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자연분만 간호과정2025.05.111. 자연분만 자연분만은 산부가 거의 만삭(임신 38-42주)에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 말한다. 자연분만의 과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 2. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축부터 경관의 완전 개대(10cm)까지를 말한다. 분만 1기는 잠재기(0-3cm), 활동기(4-7cm), 이행기(8-10cm)로 나눌 수 있다. 이 단계에서는 자궁수축, 경관개대, 선진부 하강 등의 변화가 일어난다. 3. 분만 2기...2025.05.11
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간경화 환자의 간호사정 및 간호진단2025.05.111. 간경화의 병태생리 간경화는 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워지면서 문맥압이 상승하게 된다. 간경화증의 증상은 주로 문맥성 고혈압에 의해 나타나며, 질병 초기에는 간이 보통 커지고 단단해지다가 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기가 위축된다. 2. 간경화의 진단 간경화의 진단을 위해서는 영상의학적 ...2025.05.11
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A+ 성인간호학 백혈병 문헌고찰, 사례, 간호과정 3개 STUDY CASE (출혈 위험성, 감염 위험성, 영양부족)2025.04.281. 백혈병 정의 및 원인 백혈병은 신체의 조혈 기관인 골수의 정상 혈액 세포가 어떠한 원인으로 인해 암세포로 전환, 증식하면서 발생하는 혈액암이다. 백혈병의 원인은 분명하지 않지만 방사선 노출, 유전병, 과거 암 치료, 화학물질 노출 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 2. 백혈병 증상 및 진단 백혈병에 걸리면 정상 혈구의 감소로 인한 빈혈, 출혈, 감염 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액 검사, 골수 검사, 면역 표현형 검사 등을 시행한다. 3. 백혈병 치료법 백혈병의 치료는 항암화학요법이 근간이다. 급성 백혈병의 경우 관해...2025.04.28
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난소암 환자의 간호 사례 보고서2025.04.281. 난소암의 정의와 병태생리 난소암은 자궁 양쪽에 위치한 난소에 발생하는 악성 종양을 의미한다. 난소암의 발병 원인은 정확히 밝혀져 있지 않지만, 가족력, 유방암 등 다른 암 병력, 배란 횟수, 식습관 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 2. 난소암의 증상 및 진단 난소암은 초기에는 증상이 거의 없어 대부분 진행된 상태에서 발견된다. 주요 증상으로는 복통, 복부 팽만감, 질 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 신체검진, 초음파, 종양표지자 검사 등이 시행된다. 3. 난소암의 치료 및 간호 중재 난소암의 기본적인 치료는 수술로 가능한 모...2025.04.28
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A+보장>아동간호학 급성림프구백혈병 사례소개 및 사례분석 간호과정(간호사정, 간호진단, 간호중재)- 감염 위험성 등2025.04.281. 급성 림프모구백혈병(ALL) 9살 아동이 고위험의 급성 림프모구백혈병(ALL)으로 항암화학요법을 받고 있다. 최근 39.5℃의 고열로 입원하였으며, 현재 21일간 Dexamethasone을 경구투여하고 있다. 백혈구 수는 1,000/mm3으로 감소되어 있고, 절대호중구수(ANC)는 0으로 감염의 위험성이 매우 높다. 혈소판 수는 31,000/mm3이고 헤모글로빈 수치는 8.1g/dL이다. 팔과 다리에는 치유의 여러 단계의 멍이 많이 뚜렷한 점상출혈이 보이며, 혀와 점막은 백태로 덮여있다. 거의 먹지를 못하고 있으며, 간간히 손...2025.04.28
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조현병 간호사정 시나리오(대본)2025.04.291. 조현병 증상 환자는 불안, 초조, 편집증적 사고 등 조현병의 전형적인 증상을 보이고 있다. 환청과 피해망상으로 인해 주변 사람들이 자신을 감시하고 해치려 한다고 믿고 있다. 또한 우울감과 무력감, 자살 충동 등도 나타나고 있다. 2. 환자의 가족력 환자의 어머니가 조현병이었고, 아버지가 알코올중독이었던 것으로 나타났다. 또한 환자의 남편도 알코올중독이었던 것으로 확인되었다. 이러한 가족력은 환자의 정신 건강에 부정적인 영향을 미쳤을 것으로 보인다. 3. 환자의 사회적 관계 환자는 어린 시절부터 친구가 많지 않았고, 부모와의 관...2025.04.29
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간호사 정신보건 - 간호사정 알코올중독2025.04.291. 알코올중독 간호사정 이 사례는 알코올 의존증 환자의 간호사정 과정을 보여줍니다. 환자는 직장 부도와 이혼 등의 스트레스로 인해 알코올 의존증이 발생했으며, 이로 인해 사회적 기능이 저하되고 가족 관계가 악화되었습니다. 간호사정을 통해 환자의 일반 정보, 건강력, 신체 상태, 정신 건강, 욕구, 자원 등을 종합적으로 평가하였고, 이를 바탕으로 DSM-IV 진단과 약물 치료, 지지적 면담 치료, 단주 모임 및 알코올 교육 등의 치료 계획을 수립하였습니다. 1. 알코올중독 간호사정 알코올중독은 복합적인 문제로, 단순히 약물 남용의 ...2025.04.29
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A+ 위궤양/간호과정/간호진단/1.급성통증 2.출혈위험성2025.04.291. 위궤양(Gastric ulcer) 간호과정 급성통증(Acute pain) NANDA 간호진단■ 위산 분비와 관련된 급성통증(Acute pain): 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히, 경증에서 중증 강도로 지속하거나 끝이 예측되는 통증이 있는 상태.(Unpleasant sensory and emotional experience arising from actual or potential tissue damage or described in terms of such da...2025.04.29
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A+ COPD 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획) - 가스교환장애, 비효과적 기도청결2025.04.301. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 원인에 관계없이 장기간 기침, 담분비 및 호흡곤란을 호소하게 되는 호흡기 질환입니다. 발병 기전은 감염 또는 과민성으로 인한 기도내 진한 분비물 증가, 폐포벽과 폐의 탄력성 저하로 인한 폐내 잔기량 증가, 세기관지 축소로 인한 기도 탄력성 저하와 공기 흐름의 폐쇄 등입니다. 주요 원인으로는 흡연, 직장 내 화학물질과 먼지 노출, 공기 오염, 감염, 유전 등이 있습니다. 초기 증상은 간헐적 기침과 소량의 끈적한 객담 배출이며, 점차 운동 시 동반되는 호흡곤란 등으로 ...2025.04.30
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A+ 골절 케이스스터디(간호과정, 간호사정)2025.04.301. 골절의 정의와 종류 뼈가 부러진 상태를 골절이라고 하며, 단순골절, 복합골절, 분쇄골절, 선상골절, 전위골절, 매복골절, 압박골절, 유연골절, 스트레스골절, 결출골절 등 다양한 종류가 있다. 골절은 주로 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만 골다공증 등 골조직의 병리적 변화로 인해서도 발생할 수 있다. 2. 골절의 진단 골절의 진단은 방사선 촬영(CT, 갈륨조사, MRI)과 임상검사(출혈, 염증, 뼈의 치유과정 등)를 통해 이루어진다. 골절 시 나타나는 증상으로는 통증, 정상 기능 상실, 기형, 연조직 부종, 골절단부위의 마찰음...2025.04.30