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심장관련 환자의 급성통증 및 영양불균형 관리2025.01.021. 급성통증 관리 대상자는 복합적인 요인으로 인한 급성 흉통을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 NRS 점수를 모니터링하고, 처방에 따라 진통제를 투여하며 편안한 환경을 조성하고 심호흡 및 스트레칭 등을 격려하여 통증 완화를 목표로 합니다. 또한 지속적인 심전도 모니터링과 심근효소 검사를 통해 심장 상태를 면밀히 관찰할 것입니다. 2. 영양불균형 관리 대상자는 식욕 저하와 구강 점막 손상으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태입니다. 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 영양사와 상담하여 적절한 영양 지원 방안을 마련할 것입니다. 또한 ...2025.01.02
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여성간호학 실습 케이스스터디(자세함)활동지속성장애, 체액과다, 급성통증, 호흡부전위험성, 선근증, 심부자극내막증, 좌측난소자궁내막증2025.01.291. 자궁내막증 자궁내막은 자궁의 안쪽(내강)을 싸고 있는 막으로 성장 증식과 출혈 등의 기능을 수행합니다. 자궁내막증이란 이 자궁내막 조직이 어떤 원인에 의해 자궁 바깥부위인 나팔관이나 난소, 복막 등에 퍼져 자라는 것입니다. 자궁내막증이 생기면 여러 가지로 문제를 일으키게 됩니다. 내막세포가 다른 곳에도 번지면 똑같은 작용으로 출혈을 유발. 2. 간호과정 간호사정 주관적자료(subjective data) "자세 바꿀때마다 아파요" 객관적자료(objective data) 간헐적 보행 시 수술부위 통증있음. 수술부위 쑤시고 둔한...2025.01.29
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폐암 케이스스터디(폐엽절제술) 간호과정2개 간호진단 10개_감염의 위험성, 급성통증(A+) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성/폐엽 절제술과 관련된 급성 통증2025.01.271. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자는 폐엽 절제술 후 감염의 위험성이 있는 상태입니다. 감염 예방을 위해 3시간마다 활력징후 측정, 철저한 손 씻기와 무균법 적용, 배액관 및 수술 부위 관찰, 항생제 투여, 감염 예방 및 관리법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자는 2일 이내 배액관과 수술부위를 깨끗하게 유지하였고, 7일 이내 감염 관련 혈액 검사 수치가 정상 상태를 유지할 것으로 예상됩니다. 또한 2일 이내 감염 예방 및 관리방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있었습니다. 2. 폐엽 절제술과 관련된 급성 통증 ...2025.01.27
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위암 케이스 스터디(급성통증 1개)2025.01.281. 위암 위암은 세계적으로 네 번째로 흔한 암이며, 암에 의한 치사 원인으로는 폐암에 이어 두 번째에 들 정도로 치명적인 질병이다. 위암의 정의, 발병원인, 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 알아보았다. 위암은 점막에서 성장하기 시작하여 위벽을 침범하고 주위 림프절과 다른 장기로 전이될 수 있다. 원인으로는 유전적 요인과 환경적 요인이 있으며, 주요 증상으로는 상복부 불쾌감, 팽만감, 동통, 소화불량, 식욕부진, 체중감소, 빈혈 등이 있다. 진단을 위해 상부위장관 조영술, 위내시경, CT, PET 등의 검사를 시행한다. 치료는 ...2025.01.28
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신체손상과 관련된 급성통증 간호과정2025.01.221. 신체손상과 관련된 급성통증 간호과정 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등 신체손상과 관련된 급성통증 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 통증 사정, 통증 관리 중재, 환자 교육 등의 내용이 포함되어 있습니다. 1. 신체손상과 관련된 급성통증 간호과정 신체손상과 관련된 급성통증 간호과정은 매우 중요한 부분입니다. 환자의 통증을 신속하게 파악하고 적절한 중재를 제공하는 것이 핵심입니다. 간호사는 환자의 통증 양상, 강도, 지속시간 등을 면밀히 사정하여 통증의 원인을 파악해야 합니다. 그리고 진통제 투여, 온/냉요...2025.01.22
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여성간호학실습/케이스스터디-자궁퇴축과 관련된 급성통증2025.01.151. 제왕절개 제왕절개(Cesarean-Section)는 자연분만으로 출산이 불가능할 때 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 술법이다. 제왕절개의 유형에는 저부 수평 절개(비키니 절개)가 가장 흔히 사용되며, 적응증으로는 아두골반불균형, 태위 이상, 임신 합병증, 유도분만의 실패, 생식기의 음부포진 감염, 모성 합병증 등이 있다. 간호중재로는 수술 전 산모 교육과 준비, 수술 중 근육 긴장 완화와 저혈압 예방, 수술 후 모아 애착 증진, 활력징후 및 자궁 저부 촉진, 오로와 출혈 확인, 영양 및 수분 균형 유지,...2025.01.15
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A+ 모성간호학 케이스스터디, 고위험 산모 간호진단, 급성통증, 불안, 부모역할 향상을 위한 준비2025.01.151. 급성통증 대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있으며, 통증 완화를 위해 PCA 펌프를 사용하고 있다. 통증 관리를 위해 활력징후 및 통증 정도를 자주 사정하고, 약물 중재와 더불어 비약물적 중재인 심상요법을 교육하여 통증 완화를 도모해야 한다. 2. 불안 대상자는 노산, 과거 유산 경험, 지속적인 통증으로 인해 불안감을 표현하고 있다. 활력징후 및 불안 수준을 사정하고, 대상자가 사용하는 대처전략을 강화하며 새로운 대처법을 교육하여 불안 감소를 도모해야 한다. 3. 부모역할 향상을 위한 준비 대상자는 모유수유, 신생아 ...2025.01.15
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만성중이염 케이스, 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.05.091. 만성중이염 만성중이염은 이비인후과를 찾아오는 환자 중에서 상기도염 다음으로 높은 빈도를 차지하는 질환으로, 전체 중이염의 유병률 2.85%, 만성 중이염의 유병률은 2.19%로 보고되고 있습니다. 중이염의 요인은 이관기능장애, 상기도감염, 비인강 세균부착, 숙주의 면역상태, 알레르기 등이 관여하며, 특히 유아 소아에서는 잦은 상기도감염과 이로 인한 섬모기능의 장애, 세균부착성의 조장 등으로 중이염의 발생이 성인에서보다 빈도가 더 높습니다. 성인에서 발생하는 삼출성 중이염은 비인강을 포함한 두경부 종양, 전신적 질환 등에서 발생...2025.05.09
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A+++응급실 성인간호학 실습 요로결석 케이스 - 간호과정 급성통증, 불안2025.05.091. 요로결석 요로결석은 비뇨기과 환자 중 25%를 차지하는 매우 흔하게 나타나는 질환으로, 남성은 약 10%, 여성은 약 5%에서 요로결석이 발생한다. 최근 칼슘함량이 높은 유제품과 요산함량이 높은 육류, 인스턴트식품의 섭취가 늘어남에 의해 요로결석 환자 수는 더욱 증가하고 있는 추세이다. 요로결석은 재발률이 50%나 되는 질환이기 때문에 완치 후에도 철저한 관리가 필요한 질환이며 그러하므로 간호사는 환자에게 올바른 지식을 제공하여 불안을 감소시키고 환자가 퇴원 후에도 스스로 간호를 할 수 있도록 도와야 한다. 2. 급성통증 요로...2025.05.09
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심근경색 간호과정 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥의 협착으로 인해 심근에 혈액 공급이 불충분해져 심근 조직이나 세포가 죽는 상황을 말한다. 주요 증상은 가슴 통증이며, 진단을 위해 전형적인 흉통, EKG 소견, 심장 효소 검사 등이 필요하다. 합병증으로는 부정맥, 심부전, 심인성 쇼크 등이 있다. 치료로는 관상동맥 중재술, 혈전 용해 약물 치료, 관상동맥 우회술 등이 있으며, 예방을 위해 건강한 식단, 규칙적인 운동, 스트레스 관리 등이 중요하다. 2. 심근경색 간호과정 이 사례에서는 급성 통증과 비효과적 건강관리 간호진단을 확인하고...2025.01.27
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