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Secondary malignant neoplasm of cerebral menings 뇌막의 이차성 악성 신생물 CASE STUDY A++자료 (간호진단 1개)2025.01.201. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자의 호흡 양상을 사정하고, 효과적인 기침 방법에 대해 교육하며 심호흡을 격려한다. 대상자의 SPO2를 매 1시간마다 측정하고, 침상 머리를 45도 이상 올린 체위를 취해준다. 의사 처방에 따라 필요 시 산소를 투여하고, 4시간마다 Mucomyst를 이용하여 Nebulizer를 시행한다. 가래제거를 위해 흡인을 시행한다. 1. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상은 매우 중요한 건강 문제입니다. 이는 호흡 기능의 저하로 인해 발생하며, 이로 인...2025.01.20
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(논문요약)신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인2025.01.171. 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인 이 연구는 신경계 중환자실에 입원한 환자의 섬망 발생 빈도와 관련 요인을 파악하고자 수행되었다. 연구 결과, 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생률은 11.9%로 나타났으며, 섬망 발생에 영향을 미치는 요인은 연령, 중환자실 재실 기간, 억제대 적용, 항경련제 사용인 것으로 확인되었다. 간호사는 이러한 섬망 발생 위험 요인을 고려하여 섬망 발생을 예방하기 위한 간호 중재를 수행해야 할 것이다. 1. 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생 영향요인 신경계 중환자실 환자의 섬망 발생에는 다양한 요...2025.01.17
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급성신부전 중환자의 간호2025.01.041. 급성신부전 급성신부전은 신기능이 갑작스럽게 상실되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환입니다. 유병률이 지속적으로 증가하고 있으며, 적절한 치료를 받지 않으면 심각한 합병증으로 이어질 수 있습니다. 따라서 급성신부전 환자에게 필요한 간호를 제공하여 환자의 상태를 유지하고 회복을 돕는 것이 중요합니다. 2. 중환자실 간호 급성신부전 환자는 중환자실에서 집중적인 관리가 필요합니다. 중환자실에서는 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고, 전해질 이상, 호흡곤란 등의 합병증을 예방하며, 적절한 치료를 제공하는 간호가 이루어져야 합니...2025.01.04
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지주막하출혈 SAH 중환자실 케이스(A+)2025.01.171. 지주막하출혈 지주막하출혈은 대부분 뇌동맥류의 파열로 생기며 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부 외상 등이 원인이 되는 수도 있다. 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이다. 대개 55세에서 65세에 호발한다. 지주막하 출혈의 진단은 뇌 전산화 단층촬영(CT)으로 하게 되며, 동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈의 경우 재출혈 방지를 위해 동맥류 경부 직접 결찰술이 가장 이상적인 치료 방법이다. 하지만 경우에 따라 경부 직접 결찰이 곤란한 경우가 있으며, 이러한 경우 포착, 근위동맥 결찰, 포장...2025.01.17
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간호사 현장실습 결과보고서2025.01.031. 치매 환자 간호 치매 병동에서 실습을 진행하며 치매 환자들에게 직접 기획한 프로그램 활동을 시행하며 인지능력이 더 이상 저하되지 않도록 도움. 또한 대상자들과 많은 대화를 나누며 정서를 지지하며 라포를 형성함. 2. 여성 질병 및 분만 간호 여성병원에서 외래 근무를 시행하며, 대상자의 각 질병에 대한 사정 및 진단 과정을 관찰함. 병동에서 근무할 때에는 분만 후 간호에 직접 관여하여, 배액관 관리 및 I/O check를 중점적으로 시행함. 3. 중환자실 간호 TICU에서 실습을 시행하며 직접 수행할 수 있는 것은 많이 없었지만...2025.01.03
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아동간호사의 주요역할과 윤리적 딜레마, 고위험 신생아 관리, 중환자실 간호사의 역량2025.01.251. 아동간호사의 주요역할 아동간호사의 주요 역할은 직접간호 제공자, 아동과 가족에 대한 교육자, 아동과 가족의 옹호자, 협력자 및 조정자 등이다. 이 과정에서 아동의 판단능력 부족으로 인한 윤리적 딜레마가 발생할 수 있는데, 이를 해결하기 위해서는 간호사의 역량 강화와 윤리적 가치관 형성이 필요하다. 2. 고위험 신생아 분류 및 호흡기능 관리 고위험 신생아는 재태연령, 출생 시 체중, 재태연령과 출생 시 체중을 고려하여 분류할 수 있다. 고위험 신생아의 호흡기능 유지를 위해서는 산소 투여, 지속적인 기도양압, 기계적 환기장치 등의...2025.01.25
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지주막하출혈 SAH 중환자실 케이스스터디(성인간호학)(A+자료)2025.01.161. 지주막하출혈 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 출혈로, 주요 증상으로는 갑작스러운 두통, 구토, 의식 저하 등이 있다. 이 환자는 낙상으로 인한 외상성 지주막하출혈로 진단되었으며, 파킨슨병, 심방세동 등의 기저질환이 있었다. 수술 및 집중치료가 필요한 상황이었으며, 감염 위험성, 조직 관류 저하, 체온 조절 등의 간호 문제가 대두되었다. 2. 중환자실 간호 이 환자는 중환자실에 입원하여 집중치료를 받고 있다. 중환자실 간호에서는 활력징후 모니터링, 인공호흡기 관리...2025.01.16
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A+) 성인간호학 위궤양, 위천공 sicu 중환자실 실습 케이스 case_간호진단 6개, 간호과정 1개2025.05.091. 위궤양 및 위천공의 병태생리와 합병증 위궤양은 위점막이 헐어서 궤양이 점막뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다. 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양은 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 소만곡에서 발생하며 이 부위는 위염이 흔히 발생하는 부위이기도 하다. 원인으로는 H. pylori균에 의한 감염, 비스테로이드성 항염제와 아스피린의 장기복용, 위산의 과다분비, 점막방어벽 손상 등이 있다. 합병증으로는 출혈, 폐색, 천공 등이 있다. 2. 위궤양 및 위천공의 진단과 치료 소화성 궤...2025.05.09
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경막하 출혈 케이스 스터디 간호진단 13개 간호과정 1개 (중환자실 실습)2025.01.111. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 놔와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태로서, 흔히 뇌 실직의 좌상과 파열, 뇌내출혈을 동반한다. 1. 경막하 출혈(SDH) 경막하 출혈(Subdural Hematoma, SDH)은 두개강 내에서 경막과 뇌 사이의 공간에 출혈이 발생하는 심각한 뇌손상 상태입니다. 이는 주로 외상으로 인해 발생하며...2025.01.11
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A+ 급성 췌장염 중환자실 casestudy (간호진단 3개, 간호과정 3개 -비효과적 호흡 양상,체액부족의 위험,고체온)2025.01.241. 비효과적 호흡 양상 대상자는 얕고 빠른 호흡, 호흡곤란 증상을 보이고 있습니다. 폐렴으로 인한 합병증으로 인해 호흡이 비효과적인 상태입니다. 활력징후 모니터링, 체위 변경, 산소요법 적용, 흡인 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡 양상을 개선하고자 합니다. 2. 체액부족의 위험 대상자는 금식 치료로 인해 체액 부족의 위험이 있습니다. 활력징후 모니터링, 섭취량과 배설량 측정, 전해질 수치 확인, TPN 투여 등의 간호중재를 통해 체액 균형을 유지하고자 합니다. 3. 고체온 대상자는 염증 반응으로 인해 고체온 증상을 보이고 있습...2025.01.24
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