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결장직장암(Colon cancer) 간호진단 Case study2025.01.281. 결장암 결장암은 결장에 생기는 악성 종양으로, 대부분의 결장암은 점막의 샘세포에 생기는 선암이다. 결장암의 확실한 원인은 알려져 있지 않지만 50세 이상의 연령, 저섬유소 식이, 고지방 음식 및 지나치게 정제된 음식과 가족적 성향 등이 위험인자로 알려져 있다. 결장암의 임상증상은 대부분 비특이적이고 질병이 진전될 때까지 잘 나타나지 않는다. 가장 흔한 증상은 직장 출혈이고 그 밖의 증상은 배변 습관의 변화, 이급후증, 장폐색, 복통, 체중감소, 식욕부진, 오심과 구토, 빈혈, 덩어리 만져짐 등이 있다. 결장암의 우선적인 치료는...2025.01.28
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악성흉막삼출 케이스 CASE STUDY 간호과정 진단 3개2025.01.291. 흉수로 인한 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 숨이 차고 숨쉬기 힘들어하며, 불규칙적인 호흡양상이 관찰되었습니다. 흉부 X-ray와 CT 검사 결과 왼쪽 흉막강에 다량의 흉수와 폐 병변이 확인되었습니다. 이에 따라 대상자의 호흡기능이 저하된 것으로 판단되어 비효과적 호흡양상 간호진단을 내렸습니다. 간호중재로는 활력징후 및 호흡 상태 모니터링, 반좌위 취하기, 호흡곤란 완화 약물 투여, 호흡운동 교육, 충분한 휴식 등을 계획하였습니다. 2. 섭취 저하와 관련된 변비 대상자는 3일째 변을 보지 못하고 있으며, 식사량...2025.01.29
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A+ 갑상선암 케이스 (간호진단 3개, 간호과정2개, 전해질불균형장애/급성통증/감염의위험성)2025.01.191. 갑상선암 갑상선암은 악성화된 갑상선 세포의 집단으로 갑상선에 생긴 악성종양이다. 일반적으로 유두성, 여포성, 수질성, 이형성의 4가지 유형으로 구분되며, 이 중 유두성암이 가장 흔한 형태이다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심할 수 있는 소견은 여자보다는 남자, 고령층 보다는 젊은층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 개의 결절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이...2025.01.19
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A받은 여성건강간호학실습 제왕절개 분만 케이스 스터디(문헌고찰, 간호진단4개, 간호과정2개)2025.05.151. 제왕절개 제왕절개는 자궁의 복부 절개를 통하여 태아를 만출시키는 수술로, 산모와 태아 모두의 생명 또는 건강을 지키는 것이 목적이다. 현대적 수술 방법 및 간호, 항생제의 사용으로 산모 및 태아의 이환율과 사망률은 감소하였지만, 여전히 산모 및 태아의 건강을 위협한다. 제왕절개의 주요 원인으로는 태아 요인(거대아, 둔위 등)과 산모 요인(고령 초산모, 임신 중독증 등)이 있다. 수술 중 합병증으로는 자궁열상, 방광손상, 장손상, 감염 등이 있으며, 수술 후 합병증으로는 자궁내막염, 상처감염, 골반 혈전정맥염, 요로감염 등이 있...2025.05.15
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양수파막에 관한 간호진단 및 간호과정2025.01.021. 양수파막과 관련된 감염위험성 임신 39주차, 6시간 전에 진통으로 입원한 여성 환자의 경우 양막파열이 일어났습니다. 환자의 활력징후와 양수의 상태를 주기적으로 관찰하고 기록하며, 감염 예방을 위해 무균적인 방법으로 처치하고 환자 교육을 실시하는 것이 중요합니다. 이를 통해 출산 시까지 감염이 발생하지 않도록 관리할 수 있습니다. 2. 태아 만출과 관련된 불안 환자는 3년 전 어깨 난산 경험이 있어 현재 태아 만출에 대한 불안감을 표현하고 있습니다. 간호사는 환자의 불안 정도를 사정하고 정서적으로 지지하며, 치료 방법과 예후에 ...2025.01.02
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간경화증 환자의 간호과정2025.01.031. 만성질환으로 인한 면역기능 저하에 근거한 감염위험성 간경화증 환자는 만성질환으로 인해 면역기능이 저하되어 감염 위험성이 높습니다. 이를 위해 4시간마다 활력징후를 모니터링하고, 혈액검사를 통해 감염 지표를 확인하며, 침습적 처치 부위의 감염 증상을 주기적으로 관찰합니다. 또한 손씻기와 멸균요법을 철저히 시행하고, 적절한 식이요법과 휴식의 중요성을 교육합니다. 2. 복합적 요인(복부 둘레 증가, 황달 등) 관련된 상황적 자긍심 저하 간경화증 환자는 황달, 부종, 복수 등의 증상으로 인해 자신의 외모에 대한 부정적인 인식을 가질 ...2025.01.03
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[통합임상실습] 종양 소세포폐암 케이스, 감염위험성/영양불균형 위험성2025.01.291. 소세포폐암 소세포폐암은 전반적으로 악성도가 높아 초기에 림프절 전이나 혈액을 통하여 다른 장기로 전이되는 경향이 있다. 소세포폐암은 부분 흡연력이 많은 환자에서 발생하며 폐암 환자의 13% 정도를 차지한다. 소세포폐암은 빠르게 증식하고 전이되는 경향이 있기 때문에 대개 진단 당시 다른 부위까지 퍼져있는 경우가 많다. 소세포폐암 치료로 대개 두 가지 이상의 항암제를 병행하게 되며, 많은 경우 폐나 다른 부위로 전이된 암을 없애거나, 크기를 줄이기 위한 목적으로 방사선치료를 병행한다. 2. 감염 위험성 대상자는 항암화학요법 및 방...2025.01.29
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제왕절개 대상자의 산욕기 간호, 간호과정 및 간호진단 2개, 급성 통증 감염위험성 및 간호중재2025.05.121. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, IV PCA를 통해 진통제가 투여되고 있다. 대상자의 통증을 사정하고 PCA 사용법을 교육하며, 정서적 지지와 함께 이완요법 및 전환요법을 제공하여 통증을 완화시키고자 한다. 2. 출산과 관련된 감염 위험성 대상자는 조기 양막 파수로 인해 감염 위험성이 있다. 활력징후와 수술 부위, 드레싱, 카테터 삽입 부위 등을 관찰하고 항생제를 투여하며, 무균술과 손위생을 실시하여 감염 예방을 도모한다. 1. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 급성통증은 환자의 회복과 삶의 질...2025.05.12
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성인간호학 간호과정, 케이스스터디, 비골골절, 감염위험성, 급성통증 간호진단 5개, 간호과정 2개2025.05.061. 비골골절 비골골절은 얼굴 뼈 골절 중 가장 흔한 골절로, 코뼈가 얼굴 중심부에 돌출해 있어 다른 골격보다 쉽게 골절된다. 주로 젊은 남성층에서 폭력, 스포츠 사고로 인해 발생하며 코 변형, 코막힘, 후각장애 등의 기능적 문제가 나타날 수 있다. 골절은 즉각적 치료가 필요한 질환으로 다양한 간호 수행이 요구된다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 급성통증, 감염위험성 등 5가지 간호진단을 도출하고 이에 대한 단기 및 장기 목표를 설정하였다. 이를 위해 대상자의 주관적, 객관적 자료를 사정하고 이론적 근거에 따라 진단적, 치료적,...2025.05.06
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성인간호학 실습2 사례보고서_EGC 조기위암(급성통증, 고체온, 감염위험성)2025.05.081. 위암 위암은 어느 한 가지의 요인에 의해 발생한다기보다 여러 가지 요인들이 복합적으로 작용하여 발생한다. H.pylori 감염은 위암의 발생과 관련이 있다. 위암은 초기에 발견되면 국소절제만으로도 완치 가능하나, 후기에 간, 이자, 횡행결장 등 다른 장기로 전이되는 경우에는 완치가 어렵고 재발 위험이 높으며 예후가 불량하다. 2. 위축성 위염 위축성 위염은 H.pylori 감염이 치료되지 않는 경우 계속해서 위의 만성염증을 일으킨다. 만성 염증이 지속되면 위축성 위염, 정상피 화생 등을 발생시킬 가능성이 있다. 위축성 위염이 ...2025.05.08
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