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중환자실 noti 예시2025.01.141. inflammatory spondylopathy 65세 여성 환자로, 감염성 척추병증으로 입원한 지 86일 된 환자입니다. 과거력으로 고혈압, 협심증, 전신홍반루푸스, 쇼그렌 증후군, 골다공증, 척추관 협착증 등을 가지고 있습니다. 내원 당일 외상 없이 목 뒤쪽 통증과 사지 근력 저하가 발생하여 병원에 방문했으나, 척추 MRI 검사를 받지 못해 본원으로 전원되었습니다. 본원 입원 후 삼킴 기능 저하와 기침 반사 저하로 기관 삽관을 받았으며, 이후 기관절개술을 받았습니다. 현재 VRE 양성 판정을 받아 격리 치료 중이며, 항생제...2025.01.14
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슈퍼박테리아 조사 보고서 (MRSA, VRSA, VRE, MDR-TB)2025.01.171. MRSA (메티실린 내성 황색포도알균 감염증) MRSA는 메티실린을 포함한 모든 베타락탐계 항생제에 내성을 보이는 균으로, 주로 병원 내에서 발생하며 피부 및 연조직 감염, 골관절염, 균혈증, 폐렴 등 다양한 감염증을 유발한다. 전 세계적으로 가장 문제가 되는 병원감염의 원인 병원체이며, 국내에서도 임상 분리 균주 중 MRSA 비율이 70% 전후로 매우 높은 수준이다. 초기 방역과 의료 환경 내 손 씻기, 장갑 착용 등이 예방에 중요하다. 2. VRSA (반코마이신 내성 황색포도알균 감염증) VRSA는 황색포도알균이 반코마이신...2025.01.17
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VRE 간호2025.01.151. 반코마이신 내성 장알균 감염 반코마이신에 내성을 보이는 장알균(vancomycin-resistance enterococci, VRE)에 의한 감염을 의미합니다. 장알균(Enterococcus)은 주로 위장관과 비뇨생식기계에 존재하는 균으로, 노인이나 면역 저하 환자, 만성 기저질환자 또는 병원 입원 환자에게 감염증을 유발할 수 있습니다. 1980년대 이후 항생제 사용 증가로 인해 반코마이신 내성 장알균이 병원 내 감염의 중요한 원인균으로 보고되고 있습니다. 감염 증상은 감염 부위에 따라 다양하게 나타나며, 진단을 위해 균 배양...2025.01.15
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병원 내 감염을 일으키는 다제내성 원내 감염균의 종류와 감염관리 방법2025.05.161. MRSA (메티실린내성황색포도알균) MRSA(Methicillin Resistant Staphylococcusaureus)는 메티실린(Oxacilline)이나 베타락탐계 항생제에 내성을 나타내는 황색 포도알균으로, 1961년 영국에서 처음 보고되었다. MRSA는 mecA 유전자가 암호화하는 PBP2a 단백을 만들어 베타락타메제에 안정한 항균제에 내성을 나타낸다. 국내에서는 1976년 5% 정도였던 MRSA 비율이 1990년대 초부터 60~70%의 비율을 유지하고 있으며, 중환자실에서는 95.7%가 MRSA로 나타났다. 2. V...2025.05.16
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접촉주의 병원성 감염균 조사 레포트2025.05.051. MRSA(methicillin-resistant Staphylococcus aureus) 메티실린내성황색포도알균(MRSA; Methicillin-resistant Staphylococcus aureus)은 메티실린(Oxacilline) 및 그 밖의 베타락탐계 항생제에 내성을 나타내는 황색포도알균으로 인한 감염증이다. 포도알균은 사람의 피부나 구강인 후 점막 등에 정상적으로 존재하는 균이나 침습적인 시술이나 수술 등을 통해 감염을 유발할 수 있다. 2. VRE(Vancomycin-resistant enterococci) 반코마이...2025.05.05
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다제내성균 감염관리 및 간호2025.01.041. 다제내성균 감염관리 다제내성균은 여러 종류의 항생제에 내성을 가지고 있어 치료할 수 있는 항생제가 몇 안 되는 세균입니다. 국가에서 지정한 대표적인 다제내성균은 메티실린 내성 황색포도알균(MRSA), 반코마이신 내성 장알균(VRE), 반코마이신 내성 황색포도알균(VRSA), 카바페넴 내성 장내세균속균종(CRE), 다제내성 녹농균(MRPA), 다제내성 아시네토박터 바우마니균(MRAB) 등 6 가지입니다. 이러한 다제내성균 감염을 예방하기 위해서는 환자 격리, 무균술 적용, 손 위생 실시, 보호구 착용, 의료기구 소독 등의 감염관...2025.01.04
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다제내성균2025.01.161. 다제내성균 (Multi-Drug Resistant Organism : MDRO) 다제내성균은 여러 종류의 항생제에 내성을 가지고 있어 치료할 수 있는 항생제가 몇 안 되는 세균입니다. 일반적으로 3가지 계열 이상의 항생제에 내성을 가지면 다제내성(multidrug resistant), 1-2가지 계열을 제외한 모든 항생제에 내성을 가지면 광범위내성(extensively drug resistant), 모든 계열 항생제에 내성을 가지면 범약제내성(pandrug resistant)이라고 합니다. 다제내성균은 항생제 투여로 인해 정상...2025.01.16
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성인간호학 실습 사전학습 과제2025.05.081. 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사와 전·후 간호 호흡기계 병동에서 주로 시행하는 검사에는 흉부 X선 촬영, 동맥혈 가스 분석(ABGA), 폐기능 검사(PFT), 객담 검사, 흉강 천자 등이 있다. 각 검사에 대한 간호 중재로는 검사 전 준비, 검사 중 모니터링, 검사 후 관찰 등이 포함된다. 2. 기관 흡인 시 간호 기관 흡인은 대상자가 기침으로 분비물을 제거할 수 없을 때 기도 청결을 위해 시행한다. 흡인 압력, 흡인 시간, 무균술 등 안전한 흡인 절차에 대한 간호 중재가 필요하다. 3. 기관절개 환자 간호 기관절개술을 ...2025.05.08
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감염관리지침서_감염관리실2025.01.061. 감염관리 프로그램 및 감염관리위원회 000병원은 감염 예방 및 관리 프로그램을 운영하여 환자, 방문객, 직원의 의료기관 내 감염을 예방하고 감염 전파의 위험을 감소시키기 위함이다. 감염관리 체계, 감염 발생 감시, 감염관리 교육체계, 감염관리위원회 운영 등을 포함한다. 2. 감염관리 일반적 지침 손위생, 무균술, 감염예방 주사실무, 소독과 멸균, 격리 등 의료기관 내 감염관리를 위한 일반적인 지침을 포함한다. 3. 부위별 감염관리 요로감염, 폐렴, 중심정맥관 관련감염, 수술부위 감염 등 각 부위별 감염관리 지침을 포함한다. 4...2025.01.06
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다제내성균에 대해2025.05.151. 다제내성균이란? 다제내성균(multidrug-resistant organisms 또는 multidrug-resistant bacteria)은 슈퍼박테리아(super-bacteria)라고도 불리며 여러 종류의 항생제(antibiotic)에 대한 내성을 동시에 가지고 있어 이 균에 감염되었을 때 치료할 수 있는 항생제가 거의 없는 세균입니다. 항생제 사용이 증가하면서 세균들이 이에 대한 내성을 갖게 되어 다제내성균이 발생하게 되었습니다. 2. 다제내성균의 발생 원인 미생물로 인해 감염 증상이 나타나면 항생제를 사용하여 치료하게 되...2025.05.15
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