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A+ 여성간호학 정상분만 케이스스터디(간호진단3, 간호과정3)2025.01.151. 정상분만 정상분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)이란 현재 가장 일반적으로 시행되는 분만법으로, 산모가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내 질을 통해 분만하는 것을 의미한다. 정상분만과정은 뚜렷하게 지속되며 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강이 이루어진다. 2. 분만에 영향을 미치는 요인 분만에 영향을 미치는 요인에는 산도(Passageway), 만출물질(Passenger), 만출력(Powers), 심리적 요인(Psych...2025.01.15
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성인간호학실습 케이스스터디(간호과정), 기흉, pneumothorax 간호진단 5개, 간호과정 2개, A++자료2025.01.141. 객담 배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐 기능 저하로 인해 정상적인 호흡이 곤란하여 심한 피로감과 느린 움직임, 체력의 저하 등이 나타날 수 있다. 발열은 체내 산소 소모를 증가시킨다. 객담의 색상과 냄새를 통해 질병이나 감염의 징후를 확인하고 적합한 항생제나 치료법 그리고 치료 효과를 확인할 수 있다. 기관지 확장제, 진해 거담제, 점액 용해제와 같은 처방에 따른 적절한 약물의 투여는 기도 개방성을 증가시켜 충분한 환기를 유지하도록 한다. 기침, 심호흡, 체위변경, 흉부물리요법과 같은 중재를 통해 대상자의...2025.01.14
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방광암 간호과정(A+)2025.01.031. 방광암 간호과정 방광암 환자의 간호과정을 자세히 설명하고 있습니다. 주요 내용은 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 중재, 평가 등입니다. 간호사정에서는 주관적, 객관적 자료를 수집하고 방광암 진단 및 수술 관련 정보를 확인합니다. 간호진단은 '건강상태 변화와 관련된 불안'으로 설정하였습니다. 간호계획 및 중재에서는 불안 사정, 수술 절차 설명, 불안 관리 등의 내용을 포함하고 있습니다. 평가에서는 불안 완화, 수술 절차 이해 등을 확인하고 있습니다. 1. 방광암 간호과정 방광암 환자의 간호과정은 매우 중요하며, 환자의 전반적인...2025.01.03
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뇌경색 관련 간호진단(낙상, 감염, 지식)2025.01.161. 뇌경색의 원인과 일반적 개념 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미합니다. 목 부분에 있는 경동맥, 척추-기저동맥부터 우리 뇌 안에 있는 아주 작은 지름의 동맥까지 어떤 혈관이든 막힐 수 있습니다. 이로 인해 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사하여 지속적인 증상이 남습니다. 2. 뇌경색의 유형 뇌졸증은 원인과 병태생리에 따라 일과성 허혈발작, 허혈성 뇌졸중(isochemia stroke)과 출혈성 뇌졸중(hemorrhagic stroke)으로 구분합니다. 허혈성 뇌졸중은 다시 혈전성과 색전성으로 구분되며, 출혈...2025.01.16
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비효율적 모유수유 간호과정2025.01.231. 모유수유 간호진단 대상자의 지식 부족과 관련된 비효율적 모유수유에 대한 간호 진단을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적 자료와 객관적 자료를 통해 문제를 파악하고, 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. 간호 계획에는 대상자의 지식 수준 사정, 모유수유 자세와 방법 교육, 유방 관리법 교육 등이 포함되어 있습니다. 2. 모유수유 간호중재 대상자의 비효율적 모유수유 문제를 해결하기 위한 간호중재 방안을 제시하고 있습니다. 유방 관리법, 신생아 안는 법과 물리는 방법 교육, 가족의 지지 등 다양한 중재 활동이 포함되어 있습니다. 3....2025.01.23
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아동간호학 case study-폐렴pneumonia(검사결과 종합적의의 포함)2025.01.141. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생되지만, 드물게 이물질 및 음식물이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중 하나이다. 미국의 보고에 따르면, 매년 5세 미만의 소아 1000명 중 약 40명(4%)에서 폐렴이 발생하고 5~14세 소아 1000명당 약15명에서 발병한다. 폐렴은 원인 병원체와 환자의 연령, 기저질환에 따라 감기와 유사한 정도...2025.01.14
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성인 응급실 실습 - 담관염, 약물중독 간호과정2025.01.091. 담관염 간호과정 83세 여성 환자가 복부 통증으로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 cholangitis 진단을 받았으며, 간호사정 결과 염증과 관련된 고체온, 질병과 관련된 급성 통증이 있었습니다. 간호목표는 4시간 이내에 체온이 37.5°C 이하로 측정되고 퇴원 시까지 정상 체온을 유지하는 것이었습니다. 간호중재로는 체온 측정, 해열제 및 수액 요법 실시, 보호자 교육 등이 이루어졌습니다. 2. 약물중독 간호과정 53세 여성 환자가 구급차로 응급실에 내원하였습니다. 환자는 enafon, ativan, risperidone, ...2025.01.09
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전신적 쇠약과 관련된 낙상위험성(성인실습 간호진단)2025.01.151. 전신적 쇠약 전신적 쇠약은 신체적 기능이 전반적으로 저하된 상태를 의미합니다. 이로 인해 낙상의 위험이 증가하게 됩니다. 이 환자의 경우 나이가 87세이고 췌장암 진단을 받아 전신적 쇠약감이 있는 것으로 확인되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 낙상 위험성 평가 이 환자의 낙상 위험성은 Morse Fall Scale 평가 결과 75점으로 높은 편입니다. 과거 낙상 경험, 보행 보조기 사용, 정맥 수액 요법 등의 위험요인이 확인되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 체계적인 간호중재가 필요할 것...2025.01.15
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[성인간호학 실습 ]신체기동성 장애, 체액부족 간호진단 (간호진단 5중 2개 )2025.01.171. 체액부족 간호진단 혈액 내 헤모글로빈 농도 감소와 관련된 체액부족 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단의 정의, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재 및 간호평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 2. 신체기동성 장애 간호진단 침습적 처치 후 움직임 제한과 관련된 신체기동성 장애 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호진단의 정의, 간호사정, 간호목표, 간호계획, 간호중재 및 간호평가 등을 자세히 다루고 있습니다. 1. 체액부족 간호진단 체액부족 간호진단은 환자의 수분 섭취와 배설 간의 불균형으로 인해 발생하는 상태를 ...2025.01.17
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철결핍성 빈혈 케이스스터디2025.01.171. 빈혈 대상자는 6개월전 NSTEMI;3VD s/p PCI 시행하고 항혈전제 브릴린타,아스피린 약 복용중으로 dizziness, G-W ,POI로 내원하여 시행한 혈액검사상 Hb수치 6.0으로 r/o GI bleeding d/t r/o GI malgnancy 의심하에 bleeding focus확인위해 입원하신분으로 EGD & CFS & APCT(E)검사상에서도 출혈 의심할만한 소견 보이지 않고 혈액검사상 IDA진단되어 입원 중 수혈시행하고 증상 호전보여 철분제 복용하면서 추후 혈액검사,내시경적 검사 f/u하기로 하고 퇴원하였습니...2025.01.17
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