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불충분한 식이 섭취와 관련된 영양불균형 간호진단2025.05.011. 영양불균형 대상자는 영양불균형 상태로, 대사 요구량에 비해 영양을 부족하게 섭취하고 있습니다. 지속적인 식이 거부, 구강 섭취 부족, 흡인 증상 등으로 인해 영양 상태가 악화되고 있으며, 혈액 검사 결과 단백질과 알부민 수치가 저하되어 있습니다. 2. 간호중재 간호사는 대상자의 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 상체를 올려주어 흡인을 예방하며, 연하 보조식이를 단계적으로 제공하고 충분한 시간을 가지고 식사할 수 있도록 하였습니다. 또한 폐음 청진, 정맥 영양 공급, 비위관 삽입 등의 중재를 시행하였습니다. 3. 간호목표 간호사는...2025.05.01
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장폐색 환자의 수액 및 전해질 불균형 관리2025.05.021. 소장 폐쇄의 원인 소장 폐쇄의 가장 일반적인 원인은 유착이며, 탈장과 종양이 그 뒤를 잇는다. 장 꼬임은 또 다른 원인이지만 가장 흔한 것은 아니다. 2. 역류성 구토와 대사성 알칼리증 역류성 구토는 위에서 수소이온과 칼륨의 손실을 초래하여 혈중 혈청 전해질과 칼륨의 감소로 이어지고 대사성 알칼리증을 유발한다. 3. 소장 폐쇄의 초기 증상 초기 증상은 일반적으로 위, 아래 모두에서 지속적인 연동운동 때문에 파도치는 듯한 산통이 있는 경련이다. 4. 소장 폐쇄의 초기 치료 소장 폐쇄가 있는 모든 환자는 압력을 완화하고 장을 진정...2025.05.02
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