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Aspiration Pneumonia case study(CCU)_흡인성 폐2025.01.291. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 발생하는 질환입니다. 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증으로, 젊은 사람은 가벼운 증상 후 회복되기도 하지만 일부에서는 생명을 위협할 정도로 심각한 상태로 진행되기도 합니다. 일반적으로 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 그람음성간균(아시네토박터 바우마니)이 흡인성 폐렴을 일으키는 흔한 병원균이며, 환자의 입안에 있는 세균이 기관지로 흡인되는 것이 가장 중요한 원인입니다. 치매, 두부손상, 경...2025.01.29
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철분결핍성빈혈 사례 연구2025.01.231. 철분결핍성빈혈 2세 여아 김민서는 최근 쉽게 피로를 느끼고 얼굴이 창백해졌으며, 짜증을 많이 내고 식사 거부를 하고 있습니다. 혈액 검사 결과 헤모글로빈, 헤마토크릿, MCV, 페리틴 수치가 정상 범위보다 낮아 철분결핍성빈혈이 의심됩니다. 민서는 6개월까지 모유 수유를 했으나 이후 철분이 풍부한 음식을 거의 섭취하지 않아 철분 부족이 발생한 것으로 보입니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 철분이 풍부한 식단 교육, 철분 보충제 투여, 위장장애 예방 및 모니터링, 적절한 신체활동 유지, 정기적인 혈액검사 등이 필요합니다. 1....2025.01.23
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[A+++보장] 정신간호학실습_주요우울장애(Major Depression Disorder) 간호과정(간호진단 3개)2025.01.231. 주요우울장애(Major Depression Disorder) 주요우울장애의 병태생리, 증상, 진단 기준 등을 자세히 설명하고 있습니다. 우울장애의 생물학적, 심리사회적 요인과 증상, 진단 기준 등을 상세히 다루고 있습니다. 2. 정신간호 과정 정신간호 과정에서 정신상태 검사, 간호진단, 간호중재, 간호평가 등의 단계를 구체적으로 기술하고 있습니다. 우울장애 환자의 사례를 중심으로 간호과정을 상세히 설명하고 있습니다. 3. 우울장애 간호 우울장애 환자의 자살 위험, 영양 불균형, 무력감 등의 간호진단을 도출하고 이에 대한 간호중...2025.01.23
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진단5 과정3 뇌실내출혈(IVH) case study 비효과적 뇌조직 관류의 위험, 출혈위험성, 영양불균형, 낙상위험성, 자가간호결핍2025.01.241. 뇌실내출혈(IVH) 뇌실내출혈은 정상적으로 뇌척수액이 차 있는 뇌실내로 출혈이 생기는 것이다. 뇌실 내 일 정 부분의 혈관 발달이 미숙해서 혈관이 매우 약한 상태인데 이 혈관을 통과하는 혈액의 압력이나 용량 등에 의해 혈관이 터져 발생한다. 뇌실내출혈의 특징으로 깊은 의식장애, 사지 마비, 호흡이상, 발열, 발한, 기타의 자율신경증상, 경련 등을 볼 수가 있다. 치료는 수술적치 료와 보존적 치료(약물치료)방법이 있다. 2. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌실내출혈로 인한 뇌혈관 손상으로 비효과적 뇌조직 관류의 위험이 있다. 뇌는...2025.01.24
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백혈병 / 급성 골수성 백혈병 환자 케이스 스터디 /문헌고찰 간호진단 간호중재 간호과정2025.01.241. 백혈병 백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병입니다. 급성골수성백혈병은 가장 흔한 형태의 백혈병이고 주로 성인에게 발병하며, 나이가 많을수록 발병률이 증가합니다. 증상으로는 빈혈, 발열, 식욕부진, 체중감소 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사와 골수검사를 시행합니다. 치료로는 항암화학요법, 방사선치료, 조혈모세포이식 등이 있습니다. 2. 급성 골수성 백혈병 급성골수성백혈병은 골수나 말초 혈액에서 골수아세포가 20% 이상 차지하는...2025.01.24
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유아기 대상 사회적 이슈와 해결 방안2025.01.241. 유아기 대상의 저출산과 출산 지원 정책 저출산 문제는 우리나라 사회에서 오랫동안 지속되어 온 심각한 사회적 이슈 중 하나로, 특히 유아기 대상의 출산 지원 정책의 필요성이 강조되고 있다. 정부는 다양한 출산 지원 정책을 시행하고 있으며, 그 중 대표적인 것이 출산 장려금과 육아 지원 제도이다. 그러나 실제로 많은 가정들이 여전히 육아와 직장 생활을 병행하는 데 어려움을 겪고 있으며, 이를 해결하기 위해 정보기술의 활용이 중요한 역할을 하고 있다. 2. 유아기 아동의 디지털 기기 사용과 그 영향 디지털 기기의 보급과 사용 증가는...2025.01.24
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췌장암 환자의 급성통증, 영양불균형 간호과정2025.01.081. 급성통증 췌장암 환자의 급성 복부 통증을 완화하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 퇴원 시까지 통증을 호소하지 않을 것으로 예상된다. 2. 영양불균형 췌장암 환자의 탈수와 관련된 영양불균형을 해결하기 위해 정맥 수액 및 전해질 공급, 매일 체중 측정, 식이 섭취량 증진 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 퇴원 시까지 입원 전 체중을 회복할 것으로 예상된다. 3. 낙상위험성 췌장암 환자의 신체허약감으로 인한 낙상위험성을 낮추기 위해 낙상위험도 사정, 주변 위험요인 제거, 보호자 교...2025.01.08
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간호과정 기흉 보고서2025.01.121. 호흡곤란으로 나타나는 산소공급변화와 관련된 비효과적 호흡양상 가스교환장애, 흉막강 내 공기유출과 관련된 비효과적 호흡양상을 보이는 대상자에게 매 duty 마다 호흡 양상을 사정하고, 2시간마다 호흡음과 활력징후를 측정하여 기록하였다. Spo2가 95% 이하로 떨어졌을 때 처방된 산소 5L를 투여하고, 반좌위를 취해주었다. 입술 오므리기 호흡법과 복식호흡(횡격막 호흡)을 교육하여 호흡이 편안해졌다고 말로 표현하도록 하였다. 그 결과 11/5 SpO2 수치가 정상범위인 95~100%에 도달하였다. 2. NRS 8점으로 나타나는 신...2025.01.12
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갑상선기능항진증(graves disease) case study 간호진단3개 간호과정 1개2025.01.131. 갑상선 기능 항진증 (Graves) Graves' disease는 자가면역질환으로 갑상선 기능 항진증의 90% 이상을 차지하는 질환이다. 이는 중년기에 많이 발생하여 두근거림이나 발한 등을 느껴도 갱년기 증상과 비슷하게 여기고 간과할 수 있다. 따라서 예상치 못하게 갑자기 진단받을 수 있으며, 유병률이 인구 1000명당 3.40명으로 적지 않은 숫자인 만큼 중요성이 대두되고 있다. 이번 간호사례를 통해Graves' disease의 증상 및 합병증에 대해 조사하고 간호진단을 수립하여 효과적인 치료 및 간호에 대해 알아보고자 한다...2025.01.13
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아동간호학 실습(코로나 19,covid 19)/고체온,급성통증,영양불균형/간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.141. 고체온 환자의 체온이 38.7도로 높은 상태이며, 얼굴이 붉게 상기되고 작은 자극에도 쉽게 울음을 터트리는 모습이 관찰되었습니다. 간호사는 2시간마다 체온을 측정하고 고체온 증상을 사정하며, 해열제 투여, 쿨패치 적용, 시원한 환경 유지 등의 중재를 제공하여 2시간 내에 체온을 정상 범위로 낮추는 것을 목표로 하고 있습니다. 또한 보호자에게 수분 섭취 및 증상 관찰을 교육하고 있습니다. 2. 급성통증 환자는 COVID-19 확진 진단을 받았으며, 작은 자극에도 크게 울음을 터트리고 FACES 통증 척도 6점을 보이고 있습니다....2025.01.14
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