한다. 우선, 간호사는 임부의 통증 양상을 사정한다. 이를 위해 통증의 위치, 강도, 지속 시간, 양상 등을 파악한다. 통증 강도는 숫자 통증 척도(Numerical Rating Scale, NRS)를 이용하여 0점에서 10점까지 평가하게 한다. 이를 통해 통증의 주관적 경험을 파악할 수 있다. 또한 통증이 언제부터 시작되었고, 통증이 어느 정도 간격...2024.10.30
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복합부위통증증후군 환자에 대해 느낀점2024.10.011. 복합부위 통증 증후군 CRPS 1.1. 정의 1.1.1. 개념 복합부위 통증 증후군 CRPS의 개념은 외상 후 특정 부위에 발생하는 매우 드물지만 만성적으로 지속되는 신경병성 통증을 말한다. 통증은 손상의 정도에서 기대되는 것보다 훨씬 더 강하게 발생하며 해당 손상이 해결되거나 사라졌음에도 지속되는 특징이 있다. 1.1.2. 유형 복합부위 통증 증후군 제1형(CRPS type I)과 제2형(CRPS type II)으로 구분된다. 복합부위 통증 증후군 제1형(CRPS type I)은 명백한 신경손상의 증거가 없는 경우로,...2024.10.01
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충수돌기염 시나리오2024.10.231. 급성 충수돌기염 개요 1.1. 급성 충수돌기염 정의 및 특징 급성 충수돌기염은 충수돌기의 급성 염증을 의미하며, 가장 흔한 외과적 응급 질환 중 하나이다. 충수돌기는 맹장 근처에 위치하는 약 8 cm 길이의 돌기로, 그 자체로는 필수적인 기관이 아니지만 감염이나 폐색이 발생하면 심각한 합병증을 일으킬 수 있다. 급성 충수돌기염은 주로 충수돌기의 염증으로 인해 발생하며, 질병의 초기 단계에는 복통이 서서히 시작되어 점점 악화되는 양상을 보인다. 급성 충수돌기염은 발병 시 대부분 우하복부에 국한된 국소 통증이 나타나며, 이후 전...2024.10.23
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회전근개파열 간호진단2024.09.161. 서론 회전근개 파열은 어깨 주변의 근육과 힘줄이 손상되어 발생하는 질환으로, 50세 이상의 연령층에서 퇴행성 변화에 따라 자연적으로 파열되는 경우가 흔하지만 최근에는 스포츠 활동인구의 증가에 따라 스포츠 외상으로 인한 파열도 종종 발생하고 있다. 이와 같이 회전근개 파열을 유발하는 요인은 퇴행성 변화, 선천적 이상 및 발육 부전, 혈액 순환 장애, 어깨의 과도한 사용 등 매우 다양하다. 또한 최근의 연구에 따르면 단일한 원인이 아닌 다양한 원인에 따른 복합적 작용으로 인해 회전근개 손상이 발생한다고 한다. 따라서 가파르게 유병...2024.09.16
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종합실습 카덱스2024.10.101. 대상자 정보 1.1. 이OO (M/73) 이OO (M/73)는 73세 남성으로, 간농양 진단을 받고 입원하였다. 주요 증상으로는 복부 통증과 구역감이 있었으며, 고혈압과 고지혈증의 기저질환이 있었다. 이OO 대상자는 전반적으로 염증과 관련된 건강문제를 겪고 있었다. 우선 고체온으로 인해 해열제 투여 및 체온 모니터링이 필요했다. 또한 간농양으로 인한 급성 통증이 있었기에 진통제 투여와 통증 사정이 필요했다. 뿐만 아니라 통증으로 인해 불안정한 혈압을 보여 혈압 조절을 위한 약물요법과 활력징후 모니터링이 필수적이었다. ...2024.10.10
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암성통증2025.01.101. 암성통증 관리 1.1. 암성통증의 특성 암성통증의 특성은 다음과 같다. 침해수용성 통증은 장기 손상에 의해 침해수용체가 자극되어 생기는 통증으로, 비마약성 및 마약성 진통제로 대부분 조절이 가능하다. 체성통은 쑤심, 욱신거림, 누르는 듯, 찌르는 듯한 양상으로 나타나며, 내장통은 둔하게, 우리함, 쥐어짜는 듯한 양상으로 나타난다. 신경병증 통증은 중추신경계 및 말초신경계 이상에 의해 발생하며, 손상된 신경의 지배 영역에서 감각 이상이나 이질통 등의 신경학적 증상이 동반된다. 진통제 치료에 보조진통제 병합 투여 및 중재적 ...2025.01.10
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Vsim julia 시나리오 62024.11.301. 사례 개요 1.1. Julia Morales와 Lucy Grey Julia Morales는 65세 여성으로 폐암 4기를 앓고 있다. 그녀는 화학요법과 방사선 치료를 받아왔지만 더 이상의 치료를 원하지 않고 집에서 호스피스 케어를 받기를 희망한다. Julia는 25년 이상을 함께해온 73세의 파트너 Lucy Grey와 살고 있다. Lucy는 Julia를 돌보고 싶어 하며, Julia도 자신의 남은 시간을 집에서 편안하게 보내기를 원한다. 종양 간호사 개업의는 Julia의 요구를 평가하고자 가정 건강 기관에 방문을 요청했다....2024.11.30
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