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소화성궤양 및 위장관 출혈 환자 간호, 수혈간호 보고서2025.01.131. 소화성궤양의 위험요인 및 병태생리 소화성궤양은 H. pylori 균에 의한 감염, 비스테로이드성 항염제(NSAIDs)와 아스피린의 장기복용, 위산의 과다분비, 점막방어벽 손상에 의해 발생한다. H. pylori 감염은 현재 위궤양 환자의 70% 이상, 십이지장 궤양 환자의 90% 이상에서 발견된다. 흡연을 하는 경우 소화성 궤양 질환의 발생 위험이 2배 증가하며, 소화성 궤양 질환 발생에 강한 가족적 성향이 있어 유전적인 인자가 있을 것으로 보인다. 소화성 궤양은 소화액 분비 활동에 대한 점막의 방어력 정도에 따라 다르며, 점...2025.01.13
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위장관 질환 치료 -소화성 궤양, GERD, 구토2025.05.021. 소화기전 위산 분비는 3부분에서 이루어지는데, 머리(뇌, cephalic)에서는 보기, 냄새, 맛, 음식 생각이 위액 분비를 촉진하고, 위장(gastric)에서는 위 팽창이 위액 분비를 자극하며, 소장(intestinal)에서는 소화액 분비 후기 과정에서 잔존하는 산과 지방이 위액 분비를 억제한다. 소화자극원으로는 아세틸콜린, 가스트린, 히스타민이 있으며, 이들이 펩신, 염산 분비를 촉진한다. 2. 소화성 궤양과 GERD 소화성 궤양의 원인으로는 Helicobacter pylori 균 감염, 장기간 NSAIDs 사용, 위산 과...2025.05.02
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장질환 환자의 간호진단2025.05.111. 소화성궤양 소화성궤양은 위나 십이지장의 점막이 손상되어 생기는 질환입니다. 위산 과다로 인한 위점막 손상과 관련되어 급성 통증, 출혈 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 이로 인해 체액 부족, 저혈량, 조직 관류 저하 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 2. 복막염 복막염은 복강 내 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 장천공과 관련되어 감염의 위험이 있으며, 금식으로 인한 잠재적 영양불균형이 나타날 수 있습니다. 또한 복강 내 수분 축적으로 인한 체액 부족, 복막 염증으로 인한 급성 통증이 발생할 수 있습니다. 3. 대장염 대장염...2025.05.11
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약리학 정리 표 (항응고제, 천식 치료제, 위장관 장애 치료제, 통증조절제)2025.01.231. 지혈, 응고 치료제 지혈과 응고 치료제에는 혈소판 응집 억제제, 비경구용 항응고제, 경구용 항응고제, 혈전 용해제, 지혈제 등이 있다. 혈소판 응집 억제제에는 아스피린, ADP 수용체 차단제, GP 2a/3b 수용체 억제제 등이 있다. 비경구용 항응고제에는 헤파린, LMWH, Xa 억제제, 직접 트롬빈 억제제 등이 있으며, 경구용 항응고제에는 와파린, 직접 경구용 항응고제 등이 있다. 혈전 용해제에는 알테플라제, 테네텍테플라제 등이 있고, 지혈제에는 트라넥사민산, 보트로파제 등이 있다. 2. 면역 조절제 면역 조절제에는 면역 ...2025.01.23
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성인간호학 케이스 스터디_십이지장 궤양(duodenal ulcer) 간호진단 2개, 간호과정 2개2025.05.091. 소화성 궤양 소화성 궤양은 위, 십이지장에서 호발되는데 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈, 토혈, 천공, 폐색이 나타날 수 있다. 해당 대상자는 이미 출혈이 발생하여 melena가 있는 상태로 내원하였기에 응급한 상태에 속하였으며 출혈의 양상을 확인하고 대변의 양상을 사정하는 것이 필요해보였다. 2. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 위산과다로 위점막이 자극을 받아 생기는 것으로 오심, 구토, 복통, 흑색변의 증상을 나타내며 심해지면 장출혈...2025.05.09
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상부위장관출혈/문헌고찰/케이스스터디/간호진단/간호과정2025.01.121. 상부위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말하며, 토혈이나 흑색변으로 나타날 수 있다. 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 그 이외의 원인으로는 상부 위장관 암, 미란성 위염, 식도 열상, 식도정맥류 등이 있다. 상부 위장관 출혈로 인한 사망률은 약 10% 전후이며, 고령이거나 다른 전신 질환이 있는 경우 사망률이 높다. 2. 병태생리 상부 위장관 출혈의 병태생리는 다음과 같다. 염증 진행은 식이, 병원체, 환경적 요인에 의해 나타나는 위점막의 염증 변화로 발생...2025.01.12
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소화성궤양(급성통증, 출혈의 위험성)2025.05.061. 소화성 궤양 출혈 소화성궤양 출혈은 토혈이나 흑색변의 형태로 나타나며, 상부 위장관 출혈은 변성된 혈액에 의해 흑색변으로, 하부 위장관 출혈은 혈변으로 나타난다. 소화성궤양 출혈은 인구 1,000명당 1명의 빈도로 발생하며 사망률은 약 10%이다. 소화성궤양 출혈 환자에서 내시경 치료의 필요 여부와 재출혈의 가능성을 예측하는데 도움이 되는 지표는 Forrest 분류가 가장 많이 이용되고 있다. 2. 소화성 궤양 출혈의 약물 치료 기전 소화성 궤양 출혈에서 지혈은 혈관의 수축, 혈소판 응집, 혈장 응고 등의 과정을 거치는데 이 ...2025.05.06
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A+ 성인간호 십이지장 간호과정입니다.2025.05.051. 십이지장 양성신생물 대상자 간호 십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 조직학적으로 괴사된 점막의 결손이 점막하층 이하까지 발생하는 경우를 십이지장 궤양이라고 한다. 십이지장 궤양의 중요한 원인은 위산의 과다 분비이며, 대부분 헬리코박터 파일로리균이 발병한다. 십이지장 궤양의 가장 전형적인 통증은 식후 한 시간이 지나서 나타나는 심와부(명치)의 통증이며, 제산제나 음식을 먹으면 호전되는 양상을 보인다. 십이지장 궤양의 치료는 위산분비에 대한 억제제, 궤양의 치유를 돕는 점막 ...2025.05.05
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성인간호학 요약 정리2025.05.061. 갑상선기능항진증 PTU(프로필티오우라실)를 식후에 투여하며, 과용량에서 점차 감소시킨다. 2. 갑상선기능저하증 신찌로이드(레보티록신 나트륨)를 공복 시 투여하며, 저용량에서 점차 증가시켜 갑상샘 위기를 예방한다. 3. 요오드 용액 빨대로 투여하거나 음료나 우유와 함께 섭취하며, 보통 수술 전 혈관분포를 줄이기 위해 사용한다. 4. 파킨슨병 레보도파를 투여할 때 고단백 식이를 피하고 비타민 B6도 피해야 한다. 공복 시 섭취하는 것이 좋다. 파킨슨병 환자는 소서증(글씨가 점점 작아짐)이 나타난다. 5. 철분 보충 비타민 C와 함...2025.05.06
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상부위장관 출혈2025.04.261. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 상부위장관 출혈의 주요 원인은 소화성 궤양이며, 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염, 위암 등이 있다. 상부위장관 출혈 시 나타나는 증상으로는 가슴 두근거림, 어지러움, 토혈, 호흡 곤란, 실신, 쇼크 등이 있으며, 변이 검고 짜장면 색과 같은 대변을 보인다. 진단을 위해 상부위장관내시경, 캡슐내시경, 혈관조영술, 적혈구스캔 등의 검사를 시행한다. 치료로는 내시경 지혈술, 혈관조영술을 통...2025.04.26
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