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간경화 환자의 간호사정 및 간호진단2025.05.111. 간경화의 병태생리 간경화는 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관 구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 섬유화와 재생된 결절이 맥관계와 림프성 담즙 통로를 압박하고 혈관 구조가 뒤틀려 혈액이 간을 통과하기 어려워지면서 문맥압이 상승하게 된다. 간경화증의 증상은 주로 문맥성 고혈압에 의해 나타나며, 질병 초기에는 간이 보통 커지고 단단해지다가 병리적 과정이 진전됨에 따라 간의 크기가 위축된다. 2. 간경화의 진단 간경화의 진단을 위해서는 영상의학적 ...2025.05.11
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COPD 만성폐쇄성폐질환 불안 간호과정2025.05.091. COPD 간호사정 만성 폐쇄성 폐 질환(COPD) 환자의 간호사정 내용을 다루고 있습니다. 주관적 자료로는 수면 장애, 피로감, 가래 증상 등이 있으며, 객관적 자료로는 활력징후 이상, 산소포화도 저하, 불안 증상 등이 있습니다. 2. COPD 간호진단 COPD 환자의 간호진단으로 '건강상태로 인한 불안정'을 제시하고 있습니다. 이는 자율신경계 반응으로 인한 막연한 불편감과 공포감을 의미합니다. 3. COPD 간호목표 COPD 환자의 간호목표로 장기목표는 1개월 내 불안 극복, 단기목표는 3일 내 불안 경감법 사용, 6일 내 ...2025.05.09
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고체온 간호과정2025.05.091. 간호사정 간호사정 (Nursing Assessment) *주관적 자료 : ' 너무 추워 죽겠어, 이불 하나만 더 가져다 줘 ' *객관적 자료 : 1) V/S5/22BP 110/89BT 39.5RP 110RR 202) wheeze 호흡양상이 관찰됨 3) 대상자 피부촉진 시 뜨거움 4) Lap 검사결과5/22CRP0.0~0.3▲15.685) 대상자가 chilling 증상이 보임 2. 간호진단 간호진단 (Nursing Diagnosis) 원인불명의 염증과 관련된 고체온 3. 간호계획 간호계획 (Nursing Plan) *간호목표 단...2025.05.09
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급성약물금단증후군의 간호과정2025.05.091. 간호사정 주관적 자료: '여기는 왜 못나가게 하는거야 이러면 나 도망갈거야' ' 4층으로 보내줘 나 4층에 만날사람 있어' '속이 안좋아서 밥을 못먹겠어 안먹어'. 객관적 자료: 1) 손을 떠는 모습을 보임 2) 병동에서 아무도 모르게 사라져 4층에서 발견됨. 3) 엘리베이터를 찾지 못하고 반대쪽으로 돌아가서 반대쪽에서 엘리베이터를 찾음 4) 23.05.18 AM3시경 경련 증상을 보임 5) 발한 후 chilling 증상을 보임 6) 오심이 있어서 식사를 거부함 7) 불면증 증세가 보임 2. 간호진단 알코올 중독증상과 관련된 ...2025.05.09
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뇌경색 케이스 (문헌고찰, 간호사정, 진단검사, 약물, 진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.091. 뇌경색 뇌경색은 이상 증상 발견 시 빠르고 적절한 치료가 제공된다면 질병 발생률을 미연에 방지할 수 있고, 질병이 발생하고서도 치료가 적절히 제공된다면 사망의 위험성을 감소시킬 수 있다. 따라서 이러한 간호에 대하여 공부하고자 본 사례를 연구하고자 한다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌 손상 질환입니다. 뇌경색은 신체 마비, 언어 장애, 인지 기능 저하 등 다양한 증상을 유발할 수 있어 신속한 치료가 필요합니다. 뇌경색의 주요 원인은 혈전 형성, 죽상동맥경화증, 심장질환 등이며, 고혈압, 당뇨, 고지혈증...2025.05.09
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정신간호 case study 간호사정 틀, 정신간호학 정신간호 실습 간호사정 틀2025.05.091. 일반적 사항 47세 남성 환자로, 과거 자동차 회사 생산직 근무 후 사업을 하다 실패하면서 많은 빚을 지게 되었고 아내와 이혼하게 되었습니다. 이후 알코올 중독, 우울증, 도박 중독 등의 문제를 겪게 되었고, 극심한 스트레스로 인해 살인 게임인 오징어 게임에 참가하게 되었습니다. 게임 중 불안, 환각, 수면장애, 폭력성을 보여 입원하게 되었습니다. 2. 정신과 관련 사항 외래를 통해 동의 입원한 환자로, 입원 당시 주증상은 자동차 회사 생산직 근무 중 파업에 동참했다가 실직하고 사업에 실패하면서 많은 빚을 지게 되어 극심한 스...2025.05.09
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[아동간호학] EBS 명의 - 뇌성마비 간호사정 및 진단, 이론적 근거 포함2025.05.061. 뇌성마비 뇌성마비는 소아 보행장애의 가장 큰 원인이다. 뇌성마비의 주된 증상은 운동 협응 능력, 자세 및 동작의 이상, 지연과 같은 운동 장애이다. 언어 장애, 정신지체, 학습 장애, 경련, 감각 장애와 같은 증상이 동반하는 경우도 있다. 뇌성마비의 원인으로는 분만 중 질식, 급속 분만, 임신성 고혈압, 미숙아와 같이 뇌에 산소 공급이 저하되며 발생한다고 보고 있다. 2. 만성 통증 만성 통증의 정의는 실제적이거나 잠재적인 조직손상과 관련되거나 이런 손상을 기술하는 불쾌한 감정의 경험으로서, 경한 수준에서 심한 강도까지 3개월...2025.05.06
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간경화증 간호과정(간호진단2개, 간호과정2개, 이론적 근거 상세함)2025.05.061. 알코올성 간경화 알코올성 간질환은 과다한 음주로 인해 발생하는 간질환을 의미합니다. 무증상 지방간부터 알코올성 간염, 간경변, 말기 간부전에 이르는 다양한 질환을 말합니다. 과도한 음주량의 기준은 유전적인 특징, 성별에 따라 개인적인 차이가 있습니다. 그러나 하루 80g 이상의 알코올을 10~20년 정도 매일 섭취하는 경우, 알코올성 간염이나 간경변이 발생할 가능성이 큽니다. 일반적으로 비교적 안전하다고 여겨지는 음주량은 남성은 일일 40g, 여성은 일일 20g 이하입니다. 그러나 여성의 경우 남성보다 알코올을 적게 섭취해도 ...2025.05.06
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우울장애 간호과정 적용2025.05.071. 우울장애 간호과정 우울장애 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 간호 사정, 간호 진단, 간호 목표, 간호 계획 및 수행 등 전반적인 간호 과정을 설명하고 있습니다. 특히 우울과 관련된 무력감에 초점을 맞추어 간호 과정을 적용하고 있습니다. 2. 우울장애 간호 중재 우울장애 환자에게 적용할 수 있는 다양한 간호 중재 방법을 제시하고 있습니다. 치료적 관계 형성, 운동 계획 수립, 약물 치료와 인지 치료 시행, 사회기술 향상을 위한 지역사회 자원 활용 등의 중재 방법을 설명하고 있습니다. 3. 우울장애 간호 평가 우울장애...2025.05.07
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제 1형 당뇨병 환아의 간호사정 및 간호과정2025.05.071. 제 1형 당뇨병 제 1형 당뇨병은 췌장의 베타세포가 파괴되어 인슐린 분비가 되지 않는 질환으로, 주로 20세 이하에서 발생하며 인슐린 투여가 필수적인 치료법이다. 환아의 혈당 관리를 위해 규칙적인 식이, 운동, 인슐린 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 간호사정 환아의 일반적 사항, 건강력, 가족력, 가정환경, 현재 질병에 대한 가족의 반응 등을 종합적으로 사정하여 간호진단을 도출하였다. 특히 잘못된 운동방법 및 식이로 인한 혈당 불안정, 자가관리 지식 부족, 인슐린 자가주사에 대한 불안 등의 문제를 확인하였다. 3. 간호과...2025.05.07
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