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신생아 고빌리루빈혈증 (Hyperbilirubinemia)2025.01.241. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia)은 신생아의 간 기능 미숙으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 생리적 황달, 혈관 내 용혈, 혈관 외 용혈, 간 기능 손상 등이 있습니다. 증상으로는 황달, 고열, 피부 발진 등이 나타나며, 진단을 위해 총 빌리루빈 검사, ABO 혈액형 검사, Coombs 검사 등이 필요합니다. 치료로는 광선 요법, 수액 공급, 항생제 투여 등이 이루어지며, 핵황달 등의 합병증에 유의해야 합니다. 간호 중재로는 체온 유지, 감염 예방, 부모 교육 등이 중요...2025.01.24
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A+ casestudy Hyperbilirubinemia 고빌리루빈혈증 아동간호학 케이스스터디 간호과정 2개, 문헌고찰 포함2025.01.151. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아의 경우 적혈구의 수명이 성인보다 짧아 파괴량이 많으며, 파괴되는 속도도 빨라 빌리루빈의 생성이 많다. 하지만 신생아의 간은 다량의 빌리루빈을 감당할 만큼 성숙하지 못해, 빌리루빈을 전환하여 배설하지 못하고, 배설되지 못한 빌리루빈이 체내에 축척되어 고빌리루빈혈증의 발생률이 높다. 또한 모유안에 빌리루빈의 전환을 막는 효소가 있어 빌리루빈의 전환을 억제하는 것도 영향을 준다. 2. 고빌리루빈혈증의 증상 혈액 내에 빌리루빈이 증가하면 피부나 눈의 흰자위가 노랗게 보이게 된다. 대개는 혈액 내에 빌리루빈...2025.01.15
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A+ RDS 케이스(문헌고찰, 인수인계, 간호진단10, 간호과정2)2025.04.271. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 신00 환아는 emergency c/sec을 통해 유도 분만된 GA 34w+4, Weight 1700g인 미숙아, 저체중출생아로 태어났다. 환아는 NICU 입원 당일 Spo2: 80-85% 계속 check 되고 chest retraction 심했고 ABGA pH 7.181, PaCO2 58.6, PaO2 45.3로 respiratory acidosis 보이면서 Chest X-ray 결과 RDS 진단받았다. 이후 치료를 위해 S-E tube intubation하고 SIMV mode로 Ven...2025.04.27
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신생아 호흡곤란증후군 케이스스터디2025.01.031. 신생아 호흡곤란증후군 신생아 호흡곤란증후군은 출생 직후 폐가 지속적으로 팽창하지 못하고 짜그라들어 출생 후 호흡부전이 생기는 질환으로, 신생아 사망의 가장 흔한 원인입니다. 미숙아는 폐 기능이 아직 미숙하며 폐를 팽창하게 하는 물질인 폐 표면활성제의 생산분비가 부족하여 발생합니다. 임상 증상으로는 콧구멍을 벌렁거리며 숨을 쉬기 어려워하는 것이 있으며, 혈압 및 체온이 떨어져 불규칙 호흡 및 무호흡이 나타나기도 합니다. 치료로는 인공 폐포면활성제 투여, 인공 호흡기 치료나 비강 지속 양압 환기 적용, 적절한 수분 및 전해질 공급...2025.01.03
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신생아 고빌리루빈혈증 간호진단 및 간호과정2025.05.041. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 황달은 생후 2~3일 정도에 정상적으로 나타나지만 일주일 이내로 자연적으로 사라진다. 하지만 이것이 심해지면 신생아에게 위험하다. 신생아 황달은 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 볼 수 있는 흔하게 나타나고 동양인에서 많이 관찰되고 있다. 병리적인 황달일 경우 신생아에게 심각하기 때문에 자연황달과 병리적 황달을 명확히 구별해야 할 필요가 있다. 따라서 이번 사례를 통해서 황달의 원인, 증상, 간호방법 등을 알아보고자 한다. 2. 광선요법 광선요법의 빛은 빌리루빈의 구조를 배설하기 쉬운 가용성 형...2025.05.04
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[A+][NICU 실습] 신생아 폐고혈압 지속증 CASE STUDY, 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.111. PPHN (Persistent Pulmonary Hypertension of the newborn) PPHN은 안정 시 평균 폐동맥압이 20mmHg (정상은 안정 시 15mmHg) 이상인 것을 말한다. 원인으로는 횡격막 탈장, 폐의 낭종성 질환, 선천성 심질환 등으로 인해 폐가 발달하지 못한 경우나 태변 흡입 증후군, 자궁 내 저산소증 등으로 인해 폐가 비정상적으로 발달한 경우, 유리질막증, 폐렴 등의 폐 질환 등이 있을 수 있다. 이는 저체온증, 저산소증, 심근 기능 이상, 허혈, 적혈구 증가증 등의 요인에 의해 악화된다. ...2025.05.11
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아동간호학 질병보고서(황달)2025.01.171. 황달의 정의 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상이며, 황달(jaundice, icterus), 즉 피부와 다른 기관의 색깔이 노랗게 변색되는 특징을 보인다. 고빌리루빈혈증은 간에서 글루쿠론산(glucuronic acid)과 결합하지 않는 간접 빌리루빈에 의한 비포합형 고빌리루빈혈증과 글루쿠론산과 결합하는 직접 빌리루빈에 의한 포합형 고빌리루빈혈증으로 분류된다. 2. 황달의 병태생리 빌리루빈은 적혈구 파괴로 인한 혈색소의 파괴산물이다. 적혈구가 파괴될 때 거기서 나온 ...2025.01.17
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A+받은 아동간호 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 황달 케이스입니다 과정 4개2025.04.251. 고빌리루빈혈증(Hyperbilirubinemia) 고빌리루빈혈증은 신생아에게 나타나는 가장 흔한 질환 중 하나입니다. 이는 빌리루빈이 과도하게 생성되거나 배설이 지연되어 발생합니다. 주요 증상은 황달이며, 심한 경우 핵황달로 이어질 수 있습니다. 치료로는 광선요법, 교환수혈, 약물 투여 등이 있으며, 적절한 치료를 통해 대부분 완치될 수 있습니다. 2. 신생아 관리 이 신생아는 34주 미숙아로, 출생 직후 호흡곤란 증상이 있었습니다. 이후 고빌리루빈혈증이 발생하여 광선요법을 받고 있습니다. 신생아의 활력징후, 영양 섭취, 배설...2025.04.25
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[아동간호학실습] NICU 신생아 고빌리루빈혈증 케이스 스터디 간호진단 간호과정 A+2025.05.051. 신생아 고빌리루빈혈증 이 환아는 생후 9일 된 여아로 TSB 수치가 16.6mg/dL로 높아 NICU에 입원하였습니다. 환아는 황달 증상이 있었고, 간기능 검사 결과 간기능이 미숙한 상태였습니다. 이에 따라 광선 치료를 받았고, 치료 후 TSB 수치가 목표 범위에 도달하여 추가 치료는 하지 않았습니다. 또한 환아에게서 배꼽 육아종과 oozing이 관찰되어 소독 및 관리를 하였습니다. 2. NICU 신생아 간호 이 환아는 NICU에 입원하여 집중 치료를 받았습니다. 환아의 활력징후, 검사 결과, 증상 등을 모니터링하고 광선 치료...2025.05.05
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신생아 건강문제와 간호2025.01.141. 고빌리루빈혈증 고빌리루빈혈증은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되어 나타나는 현상으로, 만삭아의 60%, 미숙아의 80%에서 발견됩니다. 원인으로는 생리적 요인, 모유수유, 빌리루빈의 과도한 생성, 간의 미성숙 또는 기능 이상, 질병 상태 등이 있습니다. 증상으로는 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나며, 심한 경우 신경계통에 영향을 줄 수 있습니다. 진단은 피부를 누르거나 혈액 검사를 통해 이루어지며, 생리적 황달과 병리적 황달을 감별해야 합니다. 치료는 주로 광선 치료를 통해 이루어지며, 반응이 없는 경우 교...2025.01.14
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