총 255개
-
위암케이스스터디 간호진단22025.01.131. 위암 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성종양으로 98%는 선암(adenocarcinoma)이고 나머지는 임파종과 평활근육종이 차지한다. 우리나라에서 위암 발생률은 전체 암 중 1위를 차지하고 있으며 위암은 40대 이후부터 빈발하는 질환으로써 이에 대한 정확한 이해가 필요하다. 2. 위암의 병태생리 위암은 점막층에서 흔히 발생하며, 유문부의 작은 굽이와 위동(antrum)에서 많이 발생한다. 조기 위암은 암이 위의 점막 또는 점막밑층까지 침범한 경우를 말하며 진행성 위암은 위의 근육층 이상을 침범한 경우를 말한다. 예후는...2025.01.13
-
췌장암 환자의 감염 위험성과 급성 통증 관리2025.01.031. 췌장암 췌장암은 우리나라에서 암 발생 순위 8위, 사망률 5위를 차지하고 있는 중요한 질환입니다. 최근 생활방식의 서구화로 인해 췌장암 환자가 꾸준히 증가하고 있으며, 특히 60~70대 연령층에서 많이 발생하고 있습니다. 따라서 췌장암의 원인을 밝히고 적절한 간호와 치료를 통해 예방할 수 있도록 해야 합니다. 2. 췌장의 해부학적 구조 췌장은 약 80~100g의 무게와 약 15cm의 길이로 길고 편평한 모양으로 위의 뒤에 위치하며 십이지장과 연결되어 있습니다. 췌장은 머리, 몸통, 꼬리 3부분으로 나눌 수 있으며, 췌장 선방세...2025.01.03
-
저출생체중아 (LBWI) 문헌고찰, 간호과정 (감염위험성, 영양불균형)2025.01.141. 저출생 체중아의 정의 저출생 체중아는 출생 체중이 2.500gm 이하이거나 재태기간 (임신기간)이 37주 미만인 경우의 아기를 통칭하며, 체중에 따라 저출생 체중아, 극소 저출생 체중아, 초극소 저출생체중아로 분류됩니다. 2. 저출생 체중아의 원인 저출생 체중아의 원인은 산모의 저산소증, 영양결핍, 임신중독증, 만성질환, 임신 중 담배 및 음주, 태반의 문제, 자궁내 발육지연, 태아곤란증, 다태임신, 태아적아구증, 비면역성 태아수종 등 다양한 요인이 있습니다. 3. 저출생 체중아의 간호 저출생 체중아의 간호에는 피부색과 혈액가...2025.01.14
-
수술 후 폐손상과 관련된 가스교환장애, 복합요인과 관련된 감염위험성2025.01.171. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양으로, 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 나뉩니다. 흡연은 폐암의 가장 중요한 발병 요인으로, 흡연자는 비흡연자에 비해 폐암에 걸릴 위험이 15~80배 증가합니다. 또한 심각한 공기오염, 방사선, 석면 등도 폐암의 위험요소입니다. 2. 가스교환장애 수술 후 폐손상으로 인해 가스교환 기능이 저하될 수 있습니다. 이로 인해 저산소증, 이산화탄소 축적 등의 문제가 발생할 수 있습니다. 3. 감염위험성 수술 후 복합적인 요인으로 인해 감염 위험성이 증가할 수 있습니다. 이러한 요인에는 폐손상, 면역기능 저...2025.01.17
-
심장 점액종, 심장 종양 간호진단 5개2025.01.021. 심장 점액종 심장 점액종은 심장 종양의 양성의 일종으로 가장 발생 빈도가 높은 질환입니다. 원발성 심장 종양의 90%는 양성 종양이며, 점액종은 그 대표적인 질환입니다. 점액종은 주로 30~60대 여성에게 발생하며, 가족력을 나타내기도 합니다. 증상으로는 심장 내 혈류 차단에 의한 폐쇄 증상, 색전증에 의한 증상, 그리고 체중 감소나 피로감 등의 비특이적 전신 증상이 나타납니다. 진단을 위해서는 심초음파가 가장 유용하며, 치료는 외과적 수술로 진행됩니다. 간호중재로는 수술과 관련된 급성 통증, 감염 위험성, 출혈 위험성, 그리...2025.01.02
-
[간호학과 실습 케이스] 암병동 '비호지킨림프종(non-Hodgkin's lymphoma)' 케이스 간호진단 및 간호과정 3개 A+ 받은 자료입니다.2025.01.211. 암의 진행 및 치료로 인한 신체 방어능력 저하와 관련된 감염 위험성 대상자는 항암치료로 인해 신체 방어능력이 저하되어 감염의 위험이 높은 상태입니다. 활력징후 모니터링, 항생제 투여, 무균술 유지, 감염 증상 교육 등의 간호중재를 통해 감염 예방 및 관리를 할 수 있습니다. 2. 혈액응고인자 결핍으로 인한 응고장애와 관련된 출혈 위험성 대상자는 혈소판 감소와 응고인자 결핍으로 인해 출혈의 위험이 높습니다. 출혈 징후 관찰, 수혈, 출혈 예방 교육 등의 간호중재를 통해 출혈 관리를 할 수 있습니다. 3. 신장기능 저하로 인한 체...2025.01.21
-
신생아실 실습 보고서2025.04.281. 신생아 특성 신생아의 분류, 신체계측 및 활력징후, 신체 기능 등 신생아의 다양한 특성에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 신생아의 피부, 머리, 눈, 귀, 코, 입, 목, 가슴, 유방, 배, 생식기, 사지, 반사 등 각 부위의 특징을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 신생아 반사 신생아에게 나타나는 다양한 반사들, 즉 포유반사, 빨기반사, 구역반사, 밀어내기반사, 인형눈 반사, 각막반사, 동공반사, 모로반사, 놀람반사, 체간굴곡반사, 긴장성 목반사, 보행반사, 발딛기 반사, 란다우 반사, 파악반사, 바빈스키반사, 기기 반사, 교...2025.04.28
-
염증과 관련된 고체온, 과도한 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결 간호진단2025.05.011. 염증과 관련된 고체온 대상자의 체온이 38.7°C로 상승한 것으로 보아 염증과 관련된 고체온 간호진단이 필요한 것으로 보인다. 대상자의 체온을 1시간마다 측정하고, 해열제 투여, 미지근한 물수건으로 피부 마사지, 얇은 옷 착용 및 가벼운 침구 사용 등의 간호중재를 통해 3일 이내에 체온을 정상범위로 낮추는 것을 목표로 한다. 2. 과도한 분비물과 관련된 비효율적인 기도 청결 대상자에게서 호흡수와 맥박 증가, SpO2 감소 등의 증상이 관찰되었고, 객담 검사 결과 respiratory syncytial virus 양성 반응이 나...2025.05.01
-
급성신부전 Case study A+ 받은 자료입니다! (간호진단2, 간호과정2)2025.05.021. 급성 신부전 급성 신부전은 콩팥기능이 급격히 상실되고 콩팥단위의 사구체여과속도가 저하되어 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하는 질환이며 신속한 대처로 회복이 가능하다. 정확한 치료를 위해 원인파악이 우선이며 콩팥기능상실의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성·신성·신후성 신부전 3종류로 분류한다. 급성 신부전의 가장 흔한 증상은 무뇨 또는 소변감소증이며, 조기에 진단하여 치료를 시작하는 것이 콩팥의 영구적인 손상을 예방하는 방법이다. 신대체요법, 식이 관리, 투약 등의 치료가 필요하다. 2. 신장 염증과 관련된 감염 위험성 신장 ...2025.05.02
-
폐암 케이스스터디(폐엽절제술) 간호과정2개 간호진단 10개_감염의 위험성, 급성통증(A+) 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성/폐엽 절제술과 관련된 급성 통증2025.01.271. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 대상자는 폐엽 절제술 후 감염의 위험성이 있는 상태입니다. 감염 예방을 위해 3시간마다 활력징후 측정, 철저한 손 씻기와 무균법 적용, 배액관 및 수술 부위 관찰, 항생제 투여, 감염 예방 및 관리법 교육 등의 간호중재를 제공하였습니다. 대상자는 2일 이내 배액관과 수술부위를 깨끗하게 유지하였고, 7일 이내 감염 관련 혈액 검사 수치가 정상 상태를 유지할 것으로 예상됩니다. 또한 2일 이내 감염 예방 및 관리방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있었습니다. 2. 폐엽 절제술과 관련된 급성 통증 ...2025.01.27
4 / 26
