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심근허혈과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.041. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 심근허혈로 인한 급성 흉통과 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 간호사정을 통해 통증 수준, 활력징후, 검사 결과 등을 확인하고 단기 및 장기 간호 목표를 수립하였습니다. 통증 관리, 산소 공급, 약물 투여, 식이 및 운동 교육 등의 간호중재를 제공하여 통증 감소, 활력징후 정상화, 검사 수치 개선 등의 긍정적인 결과를 얻었습니다. 2. 신기능 저하와 관련된 체액 과다 대상자는 신기능 저하로 인한 체액 과다 증상을 보이고 있습니다. 간호사정을 통해 부종, 혈액검사 수치 등을 확인하고 단기 및 장기...2025.01.04
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임신으로 인한 스트레스와 관련된 변비2025.05.051. 임신 중 변비 임신 중 변비는 임신 여성들이 겪는 일반적인 증상 중 하나입니다. 임신 초기에는 입덧과 식욕 감소로 인해 음식 섭취가 줄어들어 변비가 발생할 수 있습니다. 임신 후기에는 태아의 성장으로 인해 장이 눌리면서 변비가 악화될 수 있습니다. 임신 여성들은 배변 시 통증과 불편감을 겪을 수 있으며, 이로 인해 스트레스가 증가할 수 있습니다. 따라서 임신 중 변비 관리를 위해 충분한 수분 섭취, 식이섬유 섭취, 규칙적인 운동 등의 노력이 필요합니다. 1. 임신 중 변비 임신 중 변비는 매우 흔한 증상으로, 임신 초기부터 후...2025.05.05
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동국대_아동실습2_A+ 급성췌장염 간호과정2025.05.061. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 자가소화로 인한 염증 반응으로 발생하며, 주요 증상으로는 심한 상복부 통증, 오심, 구토 등이 있다. 아동의 경우 바이러스 감염, 손상, 선천기형 등이 주요 원인이며, 치료를 위해 금식, 수액 요법, 진통제 투여 등이 필요하다. 또한 장기 조직 괴사와 같은 합병증 발생 가능성이 있어 주기적인 모니터링이 중요하다. 2. 편식과 변비 대상 아동은 평소 야채를 잘 먹지 않고 간식을 선호하는 등의 편식 습관이 있었으며, 변비 증상도 동반되고 있었다. 급성췌장염 치료를 위한 지방 제한 식이요법과 질병으로 ...2025.05.06
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당뇨병 대상자 간호과정2025.04.281. 영양불균형: 신체 요구량보다 적음 대상자는 불규칙적인 식사와 간편식 위주의 식사로 인해 영양불균형이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 체중 감소, 다뇨, 다식, 다갈 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 필요한 영양소 섭취와 당뇨식단 작성 등을 통해 영양상태를 개선할 수 있도록 해야 합니다. 2. 만성 기능성 변비 대상자는 배변완화제 없이는 배변이 힘든 만성 기능성 변비 문제를 가지고 있습니다. 이는 당뇨병으로 인한 자율신경계 장애로 인한 것으로 보입니다. 간호사는 대상자의 배변 습관을 ...2025.04.28
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조현병 환자의 간호과정2025.01.061. 조현병 조현병은 심한 신경생물학적 부적응반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능 장애이다. 조현병의 주요 증상으로는 망상, 환각, 와해된 언어, 극도로 와해된 또는 긴장성 행동, 음성증상 등이 있다. 조현병의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만 생물학적 요인과 정신사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 조현병 환자의 치료에는 약물치료와 정신사회적 치료가 병행되며, 간호중재로는 양성증상과 음성증상에 대한 접근, 자율신경계 부작용 관리, 가족 교육 등...2025.01.06
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심근경색 케이스 스터디2025.01.111. 심근허혈과 관련된 급성통증 대상자는 가슴이 쥐어짜듯이 아프다고 호소하며 NRS 통증사정 결과 7점으로 측정되어 위와 같은 진단을 내렸다. 이에 단기목표는 '3일 이내 활력징후 정상범위를 유지할 것이다'와 장기목표는 '퇴원시까지 NRS 점수가 2점 이하로 유지할 것이다'로 세웠다. 이를 위해 수시로, 4시간마다 EKG를 통해 v/s를 측정하였으며 주기적으로 NRS 통증 척도를 사정하였다. 또한 침상 안정을 취하도록 도와주고 통증을 경감시킬 수 있는 처방된 약물을 투여하였다. 그 결과 3일 이내 활력징후가 정상범위로 돌아오면서 유...2025.01.11
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조현병 환자의 사회적 상호작용 증진과 변비 관리2025.01.041. 조현병 환자의 사회적 상호작용 증진 조현병 환자는 부적응적인 감정반응으로 사회적 상호관계를 잘 형성하지 못하므로 적절한 대처 능력을 마련해주기 위하여 환자의 상호작용 및 활동 양상을 파악하고, 정신 간호사는 조용하고 따뜻하며 수용적인 태도로 솔직함, 감정이입, 관심을 보여주며 치료적 관계를 형성해야 한다. 또한 대인관계 기술 향상을 위해 사회적 상호작용 문제점을 함께 의논하여 극복해 나가고, 프로그램 참여를 격려하며 자발적인 상호작용을 인정해주고 긍정적 강화를 하도록 한다. 2. 조현병 환자의 변비 관리 조현병 환자는 다양한 ...2025.01.04
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여성간호학(모성간호학)/자궁근종/간호진단 및 과정 3개2025.05.131. 급성통증 대상자의 통증을 사정하고, 통증 완화를 위한 중재를 제공하였다. 심호흡 격려, 통증 완화 체위 유지, 진통제 처방 등의 중재를 통해 대상자가 편안함을 표현하고 통증을 잘 참을 수 있게 되었다. 2. 피부손상 정맥주사 부위의 부종과 감각 저하를 사정하고, 주사 라인 재삽입, 냉요법, 드레싱 등의 중재를 제공하여 부종과 통증이 완화되고 피부 상태가 회복되었다. 3. 변비 대상자의 배변 문제를 사정하고, 수분 섭취 증가, 편안한 환경 제공, 복부 마사지 등의 중재를 통해 대상자가 화장실에 다녀온 후 상태 호전을 표현하였다....2025.05.13
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정신간호학 우울장애 CASE, 자살위험성, 변비, 자긍심저하2025.05.151. 우울장애 우울장애는 의욕 저하와 우울감을 주요 증상으로 하며, 다양한 인지 및 정신 신체적 증상을 일으켜 일상 기능의 저하를 가져오는 질환입니다. 주요 우울장애는 우울한 기분이 최소 2주 동안 지속되는 것이 특징이며, 서구권에서는 남자의 경우 5-10%, 여자의 경우 10-25% 정도가 일생에 한 번 이상 주요우울장애에 걸리는 것으로 알려져 있습니다. 우리나라는 일생에 한 번 이상 주요우울장애를 보이는 비율이 3-5% 정도로 알려져 있으며, 현재 인구의 5-10%가 주요우울장애를 앓고 있습니다. 2. 자살위험성 우울장애 환자는...2025.05.15
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간호학과 성인간호학실습 A+ 알츠하이머 CASESTUDY (간호진단 13개, 간호과정 2개)2025.01.141. 낙상 위험성 대상자는 자신의 기능 수준에 대해 인식이 없어 낙상 위험성이 높다. 낙상 예방을 위해 보행 보조기구 사용, 환경 정리, 약물 부작용 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 낙상위험 사정도구 점수가 감소하여 낙상 예방에 효과적이었다. 2. 수면 장애 대상자는 등의 통증과 소양감으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 진통제 투여, 피부 관리, 스트레스 관리 등의 중재를 통해 통증과 소양감을 완화시켜 수면의 질을 향상시키고자 하였다. 대상자의 수면 시간과 수면의 질이 점차 개선되고 있다. 3. 변비 대상자는 불규칙적인 ...2025.01.14