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유아의 발달영역별 놀이의 효과와 실제 적용2025.11.141. 신체적 발달과 놀이 유아의 놀이는 신체 조절 능력 발달, 전신근육 발달, 눈·손·허리·다리 등 신체 기관의 조화로운 움직임을 가능하게 한다. 신체놀이를 통해 탐색적 욕구를 충족하고 운동 능력을 자연스럽게 발달시키며, 타인의 동작을 모방하면서 적응 능력까지 발달시킨다. 2. 정서적 발달과 놀이 놀이는 유아가 자극에 대한 감정 반응을 통제하는 방법을 학습하게 하고, 타인의 정서 표현을 관찰하며 공감 능력을 기른다. 놀이 몰입을 통해 스트레스 해소, 기분 전환, 내적세계 표출이 가능하며 기쁨과 자유, 자기만족의 감정을 경험하게 한다...2025.11.14
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갑상선암 수술 환자의 불안 및 지식부족 간호사례2025.11.141. 갑상선암(Thyroid Carcinoma) 갑상선암은 전체 암의 1% 정도이며 내분비기관의 암 중 가장 흔한 질환이다. 여성이 남성보다 약 2배 많이 발생하며 30~50대에서 유병률이 높으나 최근 젊은 여성에서도 호발한다. 유두암종이 90~95%를 차지하는 분화성 암으로 적절한 치료와 관리 시 정상 수명을 유지할 수 있다. 주요 위험요인은 방사선 노출, 유전적 요인, 갑상선 질환 등이며 초기에는 무통성의 딱딱한 결절이 만져진다. 진단은 미세침생검으로 확진하며 치료는 수술, 방사성요오드 치료, 갑상선호르몬 억제요법 등이 포함된다...2025.11.14
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조현병 환자의 불안 및 자살위험성 간호사례2025.11.141. 조현병(Schizophrenia)의 정의 및 임상특성 조현병은 사고, 감정, 지각, 행동에 이상증상을 보이는 심각한 정신질환으로, 전 세계 인구의 약 1%의 유병률을 보인다. 청소년 후기 또는 성인 초기에 발병하며, 양성증상(망상, 환각, 와해된 언어)과 음성증상(정서적 둔마, 무욕증, 언어빈곤)으로 나뉜다. 신경전달물질의 불균형, 유전적 요인, 심리사회적 요인이 복합적으로 작용하여 발생하며, 적절한 약물치료와 정신간호중재를 통해 증상 완화 및 사회기능 회복이 가능하다. 2. 환청과 피해망상으로 인한 불안 증상의 간호중재 환청...2025.11.14
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정상분만 간호과정: 통증 및 감염위험성 관리2025.11.141. 정상분만(NSVD) 및 회음절개술 정상질식분만(NSVD)은 자연분만을 의미하며, 본 사례에서 산모는 중측방 회음절개술(mediolateral episiotomy)을 받았다. 회음절개술은 분만 시 회음부 손상을 예방하고 분만을 용이하게 하기 위해 시행되는 절차이다. 산모는 39주 6일의 임신 기간을 거쳐 2021년 8월 23일 자연분만으로 여아를 출산했으며, 분만 1기 10시간 20분, 분만 2기 3시간의 과정을 거쳤다. 신생아는 체중 2.8kg, 신장 49cm이었고 아프가 점수는 1분 9점, 5분 10점으로 양호한 상태였다. ...2025.11.14
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유도분만 케이스 스터디: 통증 및 감염 위험성 간호2025.11.141. 유도분만(Induction of Labor) 자발적인 분만 진통이 시작되기 전 자궁 수축을 일으키는 외부 물질을 투약하여 인위적으로 분만 진통을 유발하는 방법이다. 산과영역에서 가장 흔히 시행하는 시술 중 하나로, 자궁내 환경이 태아에게 위험할 때, 과숙아, 양수 조기파수, 임신성 고혈압 등의 적응증이 있다. 유도분만의 성공률은 자궁경부의 성숙도를 평가하는 비숍 점수가 높을수록 증가하며, 프로스타글란딘과 옥시토신을 이용한 내과적 방법과 양막절개술 같은 외과적 방법이 사용된다. 2. 회음절개와 관련된 급성통증 간호 분만 후 회음...2025.11.14
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폐색전증 환자의 호흡곤란 간호 사례2025.11.141. 폐색전증(Pulmonary Embolism, PE) Vernon Watkins 환자는 반결장절제술 후 좌측상부 폐의 분절 동맥에 혈전이 형성되어 폐색전증이 발생했다. Spiral CT scan 검사에서 혈전이 확인되었으며, D-dimer 1.31ug/mL로 상승했다. 환자는 호흡곤란, 흉통, 다리 통증을 호소했고, 호흡수 24회/분의 빈호흡과 산소포화도 92%의 저산소혈증을 보였다. 폐색전증은 수술 후 혈전 형성으로 인한 합병증으로, 적절한 항응고제 치료와 산소요법이 필수적이다. 2. 호흡곤란 간호중재 환자의 호흡곤란 관리를 ...2025.11.14
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VSIM Marilyn Hughes 수술 후 구획증후군 간호 사례2025.11.141. 구획증후군(Compartment Syndrome) 사정 및 간호 Marilyn Hughes는 좌측 경골-비골 골절로 ORIF 수술 후 구획증후군이 의심되는 환자입니다. 신경혈관 사정 결과 좌측 다리의 드레싱이 타이트하고 다리가 창백하며, 발가락의 모세혈관 재충혈 시간이 지연되고 감각이 없으며 움직임이 불가능합니다. 피부는 차갑고 땀이 많으며 좌측 다리의 맥박이 확인되지 않습니다. 간호 중재로 타이트한 드레싱을 느슨하게 풀어주고 다리를 심장 높이로 유지하여 순환을 개선했습니다. 2. 통증 사정 및 관리 환자는 수술 후 좌측 다리...2025.11.14
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COPD 환자의 기흉 응급 상황 간호 사례2025.11.141. 기흉(Pneumothorax) 진단 및 응급 처치 COPD 환자인 Vincent Brody가 갑작스러운 호흡곤란과 흉통을 호소하며 산소포화도가 75%로 급격히 저하되고 흉곽이 부푼 증상을 보여 기흉이 의심되었다. 의사에게 즉시 보고하여 morphine 투여 후 chest tube를 삽입하여 폐에 차있는 공기를 제거했으며, 삽입 후 환자의 활력징후가 안정을 되찾고 호흡곤란이 개선되었다. 2. 호흡곤란 환자의 간호 우선순위 급성 호흡곤란 발생 시 간호사의 첫 번째 우선순위는 환자의 호흡곤란 증상을 해결하는 것이다. 산소화 증진을 ...2025.11.14
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Kenneth Bronson 환자의 아나필락시스 반응 간호 사례2025.11.141. 약물 알레르기 반응 및 아나필락시스 환자가 ceftriaxone 투여 후 아나필락시스 반응을 보였다. 초기에는 알레르기 병력이 없다고 했으나 투여 후 호흡곤란, 산소포화도 저하(95%에서 70%로), 심박수 증가(95에서 135로), 호흡수 증가(17에서 32로) 등의 증상이 나타났다. 경증은 두드러기와 혈관부종, 중등증은 기관지 경련과 혈압 저하, 중증은 성문부종과 심한 혈압 저하로 분류된다. 2. 간호 사정 및 활력징후 모니터링 초기 호흡기 사정에서 V/S 136/82-39.2-95-17, SpO2 95%로 측정되었고 폐 ...2025.11.14
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나주시 지역사회 보건소 간호진단 및 중재계획2025.11.141. 만성질환 관리 (고혈압·당뇨) 나주시의 고혈압 진단경험률은 26.0%, 당뇨 진단경험률은 14.6%로 전남 평균보다 높은 수준이다. 의료기관의 대부분이 구도심·신도심에 집중되어 있어 농촌생활권 주민들의 의료 접근성이 낮고, 미충족 의료율이 9.6%로 전남 대비 높다. 만성질환으로 인한 합병증 예방과 주기적 관리, 약물 복용 감시를 통해 2024년까지 고혈압 진단경험률을 23.0%, 당뇨를 12.6%로 감소시키고 치료율을 증가시키는 것을 목표로 한다. 2. 흡연 및 금연 사업 나주시의 2021년 흡연율은 17.9%로 전남 16....2025.11.14
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