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성인간호학 케이스 스터디_십이지장 궤양(duodenal ulcer) 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.091. 소화성 궤양 소화성 궤양은 위, 십이지장에서 호발되는데 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈, 토혈, 천공, 폐색이 나타날 수 있다. 해당 대상자는 이미 출혈이 발생하여 melena가 있는 상태로 내원하였기에 응급한 상태에 속하였으며 출혈의 양상을 확인하고 대변의 양상을 사정하는 것이 필요해보였다. 2. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈...2025.05.09
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상부위장관출혈/문헌고찰/케이스스터디/간호진단/간호과정2025.01.121. 상부위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말하며, 토혈이나 흑색변으로 나타날 수 있다. 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 그 이외의 원인으로는 상부 위장관 암, 미란성 위염, 식도 열상, 식도정맥류 등이 있다. 상부 위장관 출혈로 인한 사망률은 약 10% 전후이며, 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률이 높다. 2. 병태생리 상부 위장관 출혈의 병태생리는 다음과 같다. 염증 진행은 식이, 병원체, 환경적 요인에 의해 나타나는 위점막의 염증 변화로 발생...2025.01.12
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소화성궤양(급성통증, 출혈의 위험성)2025.05.061. 소화성 궤양 출혈 소화성궤양 출혈은 토혈이나 흑색변의 형태로 나타나며, 상부 위장관 출혈은 변성된 혈액에 의해 흑색변으로, 하부 위장관 출혈은 혈변으로 나타난다. 소화성궤양 출혈은 인구 1,000명당 1명의 빈도로 발생하며 사망률은 약 10%이다. 소화성궤양 출혈 환자에서 내시경 치료의 필요 여부와 재출혈의 가능성을 예측하는데 도움이 되는 지표는 Forrest 분류가 가장 많이 이용되고 있다. 2. 소화성 궤양 출혈의 약물 치료 기전 소화성 궤양 출혈에서 지혈은 혈관의 수축, 혈소판 응집, 혈장 응고 등의 과정을 거치는데 이 ...2025.05.06
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A+ 성인간호 십이지장 간호과정입니다.2025.05.051. 십이지장 양성신생물 대상자 간호 십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 십이지장 궤양이라고 한다. 십이지장 궤양의 중요한 원인은 위산의 과다 분비이며, 대부분 헬리코박터 파일로리균이 발병한다. 십이지장 궤양의 가장 전형적인 통증은 식후 한 시간이 지나서 나타나는 심와부(명치)의 통증이며, 제산제나 음식을 먹으면 호전되는 양상을 보인다. 십이지장 궤양의 치료는 위산분비에 대한 억제제, 궤양의 치유를 돕는 점막 ...2025.05.05
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성인간호학 요약 정리2025.05.061. 갑상선기능항진증 PTU(프로필티오우라실)를 식후에 투여하며, 과용량에서 점차 감소시킨다. 2. 갑상선기능저하증 신찌로이드(레보티록신 나트륨)를 공복 시 투여하며, 저용량에서 점차 증가시켜 갑상샘 위기를 예방한다. 3. 요오드 용액 빨대로 투여하거나 음료나 우유와 함께 섭취하며, 보통 수술 전 혈관분포를 줄이기 위해 사용한다. 4. 파킨슨병 레보도파를 투여할 때 고단백 식이를 피하고 비타민 B6도 피해야 한다. 공복 시 섭취하는 것이 좋다. 파킨슨병 환자는 소서증(글씨가 점점 작아짐)이 나타난다. 5. 철분 보충 비타민 C와 함...2025.05.06
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상부위장관 출혈2025.04.261. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 상부위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염, 위암 등이 있다. 상부위장관 출혈 시 나타나는 증상으로는 가슴 두근거림, 어지러움, 토혈, 호흡 곤란, 실신, 쇼크 등이 있으며, 변이 검고 짜장면 색과 같은 대변을 보인다. 진단을 위해 상부위장관내시경, 캡슐내시경, 혈관조영술, 적혈구스캔 등의 검사를 시행한다. 치료로는 내시경 지혈술, 혈관조영술을 통...2025.04.26
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상부 위장관 출혈(UGI bleeding) CASE STUDY2025.01.121. 상부 위장관 출혈의 구조와 특성 상부 위장관은 식도부터 위, 십이지장까지를 말하며 이 부위에서 발생하는 출혈을 모두 일컫는다. 상부 위장관 출혈은 토혈, 흑변, 혈변의 형태로 나타난다. 2. 상부 위장관 출혈의 병태생리 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생한다. 소화성 궤양, 위식도 역류 질환 등이 주요 원인이 될 수 있다. 3. 상부 위장관 출혈의 원인 소화성 궤양이 가장 큰 원인이며, 그 외에도 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 위암 등이 있다. 최근에는 위식도 역류질환으로 인한 ...2025.01.12
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성인간호학 주요내용 정리2025.01.131. 염증 발생 시 부종 손상된 조직의 간질공간으로 염증성 삼출액과 혈액이 빠져나오기 때문에 부종이 발생한다. 2. 약물 중독 중재 약물 중독 시 섭취한 약물의 희석 및 배출을 돕기 위해 위세척을 시행하며, 활성탄 투여, 구토 금지 등의 중재가 필요하다. 3. 비스테로이드성 소염제(NSAIDs) 통증, 발열, 염증 시 사용되는 비마약성 진통제로, COX-1 및 COX-2 효소를 억제하여 진통, 소염, 해열 작용을 한다. 부작용으로 위장관 부작용이 있다. 4. 식도절제술 환자 관리 식후 상체를 올린 반좌위나 좌위를 유지하고, 소량씩 ...2025.01.13
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상부위장관 출혈 질병보고서2025.04.281. 상부위장관 출혈의 원인 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 크게 정맥류 출혈, 비정맥류 출혈로 나눈다. 비정맥류 출혈이 대부분인데, 그 중 과반수가 소화성 궤양 출혈이다. 상부 위장관 출혈의 원인은 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많다. 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다. 2. 상부위장관 출혈의 병태생리 상부위장관 출혈 환...2025.04.28
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소화성궤양(위궤양) 문헌고찰2025.05.021. 소화성궤양의 정의 위산과 펩신에 의해 위장 점막의 결손이 발생하는 것으로, 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 위궤양이라고 한다. 발생부위는 십이지장, 위, 바렛식도, 위-장관이음부위 및 딴곳위점막이 있는 메켈게실의 순으로 잘 발생하나 98~99%가 십이지장 및 위에서 발생한다. 2. 소화성궤양의 원인 및 위험요인 1) 헬리코박터(Helicobacter pylori) 감염, 2) 비스테로이드소염제 사용, 3) 위액 분비의 이상, 4) 스트레스, 5) 기타 요인(흡연, 알코올, 식이 등) 3. 소...2025.05.02
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