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아동간호학실습 케이스, 폐렴(비효율적 호흡양상)2025.04.281. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이며 폐간질과 폐포 내에 현저한 삼출액증가가 있는 폐실질 조직의 염증상을 말한다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 폐렴은 폐조직의 급성 염증상태로서 감염성 원인체나 독성 가스가 기도를 통하여 흡인되거나 혈류로...2025.04.28
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아동 천식 케이스, 알레르기 반응으로 인한 기관지 연축과 관련된 비효과적 호흡양상, 야간 기침과 관련된 수면양상 장애, 질병에 대한 추후 관리와 관련된 지식부족2025.04.291. 아동 천식 5세 여아 사비나 바스케스는 천식 병력이 있으며, 최근 4일간 심한 기침으로 입원했습니다. 과거력상 천식은 잘 조절되었으나 최근 상기도 감염과 동반한 증상 악화가 반복되면서 완전히 조절되지 않는 상태입니다. 입원 당시 중등도의 천식 지속상태가 관찰되었고 환아는 많은 땀을 흘리며 흥분한 상태였습니다. 2. 알레르기 반응으로 인한 기관지 연축 사비나 바스케스는 천식 병력이 있으며, 최근 상기도 감염과 동반한 증상 악화가 반복되면서 기관지 연축이 발생한 것으로 보입니다. 청진 소견상 양 폐에서 천명음이 있었고, 최대 호기...2025.04.29
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폐렴 케이스 스터디 A+자료2025.04.271. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인한 염증 상태를 말합니다. 이로 인해 호흡 곤란, 기침, 가래 배출 등의 증상이 나타납니다. 폐렴의 원인은 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양하며 면역력이 저하된 환자에게서 주로 발생합니다. 치료를 위해 항생제, 점액 용해제, 기관지 확장제 등의 약물 투여와 산소 공급, 호흡 운동 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 기도 청결 폐렴 환자의 경우 기도 내 분비물이 증가하여 기도 청결이 어려워집니다. 이를 개선하기 위해 점액 용해제와 거담제를 투여하고, 기침 및 호흡 운동을 교육하여 분비물 배출을 ...2025.04.27
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아동간호진단 질병과 관련된 지식부족, 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상, 체온 상승과 관련된 안위변화2025.04.271. 질병과 관련된 지식부족 보호자(부모)는 환아의 질병과 간호교육 내용에 대하여 말할 수 있다. 보호자에게 대상자의 상태에 대해 설명하고, 투여되는 약물의 목적과 효능, 투여 방법, 용량, 잠재적인 부작용에 대해 교육한다. 또한 질병과 관련된 정보를 제공하여 원활한 치료과정에 도움이 되도록 한다. 2. 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상 환아의 호흡양상이 정상이 되도록 활력징후 확인, 폐음 청진, 산소 공급, 흉부물리요법, 흡인, 기관지확장제 투약 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 호흡 상태가 개선되었음을 확인...2025.04.27
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세기관지염 케이스, A+보장(간호진단3개, 간호계획1개)2025.04.281. 세기관지염 세기관지염은 기도의 감염으로 인해 세기관지가 폐쇄되는 호흡기 질환입니다. 주요 원인은 바이러스로 RS virus가 50%를 차지하며, adenovirus, Parainfluenza virus, mycoplasma 등도 원인이 될 수 있습니다. 세기관지의 병태생리는 RS virus가 기도 상피세포에 침범하면 세기관지 내벽이 염증세포로 침윤되고 간질성 폐렴이 나타나며, 기도 부종과 점액 및 세포성 탈락물 축적으로 세기관지가 부분적 또는 완전히 폐쇄될 수 있습니다. 증상으로는 맑은 콧물, 재채기, 기침, 호흡곤란, 발열,...2025.04.28
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세기관지염(RSV) 간호과정, CASE STUDY, 아동간호학 A+받은 자료2025.04.281. 세기관지염(RSV) 세기관지염은 기관지 중 가장 작은 가지인 세기관지에 감염에 의해서 생긴 질환입니다. 주로 6세 이하의 어린이에게 많이 발생하며, 대부분 호흡기 세포융합 바이러스(RSV), 감기 바이러스(코감기 바이러스), 파라인플루엔자 및 기타 바이러스로 인해 발생합니다. 초기 증상으로 감기와 같은 증상이 나타나다가 갑자기 빠른 호흡, 천명, 호흡곤란이 나타납니다. 치료로는 가습기 사용, 산소요법, 기관지 확장제 투여 등이 있으며, 간호 중재로는 호흡 모니터링, 자세 변경, 항바이러스제 투여, 교육 등이 포함됩니다. 1. ...2025.04.28
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폐암 간호사례2025.04.281. 폐암 폐암은 가장 흔한 암 중 하나로, 증상으로는 피로, 수면장애, 식욕부진, 호흡곤란, 기침 등이 있다. 이 환자는 좌폐 하엽에 mass가 발견되어 폐암으로 진단되었고, 흉강경을 통한 좌하엽 절제술을 받았다. 수술 전 흡연력이 높아 폐기능이 저하되어 있었고, 수술 후에도 폐기능 검사 결과가 좋지 않아 호흡 중재가 필요한 상황이다. 향후 항암치료와 방사선치료를 받을 예정이며, 이에 대한 걱정과 우울, 두려움 등의 심리적 문제도 있는 것으로 보인다. 2. 폐기능 검사 이 환자의 폐기능 검사 결과를 보면, 수술 전 최고호기유속(P...2025.04.28
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[성인간호학실습] 만성폐쇄성폐질환 (chronic obstructive pulmonary disease COPD) 문헌고찰, 간호과정 3개 - 과도한 분비물로 인한 비효율적 호흡양상, 염증으로 인한 고체온, 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성2025.04.281. 과도한 분비물로 인한 비효율적 호흡양상 대상자의 말초 산소포화도 수치를 지속적으로 모니터링하고, 2시간마다 활력징후와 호흡양상을 사정하여 기록하였다. 4시간마다 객담 배출을 격려하고 양상을 관찰하였으며, 필요시 흡인을 시행하였다. 체위배액과 타진법을 실시하여 객담 배출을 돕고, 기관지 확장제를 투여하였다. 대상자와 보호자에게 수분섭취와 호흡법에 대해 교육하였다. 2. 염증으로 인한 고체온 2시간마다 활력징후를 측정하고 발열 지속시간과 대상자 반응을 사정하였다. 필요시 아이스 팩을 적용하고 조용하고 쾌적한 환경을 제공하였다. 항...2025.04.28
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노인간호학실습 CASE STUDY - 폐렴 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.05.141. 폐렴 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다. 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 진단 방법, 병태생리, 증상, 치료 및 간호 과정에 대해 설명하고 있다. 2. 노인간호 84세 여성 환자의 일반적 정보, 입원 상태 및 병력, 정신적·정서적 상태, 건강 관련 정보, 신체검진 및 검사 결과, 투약 내역 등을 바탕으로 간호 진단 및 간호 과정을 제시하고 있다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 질병으로, 특히 노인들에게 위험할 수 있...2025.05.14
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성인간호학실습 폐렴 간호과정 사례보고서2025.05.141. 폐렴의 병태생리 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 미생물 감염으로 인해 발생하는 폐의 염증 상태이다. 폐렴의 병태생리는 다음과 같다. 액체가 폐포를 채우면 세균은 식균작용을 피할 수 있어 다른 폐포로 이동하기 쉬워져 감염이 확산된다. 염증성 섬유소와 부종은 폐활량을 감소시키고 표면활성제 감소로 폐신장성이 떨어져 무기폐에 이르게 된다. 폐의 환기부족으로 저산소증이 유발되며 대사요구 증가로 빈맥, 빈호흡, 쇼크, 부정맥 등의 증상이 나타난다. 폐의 침습 정도는 숙주의 방어력에 좌우된다. 2. 폐렴의 증상 및 진단 폐렴의 일반적...2025.05.14
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