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약리학 시험 내용 정리(항응고제, 천식 치료제, 위장관 장애 치료제, 통증 조절제)2025.01.231. 지혈과 응고 치료제 지혈 과정에서 혈소판 응집이 일어나며, 이를 억제하는 약물로는 아스피린, ADP 수용체 차단제, GP 2b/3a 수용체 억제제 등이 있다. 비경구용 항응고제로는 헤파린, LMWH, 직접 트롬빈 억제제, 인자 Xa 억제제 등이 사용되며, 경구용 항응고제로는 와파린, 직접 트롬빈 억제제, 인자 Xa 억제제 등이 있다. 혈전 용해제로는 알테플라제, 테네텍테플라제 등이 사용된다. 2. 천식 치료제 천식은 기도의 과민성 증가, 염증, 점액 분비 증가 등의 병태생리를 가지고 있다. 천식 치료제로는 기관지 확장제(β2 ...2025.01.23
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봉합사의 종류2025.01.161. 봉합사의 종류 봉합사는 혈관을 결찰하여 지혈 효과를 가져오거나 손상받은 조직이 치유될 때까지 조직을 지지해주는 역할을 합니다. 사용 전 멸균 소독이 필요하며, 조직과 반응을 일으키지 않는 비활성이어야 하고, 유연하며 조직에 손상을 주지 않아야 합니다. 봉합사의 종류에는 폴리디옥사논(PDS) 단사와 복합사, 흡수성 봉합사와 비흡수성 봉합사 등이 있습니다. 각각의 장단점과 사용 부위가 다르므로 상황에 맞는 봉합사를 선택해야 합니다. 1. 봉합사의 종류 봉합사는 수술 후 상처를 봉합하는 데 사용되는 중요한 의료 용품입니다. 봉합사에...2025.01.16
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응급실 실습 당시 작성한 finger open wound에 관련된 케이스 스터디2025.01.211. 피부의 구조와 상처의 종류 피부는 크게 표피, 진피, 피하지방의 세층으로 이루어져 있으며, 외부로부터의 자극이나 병원체의 침입을 막고 화학약품 및 햇빛 등으로부터 신체를 보호하는 기능을 한다. 피부의 상처는 타박상, 찰과상, 절상, 열상, 자상 등으로 나누어지며, 열상은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 말한다. 2. 상처 치유과정 상처 치유는 지혈 및 염증 단계, 증식성 단계, 성숙 단계로 나눌 수 있다. 지혈 및 염증 단계에서는 혈관수축, 섬유소 침전, 혈전형성으로 출혈이 감소되며, 증식성 단계에서는 섬유아세포가 증식하면서 새로...2025.01.21
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ABGA 방법2025.01.131. ABGA (동맥혈 가스 분석) ABGA (동맥혈 가스 분석)은 동맥에 흐르는 혈액을 채취하여 혈액의 산-염기 균형 상태를 확인하기 위해 필요한 검사입니다. 채취 부위는 요골동맥 또는 대퇴동맥이며, 1cc syringe에 25G 바늘을 장착하고 헤파린나트륨을 통과시킨 후 동맥혈을 채취합니다. 채취 즉시 공기 출입을 차단하기 위해 바늘을 꺾고 마개로 막습니다. 채취한 검체는 냉동실에 있는 AGBA용 검체통에 담아 검사실로 보냅니다. 동맥혈 채취 후에는 지혈을 잘 해야 하며, 5~10분간 압박이 필요합니다. 1. ABGA (동맥혈 ...2025.01.13
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[A+자료] 성인간호학 조직손상과 관련된 급성통증2025.05.071. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 출혈을 일으키는 원인은 다양한데, 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많다. 그 밖에 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다. 가장 대표적인 증상은 토혈(Hematemesis)과 흑색변(Melena)이다. 내시경 검사는 출혈 부위, 출혈 병변의 상태, 출혈 양상, 노출 혈관의 유무를 확인하고 진단하는 데 가장 중요하고 정확한 검사 방법이다. 치료는 출혈 원인을 제거하는 지혈에 초점을 맞추어 ...2025.05.07
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혈액의 구성과 기능2025.05.081. 혈장 혈장은 혈액의 액체 성분으로, 전해질과 단백질을 함유한 물로 이루어져 있습니다. 혈장의 주요 단백질은 알부민으로, 호르몬과 특정 약물 등의 물질을 운반하는 역할을 합니다. 혈장은 또한 조직의 수분 균형을 조절하고, 혈관 수축 및 응고를 방지하며, 체온 조절에도 기여합니다. 2. 적혈구 적혈구는 혈액량의 약 40%를 차지하며, 헤모글로빈이라는 단백질을 가지고 있습니다. 적혈구는 이산화탄소를 조직에서 받아 폐로 운반하는 역할을 합니다. 3. 백혈구 백혈구는 감염으로부터 신체를 방어하는 역할을 합니다. 백혈구에는 호중구, 림프...2025.05.08
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수혈대상자 간호하기2025.05.021. 식도정맥류 출혈 000님은 식도정맥류 출혈로 인해 응급실에 내원하였습니다. 내시경을 통해 지혈 시술을 받았지만 혈압이 낮고 재출혈 위험이 있어 중환자실에 입원하였습니다. 현재 헤모글로빈 수치가 낮아 Packed RBC 수혈이 필요한 상황입니다. 2. 수혈 간호 수혈 전 처치로 페니라민을 투여하였고, 수혈 시작 후 5분 만에 홍조와 두드러기 반응이 나타나 수혈을 중단하였습니다. 수혈 부작용 관리를 위해 페니라민 1ample IV를 추가로 투여하고 N/S 1L IV를 시작하였습니다. 환자의 상태를 계속 관찰하며 추가 조치를 취하고...2025.05.02
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성인간호학실습_쉴링검사(Schilling test), 응고인자요소(coagulation factors concentration)2025.01.061. Schilling test(실링 검사) Schilling test는 비타민 B12 흡수를 측정하는 검사로, 위장 내 벽세포 기능을 평가하여 내적 인자 결핍을 찾는 검사입니다. 이를 통해 악성빈혈을 진단할 수 있습니다. 검사 방법은 방사성 B12를 먹은 후 비방사성 B12를 근육주사하고, 24~48시간 동안 소변을 모아 비타민 B12 양을 측정하는 것입니다. 정상인의 경우 회장에서 B12가 신체 요구량보다 더 많이 흡수되어 소변으로 많은 양이 배설되지만, 비정상이거나 악성빈혈일 경우 소변에 비타민 B12가 적거나 없습니다. 2....2025.01.06
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SB TUBE-정맥류 환자 치료방법,삽입방법2025.05.131. Esophageal varix 식도 정맥류는 문맥압 상승으로 인해 식도 정맥이 확장되어 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 주요 원인은 간경변증으로 인한 문맥압 상승이며, 정맥류가 파열되면 토혈, 흑색변, 혈변 등의 증상이 발생할 수 있다. 2. Sengstaken Blakemore tube (S-B tube) S-B tube는 식도 정맥류 출혈 시 지혈에 사용되는 기구로, 선단에 두 개의 풍선이 있어 위내에서 한쪽 풍선을 부풀려 고정하고 다른 쪽 풍선을 식도 내에서 부풀려 식도벽을 압박하여 출혈을 막는다. 주요 적응증은 식도 정...2025.05.13
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출혈의 종류2025.05.151. 외출혈 외출혈은 신체 밖에서 출혈이 발생하는 것으로, 피부를 뚫거나 긁었을 때 또는 혈관이 다쳤을 때 발생한다. 외출혈에는 동맥출혈, 정맥출혈, 모세혈관출혈 등 3가지 종류가 있다. 응급구조사는 출혈 환자를 다룰 때 보호 장갑, 안경, 마스크를 착용해야 하며, 생명을 위협하는 출혈이 있다면 다른 평가와 처치 전에 즉시 지혈해야 한다. 2. 내출혈 내출혈은 신체 내부에서 일어나는 출혈로, 직접 눈으로 확인할 수 없지만 다양한 증상과 징후가 나타난다. 응급구조사는 철저한 병력 조사와 신체 검진을 통해 내출혈 환자를 확인해야 하며,...2025.05.15
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