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A+ 아동간호학실습 호흡곤란증후군 RDS 간호과정2025.01.281. 신체적 부동과 관련된 피부 손상 위험성 대상자는 미숙아로 스스로 체위를 변경하는 것이 불가능하고 움직이기 어려워 피부가 손상될 수 있다. 간호사는 2시간 간격으로 체위 변경을 실시하고, 침대 시트가 구겨지지 않도록 관리하며, 병실 환경의 온도와 습도를 적절히 유지하여 대상자의 피부 상태를 관찰하고 관리한다. 이를 통해 대상자에게 욕창이 발생하지 않고 피부가 건조한 상태를 유지할 수 있게 되었다. 2. 폐 미성숙과 관련된 호흡 장애 위험성 대상자는 재태 연령 29+1주에 제왕절개술로 태어난 미숙아로 폐의 성숙도가 낮아 호흡에 어...2025.01.28
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COPD 케이스, 간호과정 (간호진단 2)2025.01.281. COPD(Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD의 원인은 만성 기관지염이나 폐기종 등 지속적인 기도 감염, 흡연, 기도 감염, 유전적 요인 및 노화 등이다. 병태생리로는 폐공기증과 만성 기관지염이 있다. 폐공기증은 허파꽈리의 과팹창, 허파꽈리막의 파괴, 좁아지고 뒤틀린 기도, 폐탄성 소실 등이 특징이다. 만성 기관지염은 기관과 기관지의 점액분비선 증식, 술잔 세포 증식, 섬모 소실, 만성 염증성 변화와 세기관지의 좁아짐 등이 특징이다. 진단검사로는 폐기능 검사, 동맥혈 가스분석, HRCT...2025.01.28
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간호학과 성인간호학 실습 case 자료 - DM. foot 당뇨발 케이스2025.01.101. 당뇨발 환자의 간호 당뇨발 환자는 당뇨병의 합병증으로 발생하는 가장 무서운 질환 중 하나이다. 최근에는 괴사 부위만 국소적으로 절단하는 방식으로 치료가 변화하고 있다. 실습 중 당뇨발 절단 환자를 관찰하면서 통증 호소와 혈당 관리에 대한 지식 부족을 느꼈다. 따라서 이 사례를 통해 환자의 상태에 따른 간호 진단과 계획, 수행을 세우면서 필요한 부분과 개선해야 할 점을 배울 수 있었다. 2. 당뇨발 환자의 통증 관리 당뇨발 환자는 절단 부위와 관련된 급성 통증을 호소한다. 이를 위해 NRS 통증 척도를 사용하여 통증 강도와 양상...2025.01.10
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아동간호학실습 기저귀 발진- 상세한 간호과정(급성통증)2025.01.111. 기저귀 발진 기저귀 발진은 신생아, 영아에게서 발생하는 가장 흔한 피부질환이다. 신체적 결함이 없어도 정상 신생아라도 누구든 생길 수 있고 관리와 치료만 잘 한다면 더 이상 문제되지 않는 질환이기에 간호가 상당히 중요하다. 기저귀 발진의 생리, 원인, 증상, 치료와 간호에 대해 공부하고 교육하여 발생률을 줄이고 치료의 효과를 높이기 위해 기저귀 발진을 케이스 스터디하였다. 1. 기저귀 발진 기저귀 발진은 아기의 피부에 발생하는 일반적인 문제로, 주로 피부가 장기간 젖은 상태에 노출되어 발생합니다. 이는 피부 자극, 세균 감염,...2025.01.11
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아동간호학 마이코플라즈마 폐렴 사례 연구2025.01.121. 소아 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 말단 세기관지 이하 폐실질 조직의 염증으로 주로 감염에 의해 일어나지만, 비감염 원인에 의해서도 일어날 수 있습니다. 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에 의한 경우가 가장 많습니다. 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상 소견(폐음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있습니다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나...2025.01.12
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성인간호학 신장암2025.01.121. 간호과정 간호과정에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 환자의 기초정보, 가치, 관계, 지식, 감정, 정서 상태 등 다양한 측면에서 자료를 수집하고 있습니다. 또한 신체검진, 검사소견, 의사의 치료내용 등 환자의 전반적인 상태를 파악하고 있습니다. 2. 약물치료 환자에게 처방된 다양한 약물들의 효과, 용법, 용량, 주의사항, 부작용 등이 자세히 설명되어 있습니다. 마약성 진통제, 위장약, 혈압약, 항히스타민제, 소화제 등 다양한 약물이 사용되고 있습니다. 3. 수액요법 환자에게 처방된 수액 요법에 대한 내용이 기술되어 있습...2025.01.12
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성인간호학실습 - 총담관 결석증 및 담관염 문헌고찰, 간호과정 3개포함 케이스 스터디2025.01.121. 총담관 결석증 및 담관염 총담관 결석증은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 총담관에 결석이 생기는 질환으로, 담낭 안에 있는 결석이 담도로 이동하여 발생하거나 담도 내에서 자체적으로 형성되기도 한다. 담관염은 담즙에 세균이 감염되어 매우 빠르게 번식하게 되는 경우 담관 내부의 담즙에 염증이 생긴 경우를 말한다. 주요 증상으로는 우측 상복부 통증, 오심, 구토, 발열, 황달 등이 있으며, 진단을 위해 CT, 초음파, MRCP, ERCP 등의 검사가 시행된다. 치료는 내과적 관리와 외과적 관리로 나뉘며, 내과적 관리로는 ...2025.01.12
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급성 담낭(Acute Cholecystitis) 케이스 A+ / 간호과정 3개 포함2025.01.121. 급성 담낭염(Acute Cholecystitis) 환자는 52세 여성으로 3일 전부터 지속된 우상복부 통증, 오심, 발열 증상으로 내원하였다. 과거력상 담석증 진단을 받고 ERCP 시술을 받은 적이 있었다. 입원 후 검사 결과 CRP 상승, WBC 증가 소견을 보여 급성 담낭염으로 진단되었다. 간호 과정에서 통증 관리, 체온 관리, 질병 관련 교육 등이 이루어졌으며 환자는 증상 호전과 함께 퇴원할 수 있었다. 2. 담석증(Cholelithiasis) 환자는 2019년 5월 담석증 진단을 받고 본원에서 ERCP 시술을 받은 적이...2025.01.12
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A++ 성인간호학 혈관계 사례보고서 간호과정 진단 3개 계획, 근거까지 (급성 통증, 낙상의 위험, 심혈관기능 손상의 위험성) 포함!!2025.01.131. 혈압상승과 관련된 급성통증 대상자의 혈압이 180/115mmHg로 높게 측정되었으며, 두통과 어지러움 등의 증상을 호소하고 있다. 이에 따라 혈압상승과 관련된 급성통증에 대한 간호진단을 내리고, 3일 이내 NRS 점수를 3점 이하로 감소시키고 퇴원 시 통증을 호소하지 않도록 하는 것을 목표로 간호계획을 수립하였다. 이를 위해 활력징후 측정, 통증 사정, 혈압강하제 투여 및 부작용 관찰, 휴식 제공, 규칙적인 운동 격려, 혈압상승 요인 교육 등의 중재를 계획하였다. 2. 어지러움, 시야흐림과 관련된 낙상위험성 대상자가 어지러움과...2025.01.13
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아동간호학 당뇨병 diabetes mellitus (DM) CASE 보고서 - 간호진단 4개 이상2025.01.131. 당뇨병의 정의와 유형 당뇨병은 고혈당과 인슐린 저항이 특징인 만성대사장애이다. 1형 당뇨병은 인슐린을 생산하는 췌장의 베타세포가 파괴되어 인슐린이 절대적으로 부족한 것이 원인이며, 2형 당뇨병은 상대적인 인슐린 결핍을 겸해서 인체가 인슐린을 적절하게 사용하지 못함으로 인한 인슐린 저항성 때문에 발생한다. 2. 당뇨병의 증상 당뇨병의 주요 증상으로는 다식, 다뇨, 다음, 체중감소, 유뇨증 또는 야뇨증, 건조한 피부, 흐려진 시야, 상처치유 지연, 피로 및 두통, 홍조 띤 피부, 빈번한 감염, 고혈당증, 당뇨병케톤증, 당뇨병케톤산...2025.01.13