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[성인간호학실습]_케이스스터디_말기 신부전_문헌고찰+간호과정 3개2025.01.291. 만성콩팥기능상실(만성신부전) 만성콩팥기능상실은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 또한 콩팥단위의 비대와 요 농축능력 감소, 전해질 재흡수 능력 상실 등으로 인해 다양한 증상이 나타나게 된다. 2. 혈액투석 환자 간...2025.01.29
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성인간호 응급실 케이스 A+++, 두피열상((scalp laceration) 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 두피 손상과 관련된 감염위험성 대상자의 활력징후를 규칙적으로 측정하여 체온이 38.5도 이상 오르거나 기침, 어떤 부위의 발적이나 부종이 있는지 확인한다. 백혈구 수치를 모니터링하여 감염의 위험이 높은지 파악한다. 드레싱 교환, 상처 관리, 카테터 관리 및 취급 시 무균법을 유지하고 교육한다. 감염과 관련된 위험성 및 증상을 교육하고 발현실 의료진에 보고하도록 한다. 감염 예방을 위해 손위생의 중요성을 교육하고 봉합술 부위나 도뇨관을 자의로 조작하지 않도록 교육한다. 감염이 발생하면 처방대로 항생제를 복용하도록 교육한다. 2....2025.05.09
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A+ 골절 사례연구/ 간호과정2025.01.121. 골절의 정의, 증상, 치료방법 골절은 낙상, 자동차 사고, 병리적 변화로 인해 뼈가 약해진 경우에 발생할 수 있다. 특히 대퇴골 분절 및 경골 골절은 흔히 발생하지 않으며, 교통사고 등의 고 에너지 손상에 의해 발생한다. 골절은 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고 장기적 부동을 하는 치료로 인해 합병증이 발생할 수 있다. 따라서 골절 대상자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공해야 한다. 2. 골절의 치료 과정 골절 치료방법은 응급처치와 본 치료로 구분할 수 있다. ...2025.01.12
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a+ 자궁 외 임신 사례연구2025.01.131. 자궁 외 임신 자궁 외 임신은 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말하며, 대부분 난관 임신이 95%를 차지한다. 자궁 외 임신의 원인으로는 이전 자궁 외 임신 병력, 난관 이상, 골반 감염, 자궁 내막증, 수술 등이 있다. 증상으로는 통증, 무월경, 자궁 출혈 등이 나타나며, 진단을 위해 hCG 검사, 초음파 검사 등이 사용된다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료가 있으며, 최근에는 조기 진단으로 약물 치료가 가능해졌다. 2. 간호 중재 간호 과정에서 다루어진 주요 간호 진단은 외과적 처치와 관련된 통증, 수술과 ...2025.01.13
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백혈병 환자 간호2025.01.131. 감염 예방 백혈병 환자는 감염 위험이 높아 감염 증상 보고, 격리, 손씻기, 구강위생, 무균식 섭취 등의 감염 예방 방법이 필요합니다. 발열 시 즉시 항생제나 항진균제 투여를 시작해야 합니다. 2. 영양 관리 백혈병 환자는 대사량 증가, 식욕부진, 오심/구토, 구강점막 장애로 인해 영양 부족을 경험합니다. 정기적인 체중 측정, 수분 섭취, 소량 다회 섭취, 저지방 고열량 식이 등의 영양 공급 방식이 필요합니다. 3. 구강 간호 백혈병 환자는 구강점막 손상 위험이 높아 매일 구강 상태를 확인하고, 부드러운 도구로 구강 간호를 실...2025.01.13
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급성 골수성 백혈병 간호과정2025.01.061. 급성 골수성 백혈병(Acute Myelocytic Leukemia, AML) 급성 골수성 백혈병은 혈액, 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식, 침윤되는 혈액의 악성질환입니다. 골수나 말초 혈액에 골수아세포가 20% 이상 차지하는 경우를 골수성 백혈병으로 정의하며, 급성 골수성 백혈구는 생명을 위협하는 백혈병입니다. 발병 원인은 유전성 소인, 방사선 조사, 화학약품 및 직업성 노출, 흡연 등 다양한 요인이 복합적으로 작용합니다. 증상으로는 과도한 땀 흘림, 체중감소, 식욕부진, 감염,...2025.01.06
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A+ 성인 심부전HF 케이스 스터디2025.01.091. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태로, 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태이다. 심부전은 주로 관상동맥질환, 고혈압, 당뇨병, 고연령, 흡연, 비만 등의 요인으로 발생할 수 있다. 심부전의 주요 증상으로는 피로, 호흡곤란, 부종, 야뇨증 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 필요하다. 치료는 약물요법, 영양요법, 활동 프로그램 등으로 이루어지며, 합병증으로는 흉막삼출, 부정맥, 좌심실 혈전 등이 있다. 2. 심부전 환자의 간호 심부...2025.01.09
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[성인간호학실습A+]쌍둥이 제왕절개 case study, 수술 후 간호 case study, 간호진단5개, 간호과정5개(급성통증, 출혈의위험, 감염의위험, 변비의 위험, 불안)2025.01.101. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 C/sec 수술 후 복부 부위에 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, IV PCA 사용법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 또한 진통제 투약, 체위 변경, 이완요법 등 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 2. 태아상태와 관련된 불안 대상자는 둘째 아기가 NICU로 가게 되어 불안감을 호소하고 있었다. 대상자의 언어적, 비언어적 표현을 통해 불안 정도를 파악하고, 보호자와의 대화 시간을 가지며 이완요법 등을 제...2025.01.10
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후방요추간융합술 환자의 간호2025.01.111. 척추관 협착증 척추관 협착증은 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환입니다. 주로 40대 후반부터 나타나기 시작하며, 50~70대에 발생률이 높습니다. 요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 다리의 감각장애와 근력저하가 동반됩니다. 진단은 척추 MRI가 가장 정확한 방법이며, 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 2. 후방요추간융합술 후방요추간융합술은 척추 뼈 마디 사이의 추간판을 제거하고 뼈 2-3 마디를 하나로...2025.01.11
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간호계획 보고서_전립선비대증 간호진단 3개_ 복압긴장성 또는 긴박성 요실금_조직손상위험성_체액부족위험성2025.01.111. 복압긴장성 또는 긴박성 요실금 수술 후 발생할 수 있는 복압긴장성 또는 긴박성 요실금에 대한 간호중재를 다룹니다. 배뇨량 및 소변 특성 관찰, 요로감염 증상 확인, 요실금 예방을 위한 회음부 운동 교육 등의 내용이 포함됩니다. 2. 조직손상 위험성 요로카테터 삽입과 관련된 조직손상 위험성에 대한 간호중재를 다룹니다. 카테터 배액 상태 확인, 방광 과다팽만 예방, 카테터 폐색 시 대처 방법 등이 포함됩니다. 3. 체액부족 위험성 전립선 수술 후 발생할 수 있는 체액부족 위험성에 대한 간호중재를 다룹니다. 출혈 유무 사정, 수분 ...2025.01.11