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[성인간호]뇌내출혈 질환보고서, 간호과정(피부통합성장애의 위험성, 비효율적 뇌조직 관류 장애 위험성) 간호과정 2개2025.04.281. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌졸중의 한 종류로, 뇌 실질에서 발생하는 출혈성 뇌졸중을 말합니다. 주요 원인은 고혈압, 뇌혈관 기형 등이며, 당뇨나 고지혈증이 있는 경우 더 흔히 발생할 수 있습니다. 또한 혈액 질환, 종양, 외상 등도 원인이 될 수 있습니다. 뇌내출혈 환자의 간호과정에서는 피부통합성 장애와 비효율적 뇌조직 관류 장애의 위험성을 고려해야 합니다. 1. 뇌내출혈 뇌내출혈은 매우 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 뇌내출혈은 뇌혈관이 파열되어 뇌 조직 내부로 출혈이 발생하는 것을 말합니다. 이로 ...2025.04.28
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intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈 간호 케이스스터디2025.04.281. 뇌의 해부 생리 뇌에는 내경동맥과 척추동맥의 두 쌍의 동맥이 혈액을 공급하며, 전대뇌동맥과 후대뇌동맥은 전교통동맥과 후교통동맥에 의해 윌리스환에서 연결된다. 뇌졸중의 위험요인에는 조절 불가능한 요인(연령, 성별, 인종, 가족력, 유전)과 조절 가능한 요인(생활습관 변화, 의학적 치료)이 있다. 2. 뇌졸종의 증상 및 징후 뇌졸중은 허혈성과 출혈성으로 구분되며, 허혈성 뇌졸중은 혈전성과 색전성으로 나뉜다. 출혈성 뇌졸중에는 뇌내 출혈과 지주막하 출혈이 있으며, 증상은 신경학적 결손, 두통, 오심, 구토, 의식저하, 고혈압 등이다...2025.04.28
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뇌졸중(stroke) 문헌고찰(분담과제)2025.04.281. 뇌졸중(Stroke) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색 및 괴사시킨다. 위험요인으로는 흡연, 음주, 심장질환, 당뇨병, 고혈압, 높은 콜레스테롤, 좌식 생활습관, 적혈구 증가증, 일과성허혈 증상, 뇌졸중 과거력, 65세 이상, 무증상, 목동맥잡음, 유전, 인종, 성별(남성에서 30%더 높음) 등이 있다. 2. 임상증상 뇌졸중의 임상증상으로는 인지변화, 운동장애, 감각지각장애 등이 있다. 인지변화에...2025.04.28
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성인/재활간호_응급실실습_급성뇌경색_케이스/간호과정보고서_A+인증2025.04.281. 신체 기동성 장애와 관련된 자가돌봄결핍 대상자는 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행할 수 있도록 지원한다. 기동성 저해요소를 사정하고, 활력징후와 의식수준을 모니터링한다. 관절 가동범위와 근력을 평가하고, 보조기구 사용을 격려한다. 안전한 환경을 제공하고, 대상자의 정서적 반응을 사정한다. 약물 투여, 긍정적 강화, 재활 운동 교육 등을 통해 자가 돌봄 능력을 향상시킨다. 2. 뇌조직 허 혈 상태로 인한 뇌신경 손상과 관련된 감각지각장애: 시각 대상자의 시작적 증상, 시력 손상 정도, 일상생활 기능, 심리적 반응을 사정한다. 안전...2025.04.28
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진단검사와 간호 레포트 (협심증, 뇌졸증, 심근경색 심초음파,CAG,EKG)2025.04.281. 심혈관계 질환 심혈관계 질환은 심장과 주요 동맥에 발생하는 질환으로, 인체의 주요 동맥이 막히거나 늘어나거나 터져서 출혈이 일어나는 것을 말한다. 세계보건기구(WHO)의 통계에 따르면 심혈관계 질환이 세계적인 사망률 1위를 차지하고 있으며, 우리나라의 경우에도 심장질환이 3위를 차지하고 있다. 2. 협심증 협심증은 동맥경화에 의해 관상동맥의 내부 지름이 좁아져 심장 근육에 필요한 만큼의 혈액이 공급되지 않는 질환이다. 대개 운동을 할 때처럼 심장이 많은 영양분과 산소를 필요로 할 때 좁아진 혈관으로 충분한 혈액이 심장근육에 공...2025.04.28
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노인간호학실습 사례보고서 - 뇌내출혈2025.04.291. 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage, ICH) 뇌내출혈은 출혈성 뇌졸중으로 모든 뇌졸중의 10% 정도이며, 예후가 나쁘다. 대부분 고혈압과 관련되어 탄력이 떨어진 혈관이 혈압이 오르는 상황에서 터지면서 뇌실질로 출혈이 일어나 혈종을 형성하는 질환이다. 초기에 구역과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 출혈 부위와 출혈량에 따라 다양한 신경학적 증상이 나타날 수 있다. 치료는 내과적 치료와 수술적 치료가 있으며, 간호는 활력징후 및 호흡 상태 관찰, 기도 청결, 피부 간호, 연하 재활 등이 중요하다. 1. ...2025.04.29
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뇌졸중 환자의 병태생리 및 재활간호 간호과정2025.04.291. 뇌졸중의 정의 및 병태생리 뇌졸중은 뇌의 일부분에 혈액을 공급하고 있는 혈관이 막히거나 터짐으로써 그 부분의 뇌가 손상되어 나타나는 신경학적 증상을 말한다. 뇌혈류량이 감소하면 뇌의 국소적 허혈상태가 초래되어 근육이 약화하고 마비가 나타나며 주로 내경동맥, 추골동맥, 기저동맥, 윌리스환 또는 대뇌동맥에서 발생한다. 2. 뇌졸중의 종류와 원인 뇌졸중은 크게 허혈성 뇌졸중과 출혈성 뇌졸중으로 나뉜다. 허혈성 뇌졸중은 혈관이 막힘으로써 혈관에 의해 혈액을 공급받던 뇌의 일부가 손상되는 것이며, 출혈성 뇌졸중은 뇌혈관이 터짐으로써 뇌...2025.04.29
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vsim_간호과정_Vernon Russell_흡인위험성+출혈위험성+비효과적 건강관리2025.04.301. 뇌졸중의 정의 뇌졸중은 뇌혈관이 막혀서 발생하는 뇌경색 또는 허혈성 뇌혈관질환과, 뇌혈관이 터져서 발생하는 뇌출혈 또는 출혈성 뇌혈관질환으로 나뉜다. 허혈성 뇌졸중은 뇌혈관 폐색으로 인해 뇌혈류가 감소되어 뇌 신경세포가 기능을 하지 못하는 상태를 말하며, 출혈성 뇌졸중은 뇌 안에서 혈관이 터져서 생겨 혈관 부위에서 혈액이 새어 나와 뇌 안에 고여서 주위의 뇌 조직을 압박하여 손상시키게 된다. 2. 뇌졸중의 원인 및 병태생리 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, CO...2025.04.30
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SICU 사전학습 보고서입니다!2025.05.051. 지주막하 출혈 지주막하 출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생하며, 출혈이 생기면 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되며, 이는 뇌졸중의 일종으로 뇌를 손상시킬 수 있다. 지주막하출혈을 일으키는 주요 원인은 외상성 출혈, 뇌동맥류 파열, 뇌혈관 기형 파열, 모야모야병, 뇌종양 출혈 등이다. 증상으로는 극심한 두통, 오심/구토, 뒷목 경직, 어지러움 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, 뇌혈관 조영술, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료는 재파열 방지를 위한 수술적 치료가 주요하며, 간호에서는 재출혈 예방, 호흡 및 순환 관리,...2025.05.05
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성인간호학 Ischemic stroke 케이스 A+자료 (간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.05.081. 복합적 요인(고지혈증, 흡연, 음주)으로 인한 뇌혈관 재폐색의 위험과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자는 고지혈증, 흡연, 음주 등의 복합적인 요인으로 인해 뇌혈관 재폐색의 위험이 높으며, 이로 인한 뇌조직 관류 저하의 위험이 있다. 따라서 이를 개선하기 위한 간호중재가 필요하다. 2. 시야결손(좌측 동측성 반맹)과 관련된 낙상의 위험 대상자는 좌측 동측성 반맹으로 인해 시야 결손이 있어 낙상의 위험이 높다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요하다. 3. 구음장애와 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자는 구음장애로...2025.05.08
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