총 170개
-
노인간호학 폐결핵 간호과정2025.05.071. 폐결핵 간호과정 98세 남성 이OO님은 기침, 호흡곤란, 피가 섞인 가래 등의 증상을 호소하여 딸과 함께 목표 결핵 병원에 입원해서 치료를 받았고 2022. 11. 23 결핵 치료는 종결 예정인 환자로 장기적인 추적관찰과 요양 치료를 위해 2022. 01. 21 입원하였다. 입원 시 V/S 130/80-66-20-36.3-98%였다. 진단명으로는 폐결핵, 협심증, 우울증, 저혈당증이 있고 과거력으로는 복부대동맥류, 빈혈, 코로나 19가 있다. 입원 시 측정한 ADL은 11점, MMSE-DS 21점이다. 2023. 03. 27 ...2025.05.07
-
cerebral infarction 뇌졸중 케이스 간호진단 5개 간호과정 3개2025.05.061. 두개내압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 대상자는 입원기간 내에 ICP 상승 증상이 악화되지 않도록 관리하고, 부동과 의식감소로 인한 2차적 합병증을 예방하기 위해 혈압 조절, 이뇨제 투여, 체위 관리 등의 간호중재를 수행하였다. 또한 보호자에게 ICP 상승을 유발하는 활동을 금지하도록 교육하여 대상자의 상태 악화를 예방하고자 하였다. 2. 감염증상과 관련된 고체온 대상자의 발열 양상을 지속적으로 사정하고, 항생제와 해열제 투여, 수분공급 등의 간호중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였다. 또한 보호자에게 감염 예...2025.05.06
-
정형외과 실습, 성인간호학 실습, 사례연구보고서, 간호과정2025.05.061. 골절 골절은 뼈나 골단판 또는 관절의 연속성이 완전 혹은 불완전하게 소실된 상태를 말하며 원인으로는 외부에서 가해지는 압력에 의해 발생되거나 병리적 원인으로 인해 발생 된다. 골절은 상처의 상태, 골절의 형태, 골절선 방향에 따라 다양한 종류로 나뉘며, 증상으로는 변형, 부종, 통증 등이 나타난다. 골절의 합병증으로는 동맥혈관 손상, 지방 색전증, 구획증후군, 무혈성 골괴저, 감염 등이 있다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활의 3단계로 이루어지며, 골절의 치유 과정은 혈종 형성, 세포 증식, 가골 형성, 골화 과정, 골 재형...2025.05.06
-
[성인간호학실습] 만성신부전 케이스 스터디 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디] 간호진단 오심, 감염의 위험성, 낙상의 위험성2025.05.071. 신장(콩팥) 신장의 위치는 아래쪽 복막안(복막강)의 오른쪽과 왼쪽에 하나씩 위치하며, 등뼈(흉추) 11번 허리뼈(요추) 3번 사이에 위치한다. 신장의 구조는 단위 조직인 네프론으로 구성되어 있으며, 신장의 기능은 대사 산물 및 노폐물 배설, 생체 항상성 유지, 내분비 기능 등이 있다. 2. 만성신부전 만성신부전은 3개월 이상 신장이 손상되어 있거나 신장 기능 감소가 지속적으로 나타나는 것을 말한다. 만성신부전은 신장의 손상 정도와 기능 감소 정도에 따라 1단계부터 5단계까지 나누어지며, 마지막 단계에 이르면 투석이나 신장이식과...2025.05.07
-
뇌경색 환자 케이스스터디 (간호진단 5개, 간호과정 5개)2025.05.011. 뇌혈관 질환과 관련된 조직관류장애 대상자는 고혈압과 당뇨 등의 병력을 가짐으로써 주진단인 뇌경색이 다발성으로 진행되어있고, 이로 인한 인지 능력 저하와 다양한 위험성을 수반하고 있으므로 간호가 필요하다. 대상자의 활력징후, CT/MRI 자료, 신경학적 상태 등을 모니터링하고, 처방에 따른 약물 투여, 자세 관리, 산소 공급 등의 중재를 통해 적절한 뇌조직 관류를 유지하도록 한다. 또한 대상자와 보호자에게 뇌졸중 증상 발생 시 즉시 알리고 도움을 요청할 수 있도록 교육한다. 2. CT상 급성신우신염 의증 소견과 관련된 감염 위험...2025.05.01
-
[A+] vsim_Lloyd Bennett 간호과정(간호과정2개)2025.05.011. 수혈로 인한 용혈반응과 관련된 상해의 위험 수혈 중 부작용이 발생하면 수혈을 중지하고 부작용을 해결해줄 예정이다. 수혈 전 활력징후는 BT:36.9℃ HR: 98회/분 RR:17회/분 BP: 106/68mmHg, SpO2: 94%였으며, 수혈 후 통증이 발생했다. 용혈반응으로 인한 상해의 위험이 있어 이를 해결하는 것이 가장 중요한 간호과정이다. 2. 고관절 치환술로 인한 출혈과 관련된 비효과적 말초조직 관류의 위험 고관절 치환술로 인해 체위를 움직이는 것이 힘들고 드레싱 중이며, 빈혈로 인해 낙상의 위험이 발생할 수 있다. ...2025.05.01
-
성인간호학실습-응급재난 간호 보고서 A+2025.05.121. 낙상 낙상의 정의는 넘어지거나 떨어져서 몸을 다치는 것으로, 높은 곳에서 떨어지는 추락과 걸려 넘어지거나 미끄러져 넘어지는 것을 모두 포함합니다. 낙상의 위험요인은 역학적 요인, 낙상과 관련된 특정 상황, 낙상과 관련된 질환, 약물요인, 공학적 요인, 환경적 요인으로 나뉩니다. 낙상 예방을 위한 간호중재로는 환자 간호 환경의 위험요인 제거, 낙상 고위험군 환자 관리, 보행 및 운동 격려, 환자와 보호자 교육 등이 있습니다. 1. 낙상 낙상은 노인들에게 매우 심각한 문제입니다. 노인들은 신체적 기능 저하, 균형 감각 감소, 근력...2025.05.12
-
대퇴 골절 사례보고서2025.05.131. 대퇴경부골절의 정의 골절이란 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태로, 뼈의 연결성이 완전 또는 불완전하게 끊어졌거나 뼈가 구부러진 것이 모두 포함된다. 대퇴경부골절은 대퇴골과 골반의 연결부분인 고관절, 즉 대퇴경부에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 2. 대퇴경부골절의 병태생리 대부분의 노인들은 신체의 유연성 및 균형감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 낙상이나 외부 충격에 의해 대퇴경부골절이 발생할 수 있다. 또한 골다공증으로 인해 뼈가 약해지면 낮은 에너지로도 골절이 발생할 수 있다. 3. 대퇴경부골절의 증...2025.05.13
-
대학병원 신결석 환자 case 입니다. A+ 맞은 케이스 입니다!!!!2025.05.141. 신장결석 신장 결석은 신장 안에 형성된 돌을 말합니다. 비교적 통증이 없습니다. 결석의 크기가 작더라도 방치하면 추후에 커질 수 있으므로, 정확한 검사를 통해 진단과 치료 방침을 결정해야 합니다. 신장 결석의 원인으로는 요의 정체 및 농축, 세균 감염, 대사 이상, 결석 성분을 포함하는 식품의 과잉 섭취 등이 있습니다. 신장 결석과 관련된 증상은 결석의 크기, 결석이 있는 위치, 그리고 감염이 있는지에 따라 달라질 수 있으며, 무증상으로 검진이나 다른 병을 진단하기 위해 검사를 시행하는 과정에서 발견되는 경우도 있습니다. 신장...2025.05.14
-
낙상 정의 및 예방 활동2025.04.281. 낙상 정의 낙상은 의도하지 않게 넘어지거나 떨어져서 다치는 것을 의미합니다. 침상안정 또는 자발적인 활동 중 환자의 의지와 무관하게 발생할 수 있습니다. 따라서 다각적인 원인분석과 위험요소 확인을 통한 적극적인 예방 및 관리가 필요합니다. 2. 낙상 위험 요인 낙상 위험 요인에는 70세 이상의 노인 또는 7세 미만의 소아, 만성 질환, 진정제/수면제/이뇨제 등의 약물 복용, 균형능력 저하 및 보행 문제, 과거 낙상 경험 등이 있습니다. 3. 낙상 위험도 평가 성인의 경우 Morse Fall Scale을 이용하여 낙상 위험도를 ...2025.04.28
9 / 17
