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NICU,NR 정상신생아 케이스 간호과정 2개 A++++받은 자료2025.05.161. 신생아 역류와 기도 흡인의 위험성 신생아는 위장관계 기능이 발달되지 않아 쉽게 위식도 역류가 일어나며, 이로 인해 구토와 기도 흡인의 위험성이 있다. 간호사는 신생아의 활력징후와 섭취량, 배설량을 모니터링하고 수유 방법을 조절하며, 구토 시 적절한 자세를 취해주는 등의 간호중재를 통해 기도 흡인을 예방해야 한다. 2. 신생아의 체온 조절 문제 신생아는 피하지방층이 얇고 혈관이 피부 표면에 분포되어 있어 열손실이 쉽게 발생한다. 간호사는 신생아의 체온을 주기적으로 측정하고, 따뜻한 담요와 모자로 보온을 유지하며, 적절한 실내온도...2025.05.16
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A+ 중환자실 뇌경색 케이스 스터디(간호과정-뇌조직관류 위험, 기도흡인 위험성, 피부통합성장애)2025.05.091. 뇌경색증의 해부 생리 뇌경색증은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환입니다. 뇌는 skull(두개골)로 보호되며, 뇌척수액이 뇌와 척수를 보호합니다. 좌뇌는 우리 몸의 오른쪽과 연결되어 언어기능을 담당하고, 우뇌는 좌측과 연결되어 시각, 청각 기능을 담당합니다. 대뇌는 온몸의 자극을 인식하고 해석하며 반응하도록 합니다. 뇌혈관은 내경동맥과 척추동맥을 통해 혈액을 공급받으며, 대뇌동맥환(윌리스환)이 형성되어 혈류 공급이 중단되더라도 다른 혈관으로 보충될 수 있습니다. 뇌혈류가 감소하면 신경학적 대사가 변화하고 세포가 파괴되어...2025.05.09
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아동간호학실습 신생아실 케이스 기저귀 발진, 흡인위험성2025.05.131. 기저귀 피부염 기저귀 피부염은 기저귀를 자주 갈아주지 않았거나, 모유에서 인공유로 식이를 바꿨을 경우, 또는 고형식을 시작하였을 때 주로 나타나는 피부문제이다. 기저귀 피부염의 원인으로는 마찰, 짓무름, 소변, 대변, 미생물, 화학 자극물 등 다양한 요인이 있다. 기저귀 피부염은 대소변이나 비누, 연고 등으로 인하여 반복적으로 피부가 자극을 받아서 나타나며, 주로 대소변이 자극 요인이지만 복합적인 여러 자극 요소들에 의해 발생한다. 기저귀 피부염의 증상은 엉덩이, 성기부위, 하복부, 넓적다리부에 염증에 의한 붉은색 반으로 관찰...2025.05.13
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뇌수막염(간호진단4개, 간호과정2개) 꼼꼼함!2025.01.051. 뇌수막염 뇌수막염은 일반적으로 거미막과 연질막 사이에 존재하는 거미막 밑 공간(subarachnoid space, 거미막하공간)에 염증이 발생하는 다양한 질환을 의미한다. 염증이 발생하는 가장 흔한 원인은 거미막 밑 공간에 바이러스나 세균이 침투하여 발생하는 수막염이지만, 특정 화학 물질에 의한 염증, 암세포의 뇌척수액공간으로의 파종에 의해 발생하는 염증 등이 있을 수 있다. 수막염은 뇌와 척수를 덮고 있는 뇌수막의 염증이며, 바이러스, 박테리아, 곰팡이 등 감염원에 의해 발생한다. 수막은 다양한 방법으로 감염될 수 있는데 원...2025.01.05
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[A+아동간호 신생아실실습 두개 내 혈종, 황달] 간호진단2개(고빌리루빈혈증의 위험, 기도 흡인 위험성)2025.01.171. 고빌리루빈혈증의 위험 신생아에게 발생할 수 있는 고빌리루빈혈증의 위험을 확인하고 이를 관리하기 위한 간호중재를 제공하였다. 두개 내 혈종으로 인해 빌리루빈 수치가 높아질 수 있어 주기적인 검사와 광선요법 적용, 피부상태 및 증상 관찰 등의 간호를 실시하였다. 2. 기도 흡인 위험성 신생아의 잦은 역류로 인한 기도 흡인 위험성을 확인하고 이를 예방하기 위한 간호중재를 제공하였다. 수유 중 천천히 먹도록 하고, 상체를 세운 자세로 트림을 시키며, 우측위로 눕혀 1시간 유지하는 등의 간호를 실시하였다. 1. 고빌리루빈혈증의 위험 고...2025.01.17
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신생아 황달 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.271. 신생아 황달 신생아에게 나타나는 황달 증상에 대해 설명하고 있습니다. 빌리루빈 수치가 높아져 피부가 노랗게 보이는 황달 증상이 나타났으며, 이를 해결하기 위해 간호사정, 간호진단, 간호중재, 간호평가 등의 간호과정을 거치고 있습니다. 주요 간호중재로는 피부색과 활력징후 관찰, 보호자 교육, 광선요법 적용 등이 있습니다. 2. 신생아 구토 신생아가 젖병 수유 시 자주 구토하는 증상에 대해 설명하고 있습니다. 구토로 인한 기도 흡인 위험성이 있어 이를 예방하기 위한 간호중재를 수행하고 있습니다. 주요 간호중재로는 천천히 적은 양씩...2025.01.27
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[실습 A+] 아동간호학 신생아 일과성 빈호흡 간호진단 4개, 간호과정 2개 자세함2025.04.281. 신생아 일과성 빈호흡 신생아 일과성 빈호흡은 태아 폐포액의 흡수가 부적절하거나 지연되어서 생기는 질환이다. 주로 만삭아 후기 조산아에서 흔히 발생하며, 만삭아 1,000명당 5.7명의 발생 빈도를 보인다. 일반적으로 빈호흡(호흡수 분당 60회 이상), 경한 흉골 함몰, 경한 청색증, 산소포화도 유지를 위한 산소 치료를 필요로 함을 특징으로 하며, 이러한 호흡기 증상은 비교적 경하고 출생 직후 급성기에 발생하며 출생 24~72시간 이내에 좋아지는 것이 일반적이다. 2. 가스교환장애 폐액 흡수 지연으로 인한 호흡곤란과 관련된 가스...2025.04.28
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Lt MCA Cerebral infarction 사례연구보고서2025.01.131. 뇌경색의 정의, 병태생리 및 원인 뇌경색(허혈성 뇌졸중, Cerebral infarction)이란 뇌졸중의 약 60~70%를 차지하는 병으로 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관이 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 영양분과 산소를 공급하는 피가 뇌에 통하지 않게 되어 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 2. 뇌경색의 증상 및 합병증 폐색된 혈관이 뇌조직의 어느 부위에...2025.01.13
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A+ 노인간호학실습 CASE STUDY 노인간호학 간호과정 (간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.01.191. 연하장애와 관련된 기도 흡인 위험성 대상자는 전두측두치매로 인해 스스로 삼키고 먹는 속도를 조절하지 못하고, 연하장애 증상이 동반되어 aspiration 위험성이 높습니다. 이를 위해 점도가 추가된 음식물을 제공하고, 앉은 자세로 식사를 하도록 하며, 구강위생을 통해 분비물과 잔여 음식물의 흡인을 예방하고, 식사 보조를 제공하였습니다. 또한 VFSS 검사를 통해 정확한 연하 기능을 평가하고 재활 가능성을 확인하고자 하였습니다. 2. 인지저하와 관련된 배뇨장애 대상자는 전두측두엽 치매로 인해 수분 섭취와 배뇨에 대한 인지가 부족...2025.01.19
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뇌경색 간호진단 8개, 간호과정 1개 (연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험)2025.01.291. 뇌경색 간호진단 뇌경색 환자에게 나타날 수 있는 8개의 간호진단이 제시되었습니다. 이는 분비물과 관련된 비효과적 기도청결, 연하곤란과 관련된 흡인의 위험, 부동과 관련된 욕창의 위험, 복합요인과 관련된 오심, 편마비와 관련된 낙상위험성, 언어적 의사소통장애, 지식부족, 부동으로 인한 자가간호결핍 등입니다. 2. 간호과정 뇌경색 환자의 연하곤란과 관련된 기도흡인의 위험에 대한 간호과정이 제시되었습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등의 단계로 구성되어 있습니다. 주요 내용으로는 의식수준 사정, 기도흡인 증...2025.01.29
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