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화상 케이스 간호진단 3개, 간호과정 3개 [A+]2025.01.151. 화상의 정의 및 분류 화상은 불, 뜨거운 물, 화학물질 등에 의해 피부 및 조직이 손상된 것을 말하며, 일반적으로 증상에 따라 1도에서 4도로 구분한다. 화상의 정도는 화상을 입은 넓이와 깊이에 따라 결정되며, 화상을 입은 부위와 연령적인 요소를 고려한다. 2. 화상의 원인 화상의 원인으로는 열상 화상(불, 뜨거운 물, 증기, 뜨거운 액체), 화학 화상(강산, 강알칼리), 흡입 화상(뜨거운 공기 또는 연기), 그 외 방사선, 전기에 의한 화상 등이 있다. 3. 화상의 병태생리 피부가 43도 이상의 온도에 노출되면 통증을 느끼며...2025.01.15
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신규간호사 교육 매뉴얼_의료보호장구(장갑,고글,가운 등) 착용2025.05.111. 의료보호장구 의료보호장구에는 호흡기 보호구, N95 마스크, 안면 보호구, 보호복 등이 있다. 이는 바이러스나 비말이 전신과 의복에 오염되어 간접 전파되는 것을 방지하는 용도이다. 장갑은 의료종사자 손의 오염 예방 및 병원균 전파 감소를 위해 사용되며, 노출 정도에 따라 재질을 선택해야 한다. 개인보호구 착탈의 시 주의사항으로는 오염원으로부터 안전한 곳에서 탈의하기, 겉면이 안쪽으로 들어가도록 감싸면서 탈의하기, 눈과 점막 보호하기, 각 보호구는 벗자마자 의료폐기물 용기에 폐기하기, 손위생 수행하기 등이 있다. 2. 코로나19...2025.05.11
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지역사회 간호과정-개인2025.01.231. 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험 김씨는 6년 전 교통사고로 전신마비 상태가 되었으며, 두 손의 손가락만 부분적으로 움직일 수 있어 일상적인 활동이 어려운 상태입니다. 이로 인해 피부 통합성 장애의 위험이 높은 상황입니다. 간호사는 김씨의 피부 상태를 매일 확인하고, 욕창이 발생할 수 있는 부위를 집중적으로 관리하며, 체위 변경을 2시간마다 시행하여 피부에 가해지는 압력을 줄이고, 기저귀 관리와 감염 관리 등을 통해 피부 통합성 장애를 예방하고자 합니다. 2. 비효율적 재정관리 김씨 가족은 생계비와 병원비 지출이 과다한 ...2025.01.23
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난소낭종 케이스 스터디 진단 및 간호과정2025.01.181. 난소낭종 난소낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 기능성 낭종과 양성 난소 종양으로 구분할 수 있으며, 증상으로는 복통, 배뇨장애, 생리통 등이 있다. 치료는 보존적 요법과 수술적 요법이 있으며, 수술 후 간호에 대한 내용이 포함되어 있다. 2. 간호과정 간호과정은 수술 절개와 관련된 급성통증, 수술 부위 상처 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 수술로 인한 복부팽만 및 부종과 관련된 안위손상에 대해 다루고 있다. 각 간호진단에 대한 사정, 계획, 중재, 평가 등의 간호과정...2025.01.18
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감염관리(소독과 멸균, 격리, 직원감염예방)2025.01.181. 소독과 멸균 환자에게 사용되는 기구를 적절한 방법으로 소독, 멸균하여 사용함으로써 감염의 원인이 되는 미생물이 기구를 통해 환자에게 전파되지 않도록 해야 한다. 기구의 부적절한 소독과 멸균은 외인성 감염을 유발하는 원인이 된다. 기구의 감염위험 정도에 따라 고위험, 준위험, 비위험 기구로 분류하여 각각 멸균, 높은 수준 소독, 세척 및 소독 등의 방법으로 관리한다. 소독제 사용 시 일반적 원칙과 멸균 방법(열, 저온, 화학제)에 대해 설명하고 있다. 2. 격리 감염 전파 경로에 따라 표준주의, 공기매개주의, 비말주의, 접촉주의...2025.01.18
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알코올성 간경변증 환자의 간호 관리2025.01.051. 간경변증 간경변증은 간 세포 손상이 오랫동안 지속되면서 간에 흉터가 쌓이는 질환입니다. 알코올 섭취가 주요 원인이며, 간기능 저하와 합병증으로 인한 증상이 나타납니다. 간경변증 환자의 간호에는 금주, 영양관리, 합병증 예방 및 관리 등이 포함됩니다. 2. 기도 관리 간경변증 환자는 폐렴 등의 감염 위험이 높아 기도 관리가 중요합니다. 객담 배출을 위한 흡인, 진해거담제 투여, 산소 공급 등의 중재가 필요하며 환자 교육도 함께 이루어져야 합니다. 3. 피부 관리 장기 침상 생활로 인한 욕창 발생 위험이 높은 간경변증 환자에게는 ...2025.01.05
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간호학과 ' 기본간호학, 격리지침 '2025.05.141. 격리주의 격리 주의는 감염자나 보균자 또는 감염이 의심되는 환자로부터 다른 환자나 직원이 감염되거나 미생물이 전파되는 것을 예방하여 환자, 보호자, 직원, 방문객 및 환경을 보호하는 것이다. 넓은 의미로는 감염의 전파를 차단하는 모든 방법이라고 할 수 있다. 2. 표준주의 표준주의는 병원의 모든 대상자에게 적용되며, 혈액, 모든 체액과 분비물, 손상된 피부, 점막에 적용하여 확인되거나 확인되지 않은 미생물의 전파 위험을 감소시키기 위해 사용된다. 주요 내용으로는 장갑 착용, 손 위생, 개인보호구 착용, 안전 주사 실무, 리넨 ...2025.05.14
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방통대 기초간호과학 레포트2025.01.261. 항생제(항균제) 남용 항생제 남용으로 발생하는 문제점으로는 항생제 내성과 항생제에 의한 부작용 및 입원 기간 및 비용 증가가 있다. 이를 예방하고 대처하기 위해서는 항생제 사용 시 적응증에 맞춰 최소의 기간으로 사용하고, 균 배양 검사를 통해 감수성 결과를 확인하여 적절한 항생제를 선택하며, 지속적인 모니터링이 필요하다. 또한 의료진과 환자 대상 교육을 통해 항생제 오남용을 줄이는 것이 중요하다. 2. 산-염기 불균형 산-염기 불균형은 대사성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 산증, 호흡성 알칼리증의 4가지로 분류된다. 대사성 ...2025.01.26
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폐렴 케이스(간호진단2개, 간호과정2개)2025.01.271. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐렴에 발생하는 염증을 말한다. 폐렴의 주요원인은 폐렴구균으로 건강한 사람한테는 큰 문제가 되지 않지만 5-대 이상의 중장년층이나 만성질환자처럼 면역력이 약한 사람들에게는 병세를 악화시키고 치명적으로 작용하기 때문에 예방접종을 하는 등의 사전예방과 관리가 중요하다. 2. 간호진단 간호진단으로는 '잦은 기침과 관련된 급성통증', '감염과 관련된 고체온'이 도출되었다. 이에 따른 간호계획으로는 통증 완화, 체온 조절 등이 포함되었다. 3. 간호과정 간호과정 적용 시 통증 ...2025.01.27
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유치도뇨관 성찰일지2025.05.061. 유치도뇨관 삽입 유치도뇨관 삽입 시 멸균영역 유지, 손 소독 절차 준수, 대상자 자세 및 사생활 보호, 도뇨관 크기 선택, 삽입 과정 설명, 소변 배출 확인, 풍선 팽창, 도뇨관 고정 등의 중요한 절차를 숙지하고 반복 연습이 필요함. 2. 유치도뇨관 관리 유치도뇨관은 감염 위험이 높으므로 필요한 경우에만 사용하고 즉시 제거해야 함. 대상자에게 주의사항을 교육하고 간호기록을 정확히 작성해야 함. 3. 실습 경험 및 계획 유치도뇨관 삽입 실습은 준비물품과 절차가 복잡하여 어려웠지만, 반복 연습을 통해 숙련도를 높이고 임상에서 적용...2025.05.06
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